心理護理聯合藥物治療對冠心病患者的影響觀察

馬林川

（宜賓市第一人民醫院 四川 宜賓 644000）

冠心病是臨床常見的一種心身疾病，由于患者的身體有病變，影響到心理，情緒得不到較好的解決，影響患者的心情，進而影響治療效果，阻礙患者恢復健康，導致嚴重的并發癥，增加死亡的幾率，患者焦慮及抑郁情緒得不到解決，也容易并發自殺的傾向，出現嚴重的不可挽回的后果[1]。通過對患者實施心理干預，患者的情緒問題得到解決，心理問題得到解決，利于患者恢復健康，配合醫生的治療，提高治療效果，減少疾病的復發。本次實驗對比常規護理與心理干預護理對冠心病患者影響的臨床效果，來探究心理干預對冠心病患者的臨床效果。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在患者知情同意并簽署協議書的前提下，選取2017年1月—2018年1月在我院就診的90例冠心病患者作為本次研究的對象。納入標準：經我院確診為冠心病患者，且能配合完成整個實驗。排除標準：患有嚴重慢性消耗性疾病、嚴重高血壓、心肺功能衰竭、嚴重腦部損傷及原發肝腎不足的患者均不許參與本次研究。隨機分為兩組，實驗組45例，實驗組男25例，女20例，年齡36～64歲，平均48.6±2.3歲，病程3～4年；對照組45例，對照組男21例，女24例，年齡35～65歲，平均47.5±3.2歲，病程3～5年。患者基本資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取單純藥物治療+常規護理，具體的實驗步驟為：患者服用帕羅西汀，一天一次，早上服用。常規護理包括：準確地用藥服務，保證就醫環境的干凈，告知治療的方案，向患者介紹疾病的相關內容。

實驗組采取藥物+常規護理+心理干預，具體的實驗步驟為：在對照組的基礎上，增加心理干預，具體的包括：首先，做好健康宣講工作，對患者解釋她自己所患的疾病，包括疾病的基本病變、疾病的發展、臨床治療方法，讓患者基本認知這種疾病；其次，對患者進行鼓勵、支持，經常安慰患者，給予他們戰勝疾病的信心，要善于傾聽患者的想法，向他們提供解決問題的方法，多和患者交流，了解他們內心的真實想法，并針對他們的問題，進行有效的心理支持[2]。

實驗過程中，除護理不同外，其他的治療、用藥都要盡量保持一致，減少實驗誤差，保證實驗結果的準確性。

1.3 療效觀察指標

實驗過程中統計兩組患者的治愈率、復發率、焦慮及抑郁評分等數據。

1.4 統計學方法

所有數據均采用SPSS20.0軟件進行統計分析，計量資料（±s）表示，t檢驗，計數資料（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

統計實驗數據發現，與對照組相比，實驗組的治愈率較高，實驗組的復發率較低，實驗組的焦慮及抑郁評分較低，以上數據差異均具有統計學意義（P＜0.05）。具體數據見表1、表2。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

表2 兩組焦慮及抑郁評分比較（±s）

表2 兩組焦慮及抑郁評分比較（±s）

組別 例數 SDS評分 SAS評分治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 4518.2±1.510.2±1.117.2±1.511.2±1.2對照組 4518.2±0.516.2±1.716.2±1.515.2±2.5 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

據研究表明，冠心病患者的情緒具有較大的波動，容易焦慮、抑郁，這些不好的情緒會對患者產生不好的影響，影響治療效果，影響患者的恢復。假如不良的情緒得不到解決，會進一步加重患者身體的器質性病變，加重病情，影響健康[3]。

對患者實施心理干預，較好的解決患者的焦慮及抑郁，排解患者的不良情緒，讓患者保持一個好的心情，積極的面對疾病，樹立恢復健康的勇氣。通過解決心理的疾病，來改善生理上的癥狀，減輕病痛，積極配合醫生的治療，早日恢復健康，提高治愈率，減少復發率[4]。

實驗結果顯示，與對照組相比，實驗組的治愈率較高，實驗組的復發率較低，實驗組的焦慮及抑郁評分較低，以上數據差異均具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，心理護理聯合藥物治療對冠心病患者影響的臨床價值較高，患者治愈率高，復發患者減少，情緒得到較好的排解，具有較好的臨床應用價值，可在臨床治療中作為推薦的方案，也可以進一步的研究其價值，更好的為臨床治療提供實驗佐證。