婦科病房消毒隔離無縫隙護理管理的應用

李 燁

（遼寧省大連市婦幼保健院婦二病房，遼寧 大連 116033）

婦科疾病包含種類較多，予以藥物、手術(shù)治療，可取得較佳效果，但感染等并發(fā)癥發(fā)生風險較高[1]，故予以有效的消毒隔離極為重要，可避免意外事件發(fā)生，保證患者安全，常規(guī)護理模式并效果并不理想。本文旨在探討無縫隙護理管理在婦科病房消毒隔離中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 資料：我院64例婦科患者進行此次研究（2016年11月6日至2017年10月8日），以隨機基本原則為依據(jù)，均分為兩組。

32例對照組年齡平均（39.11±3.48）歲，最大57歲，最小26歲；在受教育程度方面，10例為初中及以下，8例為高中，14例為大學及以上。32例觀察組年齡平均（39.32±3.70）歲，最大59歲，最小25歲；在受教育程度方面，12例為初中及以下，7例為高中，13例為大學及以上。針對兩組各項資料對比而言，兩組差別較小，P＞0.05。

1.2 方法：對照組實施常規(guī)護理，遵醫(yī)囑實施各項操作，合理使用藥物，確保個人衛(wèi)生，做好呼吸道及局部皮膚清潔工作。

觀察組予以無縫隙護理管理，具體在于：①人員管理，根據(jù)護理人員個人能力、個性及特長等，合理分配工作，定期組織培訓考核，引導護理人員及時更新護理知識，熟練掌握理論基礎(chǔ)，采取責任劃分及獎懲制度，提高護理人員積極性，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務；在護理過程中，鼓勵工作人員主動發(fā)現(xiàn)、上報存在問題，并制定改進計劃，不斷完善管理流程，及時解決相關(guān)問題，確保護理操作順利實施，對于護理人員及患者意見應認真聽取，充分體現(xiàn)人性化。②護理理念，加強無縫隙護理理念學習，保證工作人員正確掌握相關(guān)知識，增強其主動服務觀念，促使醫(yī)護人員及時轉(zhuǎn)變思想，在遵從醫(yī)師指導下，充分考慮患者需求，并予以滿足。③心理干預，護理過程中，應與患者加強溝通交流，觀察其語言、行為變化，評估患者心理狀況，并根據(jù)其個性、文化程度等，制定個體化疏導，消除其不良情緒，以免發(fā)生心理應激，影響治療及預后效果，予以患者真誠關(guān)懷，以自身專業(yè)性獲取其信任，提高患者及家屬配合度，必要時予以音樂療法、心理暗示等方式，營造和諧溫馨環(huán)境，如貼溫馨照片等，主動告知患者及家屬疾病相關(guān)知識，促使其消除認知誤區(qū)，耐心解答患者疑問，展示成功案例，進一步消除其不安、抑郁等情緒。④完善管理，定期檢查護理質(zhì)量，統(tǒng)計存在的問題，并于周會中提出，采取頭腦風暴等方法，制定解決方案，不斷完善管理流程，加強科室聯(lián)系，統(tǒng)一護理標準，以患者為中心，防止實際工作中發(fā)生矛盾，確保排班合理，由年資高者帶動新護理人員，加強責任道德感建設(shè)。

1.3 觀察指標：觀察兩組心理狀態(tài)及不良事件發(fā)生情況。心理狀態(tài)以焦慮自評量表及抑郁自評量表評估，均為百分制，分數(shù)越低表明情況越佳。

1.4 統(tǒng)計學處理：將上述結(jié)果采取SPSS21.0軟件分析，計量資料（焦慮評分、抑郁評分）予以t檢驗，計數(shù)資料（不良事件發(fā)生概率）予以卡方檢驗，二者對比顯著的必要條件為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組心理狀態(tài)對比：兩組干預前心理狀態(tài)無顯著對比差異，P＞0.05，干預后，觀察組焦慮評分、抑郁評分分別為（25.79±2.26）分、（27.11±3.82）分，相比對照組均更低，P＜0.05，見表1。

表1 對比兩組焦慮評分、抑郁評分（n，分，

表1 對比兩組焦慮評分、抑郁評分（n，分，

項目 例數(shù) 焦慮評分 抑郁評分干預前 干預后 干預前 干預后觀察組 32 53.88±4.02 25.79±2.26 56.04±3.89 27.11±3.82對照組 32 54.03±3.92 40.45±3.13 55.79±4.12 38.31±2.50 t值 - 0.15 21.48 0.25 13.88 P值 - 0.88 0.01 0.80 0.01

2.2 兩組不良事件發(fā)生情況對比：在不良事件方面，觀察組數(shù)據(jù)（6.25%）優(yōu)于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 對比兩組不良事件發(fā)生概率（n，%）

3 討 論

婦科疾病主要涉及炎癥、月經(jīng)不調(diào)、婦科腫瘤等，對患者生理及心理均造成嚴重危害，臨床治療以藥物、手術(shù)等方法為主，可有效消除病癥[2-3]。與此同時，護理質(zhì)量與疾病發(fā)展及預后效果密切相關(guān)，部分患者可能會出現(xiàn)感染等并發(fā)癥，常規(guī)消毒隔離護理無法取得較佳效果。無縫隙護理管理是一種新型護理模式，其在患者入院至出院過程中提供優(yōu)質(zhì)服務，為患者營造舒適環(huán)境[4]，利于其配合度的提高，降低危險事件發(fā)生風險。

本文觀察組予以無縫隙護理管理，通過加強人員管理，對護士進行系統(tǒng)性培訓，促使其熟練掌握理論知識，提高實際操作能力[5-6]，轉(zhuǎn)變護理理念，以患者為中心，主動掌握最新醫(yī)學知識，認真聽取患者意見，不斷改進實際工作中的問題，同時，加強心理疏導，評估患者心理狀況，告知其疾病相關(guān)知識[7]，幫助患者提前做好心理準備，防止不良應激，采取心理暗示等方式，緩解其悲觀、焦慮等情緒，同時，為其展示成功案例，增強其治療信心。

結(jié)果可見，干預前，兩組心理狀況均不佳，干預后，兩組均有所改善，觀察組焦慮評分、抑郁評分優(yōu)于對照組，分別為（25.79±2.26）分、（27.11±3.82）分，P＜0.05；觀察組不良事件發(fā)生概率（6.25%）相比對照組更低，P＜0.05。

綜上所述，無縫隙護理管理在婦科病房消毒隔離中，應用價值較高，可顯著改善患者不良情緒，降低感染等并發(fā)癥發(fā)生風險。