護理干預對冠心病患者PCI治療后腦血管事件的影響

劉 杏

（鄭州市鄭東新區阜外華中心血管病醫院，河南 鄭州 450062）

冠心病是臨床上發病概率比較高的心腦血管疾病之一，對患者身體健康與生命安全影響巨大[1]。在冠心病治療當中，PCI屬于常見的治療手段，想要保證治療效果，做好護理干預尤為重要。本文主要探究分析護理干預對冠心病患者PCI治療后腦血管事件的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2016年6月～2018年6月我院收治的冠心病PCI治療后患者117例進行研究，隨機分為實驗組和對照組。實驗組59例，男37例，占62.71%，女22例，占37.29%，年齡58～87歲，平均年齡為（69.37±6.53）歲。對照組58例，男35例，占60.34%，女23例，占39.66%，年齡59～86歲，平均年齡為（69.31±6.49）歲。對比兩組患者年齡、性別、疾病類型、體重、受教育程度等病歷資料，均不存在明顯的差異性，可比性高。

納入標準：①患者均被臨床診斷為冠心病，且接受PCI治療。②在進行研究前，醫護人員將研究相關內容告知患者及其家屬，且獲取知情同意書。③所有患者病歷資料完整，且醫院倫理委員審批通過。排除標準：①存在認知障礙或者精神病史。②在治療期間，出現過心臟不良事件。③存在其他系統嚴重疾病。

1.2 方法

對照組接受常規護理，包括用藥護理、基礎護理、環境護理、出院指導、隨訪等。實驗組在對照組的基礎上加以實施護理干預，具體內容如下：首先，做好健康宣教。醫院可以針對患者疾病成立專門的健康宣教小組，小組成員應該由經驗豐富的專家與護士組成，需要小組成員均具備豐富的知識儲備、臨床經驗與良好的溝通技巧，然后通過講座、視頻等方式，為患者進行健康宣教，加深患者對自身疾病的了解。其次，做好心理護理。如果患者長時間處于情緒低落狀態，很容易相應患者疾病的康復，誘發腦血管事件。因此，護理人員還需要做好心理護理，對患者的心理狀態進行評估，一旦發現問題，立刻采取相應的措施。同時，還需要對患者的家人進行健康教育，使其明白家人陪伴的重要性，從而積極配合護理人員做好護理干預，保證護理效果。第三，建立健康回訪檔案。患者隨訪回訪屬于護理干預的重要內容。所以，護理人員應該積極主動與患者及其家屬溝通，發放聯系卡，充分了解患者的實際情況，包括姓名、性別、文化程度、職業、診斷與治療史等，并將這些治療整理成檔案，以后的回訪與隨訪內容，反饋結果等均可以記錄在檔案當中，便于了解患者的實際情況，從而采取相應的措施。第四，注意溝通技巧。在冠心病PCI治療后的護理當中，對護理人員要求比較高，除了需要其掌握專業的護理技巧之外，還需要其掌握正確的溝通技巧。

1.3 觀察指標

本次研究主要根據采取不同護理方式的患者治療依從性、腦血管事件發生情況、再入院情況作為觀察指標。其中，患者治療依從性主要根據我院隨訪結果確定，利用我院自制的調查問卷表，通過計分形式表示依從性，得分愈高，患者依從性越高。

1.4 統計學分析

采用SPSS 25.0軟件進行數據處理，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 不同護理方式的患者治療依從性比較

實驗組冠心病患者適當運動、飲食調整、定期復查、按時服藥等依從性評分均明顯高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

表1 不同護理方式的患者治療依從性比較（±s，分）

表1 不同護理方式的患者治療依從性比較（±s，分）

組別 n 適當運動 飲食調整 定期復查 按時服藥實驗組 59 3.78±0.76 4.12±0.10 3.78±0.63 3.90±0.91對照組 58 2.52±0.53 2.88±0.65 2.26±0.69 2.43±0.55 t值 - 10.3851 14.4810 12.4471 10.5523 P值 - 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 不同護理方式的患者腦血管事件發生率與再入院情況比較

實驗組患者腦血管事件發生率（5.08%）與再入院情況（1.69%）均明顯低于對照組（27.59%、13.79%），P＜0.05，差異具有統計學意義。見表2。

表2 不同護理方式的患者腦血管事件發生率與再入院情況比較[n(%)，例]

3 討 論

近年來，我國醫療技術發展越來越迅速，各種治療冠心病的手段逐漸被運用于臨床當中[2]。PCI屬于常見的冠心病治療手段之一，進行PCI治療后，能夠有效實現患者心血管再通，從而控制病情。同時，接受PCI治療后，出現腦血管事件與再入院情況的概率非常高，為了盡可能減少腦血管事件發生率，臨床上還需要做好護理干預。通過建立健康宣教小組，為患者做好健康宣教，讓患者充分了解疾病相關知識。同時，做好心理護理、出院指導、隨訪記錄等，并且為患者建立健康檔案，詳細記錄和了解患者出院后的具體情況，增加患者依從度。因此，在冠心病PCI治療后，做好護理干預意義重大，是保證患者良好康復，提升醫院護理水平的關鍵。

本次研究選擇117例接受PCI治療的冠心病患者進行對比研究，分別采取護理干預與常規護理。研究結果顯示，采取護理干預的患者適當運動、飲食調整、定期復查、按時服藥等依從性評分均明顯更高，腦血管事件發生率、再入院概率均明顯更低。該研究結果與曹清等在護理干預對冠心病PCI術后患者治療依從性的影響中相關研究結果一致。

綜上所述，在冠心病患者PCI治療后做好護理干預能夠有效減少腦血管事件發生概率，提升患者的依從性，臨床護理效果顯著，值得推廣應用。