胡艷美
(上海市交通大學附屬第九人民醫院 上海 200011)
藥品管理是醫院內部管理工作中不可或缺的組成部分,加強持續質量改進管理有助于改善其中的問題,確保醫院藥物正確使用,為患者的疾病治療提供可靠的支持與保障。但是,通過大量的實踐可以了解到,當前我國醫院在藥品管理中還存在一系列問題,為患者用藥埋下了嚴重的安全隱患,威脅到患者的身體健康。所以,應該立足實際情況,進一步推動發揮持續質量改進管理作用,以便于提升藥品管理有效性。
收集我院2016年3月—2018年9月的藥品管理資料,深入分析當前藥品管理中存在的問題,綜合分析與討論,回顧性分析藥品養護和存儲記錄。
2017年3月在藥品管理中推行持續質量改進管理,具體管理方法包括以下幾點:(1)設立質量控制管理小組。結合醫院實際發展需要,設立專門的質量控制管理小組,落實責任制。小組成員主要為臨床藥學室、藥庫以及藥房的業務骨干,并做好質量安全管理考核記錄,對藥房質量安全管理情況進行綜合記錄和分析,剖析問題出現的原因,針對性提出措施予以解決。(2)加強崗位培訓。藥品管理中,明確管理目標,責任落實到實處;藥劑科人員需要針對性組織藥品質量控制人員培訓和考核,定期檢查藥物質量、數量和有效期等內容,及時發現問題和解決問題。做好問題記錄,為后續相關工作提供參考。(3)藥物有效期管理。藥品管理中,推行持續質量改進管理模式,一項主要內容是藥物有效期管理,制定藥品有效期的一覽表,定期警示,以便于及時發現過期藥品,為患者的疾病治療和身體康復提供源頭保障。相關工作人員應該結合藥物的使用方法和存儲方法進行放置,取用及時記賬與核實,用完后一次領回。(4)正確放置藥物。藥物的放置十分重要,需要結合藥物的存儲條件有效存儲,多數藥物需要避光放置,可以將藥物放置在陰涼干燥處,或是在藥物上放置黑色硬紙板,裁剪成統一規格;藥物冷處理,主要放置在2℃~10℃位置;夏季天氣炎熱,可以放置在冰箱中存儲。(5)特殊藥物管理。包裝開啟后,對于使用頻繁的藥物,如胰島素,可以在瓶身上標明日期,在15d完成。特殊藥物需要結合藥物特性單獨放置,并貼上標簽,以便于有效區分特殊藥物和普通藥物。
分析我院藥品管理中應用持續質量改進管理后的藥品混放率、藥品過期率、差錯率變化情況,對比應用前指標變化情況。
選用SPSS20.0統計學軟件分析和處理數據,技術資料用(%)表示,并通過χ2檢驗,數據差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。
我院藥品管理中,通過持續質量改進管理后,藥品混放率、藥品過期率、差錯率遠遠低于管理實施前,應用效果較為突出,如表1。

表1 持續質量改進管理前后藥品混放率、藥品過期率、使用差錯率變化[n(%)]
在醫院藥品管理工作中,作為內部管理工作中的重要環節,直接關乎到患者經治療和身體回復,是用藥安全的首要前提[1]。但是,部分醫院在藥品管理中,由于管理理念陳舊,仍然以常規管理方法為主,實際效果較差。常規藥品管理方法可能出現藥品過期、藥品混放和使用差錯問題出現,埋下一系列用藥安全隱患,威脅到患者的疾病治療和身體恢復,其重要性不言而喻。
所以,在藥品管理中應用持續質量改進管理方法,可以有效改善藥品管理問題,提升藥品管理質量和效率。作為一門新興的管理理念,強調全員參與其中,對于日常管理中存在的問題討論和分析,提出合理的措施予以改進,促使后續的管理工作更具針對性[2]。通過上文分析,應用持續質量改進管理方法后的效果要遠遠高于實施前,各項指標幾率大大降低,獲得更為可觀的管理效果。諸如,在藥品放置、藥品有效期管理以及特殊藥物管理方面,通過持續質量改進管理方法加強對細節問題的關注,可以有效規避問題的出現,提升藥品管理質量的同時,促使藥品管理人員的素質水平可以全面提升。
本次研究中對比實施持續質量改進管理方法前后效果,可以發現實施持續質量改進管理方法可以大大降低藥品的混放率、藥品過期率以及使用差錯率,臨床應用價值較為突出,值得廣泛推廣和應用[3]。
綜上所述,作為醫院管理工作中重要環節,在藥品管理中推行持續質量改進管理方法,有助于改善常規方法中的不足,提升管理人員責任意識,為藥品使用質量和安全提供堅實保障。