氧氣霧化吸入治療120例慢性阻塞性肺疾病的護理分析

陳菁

（南京醫科大學附屬南京醫院呼吸內科/南京市第一醫院 江蘇 南京 210006）

臨床中，慢性阻塞性肺疾病作為一種較為常見的慢性肺部疾病，其病癥發生與閉塞性細支氣管炎與肺氣腫有關，對患者機體健康及正常工作、生活存在極大的不利影響。氧氣霧化吸入是進行慢性阻塞性肺疾病治療常見輔助治療方法，它利用高壓純氧使藥液分散并形成霧狀進入呼吸道，達到相應的治療目的，臨床治療應用效果顯著[1]。下文以我院2016年1月—2017年1月收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者為例，對其護理方法及效果進行研究，以供參考。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月—2017年1月收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者，將所有患者隨機分為觀察組和對照組兩個組別，每組各60例。其中，觀察組男性患者32例，女性患者28例，患者年齡在41至69歲之間，平均為（43.4±2.8）歲；對照組男性患者31例，女性患者29例，患者年齡在40至69歲之間，平均為（43.5±2.9）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料上無顯著差別，P＞0.05，具有比較意義。

1.2 方法

臨床中，對兩組患者均實施常規的抗感染以及吸氧、止咳化痰等治療，同時給予兩組患者氧氣霧化吸入治療，使用壓縮霧化吸入20ml生理鹽水與4000U糜蛋白酶、80000U慶大霉素、5mg地塞米松混合藥液進行治療，霧化吸入流量控制為10L/min，每次持續20min，一天3次，連續治療14d為一個療程。

在此基礎上，對照組患者給予病情變化觀察以及感染檢測與處理等內容的常規護理，觀察組患者給予包含心理護理、吸入護理與口腔護理等內容的全面性護理，具體內容如下。

（1）心理護理

針對慢性阻塞性肺疾病患者心理常見問題及不良反應，加強對患者進行疾病知識與氧氣霧化吸入治療的宣講指導，提高其對疾病的認識，有效緩解患者因疾病變化與治療引起的不良心理和情緒反應；同時主動與患者進行溝通，與患者建立良好的溝通關系，是時給予患者心理安慰和開導，通過臨床成功病例講解，提高患者疾病治療與恢復的信心，積極配合臨床治療和護理開展，確保治療和護理效果。

（2）吸入護理

臨床中，指導患者通過坐位或者是半臥位以增加氣體交換量，同時根據經患者氣道阻力等影響因素導致在治療過程中需要更換吸入方式，以確保霧化吸入治療效果，并對患者治療過程中的呼吸頻率、方式等進行密切觀察，及時進行調整，在患者用餐前給予氧氣霧化吸入治療，以避免其發生惡心、嘔吐等情況，影響氣道呼吸等，確保患者的霧化吸入治療效果。

（3）口腔護理

根據臨床治療情況，在患者進行霧化吸入治療后，給予患者生理鹽水漱口護理，并幫助患者進行面部清潔，以確保口腔黏膜殘留藥物、藥味清除干凈，并擦干患者口鼻處的水霧，選擇合適的體位對患者進行吸氧支持，減少對患者的不利影響。

（4）促進排痰與抗感染護理

對患者進行霧化吸入治療后，指導患者以正確姿勢，由護理人員將手背隆起，呈中空杯狀輕叩患者背部，由下向上、由外向內進行輕拍患者背部約3至5min，以通過外力作用促進胸腔肺部產生振蕩，促使肺內分泌物脫出，促進排痰，減少痰液積存對患者呼吸通暢的不利影響。此外，對患者進行霧化吸入治療中，應注意一人一套霧化吸入裝備，以避免出現交叉感染，導致患者病情惡化，同時注意每天進行濕化瓶更換消毒，以減少感染發生。

（5）環境護理

確保病房環境整潔，空氣清新、溫濕度適宜，避免在室內放置容易引起過敏的花草等物品，指導患者加強防寒保暖，對臨床各項治療及護理操作對患者進行耐心解釋，并說明有關注意事項，減少對患者及臨床治療的不利影響。

1.3 統計學分析

采用統計學軟件SPSS19.0進行數據分析處理，其中，計數資料采用χ2檢驗，以百分比表示，計量資料采用t檢驗，以均數±標準差表示，P＜0.05表示差異突出，具有統計學意義。

2.結果

經治療，觀察組37患者療效顯著，21有效，2例無效，總有效率為96.7%；對照組27療效顯著，24例有效，9例無效，總有效為85.0%。兩組對比χ2=4.023，P＜0.05，且觀察組患者護理滿意度高于對照組，如下表所示，為兩組患者治療與護理效果對比。

表 患者治療與護理效果對比（n/%）

3.討論

臨床中，慢性阻塞性肺疾病作為一種較為常見的呼吸道疾病，其病癥原因與吸煙、空氣污染以及呼吸道感染等因素有很大的關系，表現為多種因素誘導下患者肺功能變化，引起呼吸困難以及咳嗽、咳痰等病癥發生，嚴重情況下甚至會發生心肺功能衰竭及較為范圍感染對患者生命安全造成威脅等，危害影響十分嚴重。臨床中，對慢性阻塞性肺疾病患者主要以抗感染、吸氧以及霧化吸入治療等為主[2-4]，以通過呼吸道感染控制以及炎癥消除、水腫與支氣管痙攣解除、痰液稀釋等方式，促進呼吸道痰液排出，確保患者呼吸通暢。其中，氧氣霧化吸入治療通過壓縮氣體實現藥液供給，不僅藥物作用見效快，且作用部位準確，能夠快速實現病灶疾病控制，療效顯著。需要注意的是，在對氧氣霧化吸入患者治療期間采取有效的護理方法，能夠促進患者疾病治療效果提升，提高患者護理滿意度，減少疾病影響。

上文中，在對我院收治的120例氧氣霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病患者實施常規護理與全面性護理后，觀察組患者疾病治療效果及患者護理滿意度均高于對照組，且差異顯著，由此可見，對氧氣霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病患者實施全面護理，能夠有效提升患者霧化吸入治療效果，提高患者護理滿意度，作用顯著。

總之，對氧氣霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病患者實施全面護理，能夠有效提升患者治療效果，提高患者護理滿意度，效果顯著，值得臨床推廣應用。