養(yǎng)陰益氣活血方加減治療缺血性腦卒中的療效觀察

黃艷春

（江西省峽江縣硯溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，江西 峽江 331406）

在腦血管疾病中，缺血性腦卒中是一種常見類型，該病是由多種原因引起腦組織供血障礙，進(jìn)而出現(xiàn)腦組織缺氧缺血，導(dǎo)致神經(jīng)功能損傷的疾病，患者多表現(xiàn)為言語障礙、神經(jīng)功能損傷等[1]。缺血性腦卒中病程長且恢復(fù)慢，采用常規(guī)治療方法具有一定局限性。本文選取2016年7月～2018年4月我院80例缺血性腦卒中患者，觀察養(yǎng)陰益氣活血方加減治療缺血性腦卒中的應(yīng)用療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2018年4月我院80例缺血性腦卒中患者，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組各40例，對(duì)照組男24例，女16例，年齡41～80歲，平均年齡（63.67±3.32）歲，平均發(fā)病時(shí)間（10.27±2.08）h。觀察組男23例，女17例，年齡40～81歲，平均年齡（63.67±3.32）歲，平均發(fā)病時(shí)間（10.38±2.17）h。一般資料對(duì)比，P0.05。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)西藥治療，給予患者阿司匹林腸溶片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，J20130078）、抗感染、維持水電解質(zhì)平衡等治療。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，給予養(yǎng)陰益氣活血方加減治療，養(yǎng)陰益氣活血方：水蛭10克，天冬12克，川芎12克，石斛15克，生地15克，黃芪20克。隨癥加減：痰濕者盛者，加制附片、白術(shù)、茯苓；心煩失眠者，加黃芩、山梔子；風(fēng)火盛者，加玳瑁或水牛角片；下肢癱軟者，加川斷、桑寄生、杜仲、牛膝；肢體麻木者，加木瓜、伸筋草；頭疼重者，加生石決明、夏枯草；小便失禁者，加益智仁、桑螵蛸。水煎，1天1劑，分2次服用，1個(gè)療程21天。

1.3 觀察指標(biāo)

神經(jīng)功能缺損：美國國立衛(wèi)生院NIHSS量表，評(píng)分越低，神經(jīng)功能越好。療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：分為顯效（NIHSS評(píng)分降低＞90%）、有效（18%＜NIHSS評(píng)分降低＜90%）、無效（NIHSS評(píng)分降低＜18%）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本統(tǒng)計(jì)軟件版本：SPSS 20.0，計(jì)量資料：，t檢驗(yàn)比較，計(jì)數(shù)資料：n,%，x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床效果對(duì)比

觀察組治療總有效率97.5%，對(duì)照組治療總有效率82.5%，P＜0.05，見表1。

表1 臨床效果對(duì)比

2.2 神經(jīng)功能缺損情況對(duì)比

觀察組NIHSS評(píng)分（11.83±1.21）分，對(duì)照組（14.77±1.16）分，P＜0.05，見表2。

表2 神經(jīng)功能缺損情況對(duì)比

3 討 論

缺血性腦卒中對(duì)患者生命安全威脅較大，必須給予患者及時(shí)的治療，否則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。對(duì)于缺血性腦卒中患者來說，在72小時(shí)內(nèi)給予患者有效的治療能取得最佳效果[2]，因此對(duì)送診時(shí)間具有較高的要求。

本文結(jié)果中，觀察組治療總有效率97.5%，NIHSS評(píng)分（11.83±1.21）分，與對(duì)照組相比，P＜0.05。臨床常采用西醫(yī)抗凝、溶栓等治療手段，擴(kuò)張腦部血管，加快血液流速，有利于血液循環(huán)，進(jìn)而使患者腦部血液供應(yīng)得到保證，挽救患者生命。缺血性腦卒中在我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上屬于本虛標(biāo)實(shí)癥，發(fā)病機(jī)制歸為風(fēng)、痰、瘀閉阻腦絡(luò)。養(yǎng)陰益氣活血方是治療缺血性中風(fēng)的藥物，方中黃芪甘溫，歸脾肺經(jīng)，具有益氣升陽固表作用；水蛭苦咸歸肝經(jīng)，具有通絡(luò)止痛的作用；川芎辛溫歸肝經(jīng)，具有祛風(fēng)止痛、活血行氣作用；天冬、石斛。生地就有養(yǎng)陰生津、除熱涼血作用。現(xiàn)代藥理研究發(fā)生，水蛭能抗凝、抗血栓，川芎具有改善血流動(dòng)力學(xué)、血脂等的作用，石斛、黃芪能起到抗疲勞、抗氧化作用[3]。因此，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予缺血性腦卒中患者養(yǎng)陰益氣活血方加減治療，能取得更好的治療效果。

所以，給予缺血性腦卒中患者養(yǎng)陰益氣活血方加減治療，能改善患者神經(jīng)功能缺損情況，提高治療效果，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。