探討手術室護理管理對骨科手術患者醫(yī)院感染發(fā)生率的影響

河南省洛陽市第三人民醫(yī)院（471000）王紅娜

骨科手術治療會給患者機體帶來不同程度的損傷，讓患者器官、皮膚以及組織等長時間地暴露在空氣中，容易加大感染的風險，對患者術后康復以及預后效果提升有著一定的負面作用[1]。根據(jù)現(xiàn)階段臨床研究明示，在骨科手術患者的治療過程中，積極予以手術室護理管理，能夠改善手術室環(huán)境，幫助患者降低醫(yī)院感染，極大地減少了手術室不規(guī)范護理行為的發(fā)生[2]。基于此，我院于2014年12月～2017年12月，積極研究應用手術室護理管理的臨床價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2014年12月～2017年12月接收的126例骨科手術患者，根據(jù)數(shù)字表隨機分為研究組和參照組，每組各63例，其中參照組男性患者37例，女性患者26例，年齡19～81周歲，平均年齡（49.56±0.44）歲；研究組男性患者35例，女性患者28例，年齡21～79周歲，平均年齡（49.28±0.72）歲，兩組一般資料差異不明顯（P>0.05），有可比性。

1.2 護理方法 對參照組實施常規(guī)護理干預。對研究組予以手術室護理管理。①構建完善的規(guī)章制度：逐步完善手術室管理規(guī)章制度，對不足之處進行補充。規(guī)章制度構建內容要涵蓋器械消毒、器械設備保養(yǎng)以及手術室日常管理、手術實施與準備管理等內容，要嚴格監(jiān)督手術室護理人員對規(guī)章制度的執(zhí)行情況，根據(jù)實際情況予以相應的獎罰管理。②護理技能培訓：積極組織護理工作人員針對護理技能進行專業(yè)、綜合的培訓，提升護理工作人員的專業(yè)能力，幫助護理工作人員掌握手術室應急預案、感染預防以及感染控制等基本內容。③環(huán)境管理：正確劃分手術室環(huán)境區(qū)域，要嚴格要求手術室無菌管理，要定期對器械、設備以及醫(yī)療物品等進行高溫消毒，每月對無菌物品的有效期進行核查以及處理。手術前要認真進行消毒，遵守無菌操作規(guī)范要求，手術后要及時處理醫(yī)療廢棄物，科學分類歸整。

1.3 觀察指標 統(tǒng)計比較兩組醫(yī)院感染發(fā)生情況以及手術室不規(guī)范護理行為發(fā)生情況。統(tǒng)計手術室出現(xiàn)的不規(guī)范護理行為。

1.4 數(shù)據(jù)分析 數(shù)據(jù)用SPSS20.0軟件處理，計數(shù)資料用%表示，卡方檢驗。P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組醫(yī)院感染發(fā)生情況比較 統(tǒng)計分析研究數(shù)據(jù)，研究組醫(yī)院感染發(fā)生率為1.58%（1/63），參照組醫(yī)院感染發(fā)生率為11.11%（7/63），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組手術室不規(guī)范護理行為發(fā)生比較通過統(tǒng)計數(shù)據(jù)，研究組手術室不規(guī)范護理行為發(fā)生率為3.17%，參照組手術室不規(guī)范護理行為發(fā)生率為14.28%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見附表。

附表 兩組手術室不規(guī)范護理行為發(fā)生情況比較[n(%)]

3 討論

傳統(tǒng)手術護理干預手段，并不能夠幫助患者改善感染發(fā)生情況，因此，如何選擇更加科學、有效的護理干預手段就顯得十分重要了。此次研究結果明示，采用手術室護理干預后，患者的醫(yī)院感染發(fā)生情況（1.58%）以及手術室不規(guī)范護理行為發(fā)生情況（3.17%），均要優(yōu)于常規(guī)護理干預手段，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這是因為，通過手術室護理管理，能夠進一步完善手術室護理管理規(guī)章制度，約束護理工作人員的操作行為，提升手術室護理工作質量，同時重視護理技能培訓，提高護理人員的專業(yè)技術以及感染防控意識，有助于降低不規(guī)范護理行為的發(fā)生，并對降低醫(yī)院感染也有著積極的作用，最后重視環(huán)境管理以及無菌管理，定期對無菌物品進行有效期排查，并做好術前消毒準備工作以及術后廢棄物處理工作，降低患者感染風險。

綜上所述，對骨科手術治療患者，予以手術室護理管理，能夠幫助患者降低院內感染的發(fā)生率，對降低手術室不規(guī)范護理行為也能起到一定作用，值得在臨床中進行推廣。