普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)效果觀察

吳曉鷺

（丹東市第一醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

患者在接受普外科手術(shù)后，需在醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后康復(fù)治療。由于外科手術(shù)會(huì)有切口，對(duì)患者的機(jī)體具有創(chuàng)傷，患者在康復(fù)期間，都會(huì)伴有切口疼痛的癥狀出現(xiàn)，不利于患者的康復(fù)[1]。臨床上多會(huì)對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，以減輕患者的疼痛感[2]。本文主要研究普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)效果，如下文。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取在我院接受普外科手術(shù)的患者80例，選取時(shí)間為2016年10月至2017年10月，隨機(jī)分成2組，每組40例。

實(shí)驗(yàn)組患者中，年齡24～63歲，年齡均值為（44.36±5.87）歲；男女比例為23/17。對(duì)照組患者中，年齡23～64歲，年齡均值為（45.28±6.32）歲；男女比例為25/15。2組患者均知情、同意、自愿接受相關(guān)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的一般資料無(wú)差異，P＞0.05，可進(jìn)行比較。

1.2 方法：對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為：患者接受手術(shù)后，立即給予其止痛藥物，并對(duì)患者的病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

實(shí)驗(yàn)組患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為：①環(huán)境護(hù)理：患者在接受手術(shù)后，給患者提供干凈舒適的病房，并保持病房?jī)?nèi)的通風(fēng)良好，使溫度和濕度保持在適宜的范圍內(nèi)；護(hù)理人員要對(duì)病房進(jìn)行定期消毒，減少患者出現(xiàn)病菌感染；②心理護(hù)理：患者在接受手術(shù)時(shí)和康復(fù)治療期間，均會(huì)出現(xiàn)不同程度的壓抑、焦慮和抑郁心理，患者會(huì)對(duì)手術(shù)的效果以及術(shù)后的恢復(fù)產(chǎn)生擔(dān)憂，護(hù)理人員要積極地和患者進(jìn)行溝通，排解患者心中的負(fù)面情緒，對(duì)其提出的問(wèn)題，及時(shí)解答；并對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣傳，使患者詳細(xì)了解手術(shù)后的注意事項(xiàng)和恢復(fù)過(guò)程，使其有積極地心態(tài)接受康復(fù)治療。③疼痛護(hù)理：患者在康復(fù)期間，由于手術(shù)時(shí)留下的切口會(huì)使患者產(chǎn)生較強(qiáng)的疼痛感，患者要詳細(xì)觀察和了解患者的疼痛感覺(jué)，并及時(shí)給予鎮(zhèn)痛處理；護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者通過(guò)舒緩精神壓力的方法來(lái)緩解疼痛，可以放一些患者喜歡聽(tīng)的歌曲，或幫患者準(zhǔn)備喜歡的書(shū)籍，通過(guò)注意力轉(zhuǎn)移來(lái)降低其疼痛感；護(hù)理人員也可以通過(guò)物理療法幫助患者緩解疼痛，對(duì)于疼痛感較強(qiáng)的患者，應(yīng)給予其鎮(zhèn)痛藥，并做好安慰工作。

1.3 觀察指標(biāo)、評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：①觀察指標(biāo)：對(duì)2組患者術(shù)后不同時(shí)間的VAS評(píng)分和護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察對(duì)比。②評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：VAS評(píng)分評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)視覺(jué)模擬評(píng)分法對(duì)患者的疼痛進(jìn)行評(píng)分，疼痛分為極度、重、中、輕和無(wú)疼痛，并用0-4級(jí)評(píng)分評(píng)定，評(píng)分越高者，疼痛程度越重。

1.4 數(shù)據(jù)處理：對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的VAS評(píng)分和護(hù)理滿意度使用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，VAS評(píng)分為計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)；護(hù)理滿意度為計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)。若兩組數(shù)據(jù)之間P值＜0.05，則代表實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者在以上方面，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者VAS評(píng)分對(duì)比：護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的VAS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 兩組VAS評(píng)分對(duì)比分）

表1 兩組VAS評(píng)分對(duì)比分）

注：與對(duì)照組相比，*P＜0.05

組別 例數(shù)(n) 術(shù)后1 h 術(shù)后24 h 術(shù)后72 h實(shí)驗(yàn)組 40 2.68±0.51* 2.46±0.41* 1.92±0.43*對(duì)照組 40 3.03±0.55 3.00±0.49 2.53±0.48

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為95.00%（38/40），高于對(duì)照組的護(hù)理滿意度（75.00%），P＜0.05。見(jiàn)表2。

表2 兩組患護(hù)理滿意度對(duì)比

3 討 論

普外科手術(shù)是臨床較為常見(jiàn)的手術(shù)類(lèi)型，且患者接受手術(shù)后，多伴有疼痛等癥狀；疼痛癥狀的出現(xiàn)主要是因?yàn)榛颊咔锌谔幍钠つw縫線使傷口發(fā)生腫脹，進(jìn)而引發(fā)疼痛[3]。若患者的疼痛感較為強(qiáng)烈，且得不到及時(shí)有效的解決，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)焦慮不安、食欲不振以及失眠等癥狀，對(duì)患者的身心健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅，使患者的生活質(zhì)量下降，不利于患者的康復(fù)治療。經(jīng)臨床研究表明，給予接受普外科手術(shù)的患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者疼痛癥狀[4]。

給予患者綜合護(hù)理干預(yù)，可以使護(hù)理人員更為精準(zhǔn)的了解每位患者的病痛情況，并制定合理的方案進(jìn)行緩解疼痛。通過(guò)護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施的護(hù)理干預(yù)，可以消除患者心中壓抑和焦慮心理，使其有積極地心態(tài)接受治療；對(duì)患者實(shí)施疼痛護(hù)理，可以有效減輕患者的疼痛感，進(jìn)而減少因疼痛感所帶來(lái)的心理刺激，提高患者生活質(zhì)量；給予患者良好的病房環(huán)境，可以使患者有較為輕快的心情接受治療，提高恢復(fù)速度[5]。經(jīng)本文研究得出，實(shí)驗(yàn)組患者的VAS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為95.00%（38/40），高于對(duì)照組的護(hù)理滿意度（75.00%），P＜0.05。

綜上所述，普外科手術(shù)患者術(shù)后接受綜合護(hù)理干預(yù)，可以改善患者心理狀態(tài)，提高患者的治療積極性，提高患者的護(hù)理滿意度，值得廣泛應(yīng)用。