優質護理服務在高血壓臨床護理中的應用探究

戴彥霞

（淮安市淮城鎮衛生院，江蘇 淮安 223200）

高血壓作為慢性疾病的一種，在臨床中多以患者頭暈、心悸等癥狀為主，同時由于高血壓發作情況不一，其可分為：早期、緩進、突然、繼發性、原發性等情況，引起該疾病的因素較多且與生活息息相關，發病時如果高血壓升的過高還會影響到患者的心臟及各個器官功能，嚴重時威脅到患者的生命安全[1]。基于此，特進行此次研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年11月接受治療的46例高血壓患者，隨機分為常規組（23例）和優質組（23例）。常規組男12例，女11例，年齡35～79歲，平均（57.0±8.4）歲，平均病程（12.3±8.4）年；優質組男13例，女10例；年齡36～79歲，平均（57.5±9.1）歲，平均病程（11.5±7.3）年。兩組患者均經過相關臨床檢查、確診，對比兩組一般資料，無顯著差異，具有可比性。

1.2 護理方法

常規組：常規性護理，針對患者的血壓等生命特征實施監測，同時并對患者的飲食給予干預。優質組在此基礎上進行優質護理：（1）心理：高血壓是一種病程比較長的慢性疾病，患者容易產生一些不良情緒，甚至影響患者的治療[2]。因此，多與患者交流，充分了解患者心理，促使患者可以將情緒充分的宣泄出來，同時告知患者降壓藥物的重要性，鼓勵安慰患者，促使患者積極配合護理人員。（2）健康：患者住院之后，護理人員及時與患者及其家屬交流，了解患者病情、生活習慣與飲食習慣等等，將健康知識宣傳到位，做到健康知識手冊患者人手一份，明確告知患者高血壓疾病知識及治療步驟，提高治療信心。（3）用藥：大多數高血壓患者在用藥治療的過程中，依存性都比較差，護理人員應根據不同患者病情劃分區域，安排護理人員監督患者服用藥物，為降低患者的抵觸心理，護理人員可以通過提醒的方式、健康小知識的方式，降低患者的用藥抵觸心理。（4）飲食運動：護理人員對患者日常飲食多加注意，避免一些蛋白質脂肪比較高的食物，多以清淡、含鈣、維生素多的但是需要控制食用量，每天最多不得高于6 g。飲食安排之后，根據患者的情況適量安排運動，明確告知患者運動對控制血壓的好處，以便提高患者對運動的興趣。

1.3 觀察指標

對比兩組的生活質量評分、護理滿意度及血壓控制情況。

生活質量評分：對患者的認知能力、社會適應、生理機能及心理功能通過本院自制的評分表進行評分，滿分100分，分數越高生活質量越好。

護理滿意度：采用本院自制的護理滿意度評分表在患者出院時打分，90分以上為滿意，70～90分為良好，70分以下為不滿意。

血壓控制情況：針對患者舒張壓（DBP）和收縮壓（SBP）進行對比。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件進行統計計算，計量資料用（±s）表示生活質量評分及血壓控制情況，t檢驗；計數資料用n（%）表示護理滿意度，卡方檢驗，對比差異以P＜0.05 具有統計學意義。

2 結 果

2.1 生活質量評分比較

優質組的生活質量評分明顯比常規組的高；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質量評分（ ±s）

表1 兩組患者生活質量評分（ ±s）

組別 例數 認知能力 社會適應 生理機能 心理功能優質組 23 63.5±4.4 63.6±4.3 53.8±2.9 38.4±2.7常規組 23 42.6±5.9 52.8±4.3 40.7±3.4 31.3±1.8 t - 13.61 8.51 14.05 10.49 P - 0.00 0.00 0.00 0.00

2.2 護理滿意度比較

優質組的護理滿意率95.65%明顯高于常規組60.86%；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較 [n（%）]

2.3 血壓控制情況對比

護理后優質組的血壓情況比常規組低；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者血壓情況對比（ ±s）

表3 兩組患者血壓情況對比（ ±s）

組別 SBP/mmHg DBP/mmHg護理前 護理后 護理前 護理后常規組（n=23） 156.3±12.5 143.8±8.3 97.8±5.9 88.9±6.8優質組（n=23） 153.4±12.9 131.3±7.2 97.7±5.7 80.5±5.6 t 0.77 5.45 0.05 4.57 P 0.44 0.00 0.95 0.00

3 討 論

此次研究顯示，優質組的生活質量及護理滿意度明顯比常規組的高，對比差異具有統計學意義；比較護理前，兩組的舒張壓和收縮壓均有下降，且優質組的舒張壓及收縮壓控制情況均優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05），具體原因分析：（1）優質護理服務比較常規護理，其不僅可以有效地監測患者的血壓情況，還可以通過心理護理，讓患者的不良情緒抒發出來，同時通過心理護理，還有效的讓患者明確該疾病，提高患者的認知水平[4]。（2）通過健康、用藥護理，還有效的提高患者對健康知識、疾病知識的進一步掌握，同時通過健康宣傳，還有效的提高患者的治療配合度，而用藥護理，通過對患者的監督用藥和用藥指導，降低患者的治療用藥抵觸心理，以積極應對的方式面對疾病，進而改善患者的生活質量，控制血壓情況。（3）優質護理通過飲食及運動護理，讓患者可以更加的放松心態，接受治療，進而通過飲食運動的護理，有效的幫助患者降低血壓，改善治療環境，提高護理滿意度。

綜上所述，對高血壓臨床護理，采用優質護理服務可有效地改善患者的生活質量及護理滿意度，進而控制患者的血壓，值得推廣。