鄭州市第二人民醫院(450000)張紅巖
隨著醫療體制不斷改革,患者對醫護護理安全提出更高的需求。以泌尿外科護理為例,患者具有基數大以及人員流動性快等特點,一旦護理人員護理不規范可能引發不良事件,甚至導致護患糾紛。本研究對護理標識用于泌尿外科護理安全管理中的應用效果進行探討,旨在為提高泌尿外科護理質量提供參考意見,現總結如下。
1.1 一般資料 選取2017年1月~2017年12月我院泌尿外科收治的360例患者,按照隨機數字表將其分為常規組(180例)和干預組(180例)。干預組患者中男性102例,女性78例,年齡范圍為(20~44)歲,平均年齡為(35.2±2.1)歲,疾病類型包括輸尿管結石110例和膀胱結石70例;常規組患者中男性98例,女性82例,年齡范圍為(22~43)歲,平均年齡為(35.0±2.0)歲,疾病類型包括輸尿管結石100例和膀胱結石80例。不同組患者一般資料間比較差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 常規組患者接受常規護理服務,如觀察并記錄患者呼吸、脈搏、血壓和體溫等生命體征指標,予以患者引流管護理,根據病情制定康復和飲食計劃,做好應急處理,開展心理疏導和健康知識宣教。干預組患者在此基礎上采取護理標識護理,具體內容如下:①科室根據患者病情情況設定對應等級的護理標識,在患者衣服或手腕處標識不同顏色,如對于有藥物過敏的患者予以紅色標識。②護理人員在患者護理期間應及時評估患者周圍環境是否安全,如患者可能發生的墜床事件,可在床邊設置安全提示,必要情況下予以束帶預防墜床,又如在熱水房和衛生間等濕滑較易摔倒的區域放置環境安全標示。③對未消毒和已經消毒的污染進行嚴格區分,做好消毒安全標識。④由于患者往往需要輸注多種藥物,因此護理人員應在不同藥物上做好醒目標識,內容包括藥物使用時間和使用用途,減少或防止用藥差錯事件的發生,對于需要使用注射器抽取存儲的藥物,護理人員需在注射器表面設置標識,如藥物名稱、配置時間和藥物劑量,對于手術中使用的藥物護理人員需設置無菌標簽。⑤護理人員還需在導管接頭處或醒目區域設置安全標識,對不同安全系數設置不同顏色,如對于高危導管可選擇紅色標識,標識中注意明確導管名稱以及放置導管時間。⑥護理人員還需設置氧氣安全標識,明確供氧裝置是否為滿瓶或空瓶,同時對其他儀器均設置對應標識。
1.3 觀察指標 觀察并比較不同組患者護理不良事件發生率,護理不良事件包括導管拔出錯誤、身份識別錯誤、墜床或跌倒以及用藥錯誤等。
1.4 統計學處理 本研究采用SPSS19.0統計學軟件處理數據,計數資料以百分比(%)表示,組間比較分別采用χ2檢驗,檢驗水準為α=0.05,若P<0.05差異具有統計學意義。
干預組患者護理不良事件發生率顯著低于常規組(P<0.05),詳見附表。

附表 不同組患者護理不良事件發生率比較
目前泌尿外科常規護理措施內容包括心理疏導、飲食指導、病情觀察和健康宣教等,然而仍然有少數患者因認知度較差和機體不適發生用藥錯誤、墜床和意外拔管等不良事件。鑒于此,針對泌尿外科實施護理干預時,在護理安全管理中強化護理標識有助于減少不良事件發生率[1]。護理標識是臨床護理人員為保障醫療人員和患者安全,不斷提升護理服務質量,確保護理工作安全有序開始而實施的,通過圖案和文字標識護理服務過程中需要提示內容的一項護理措施。本研究結果顯示,干預組患者護理不良事件發生率顯著低于常規組(P<0.05)。該研究結果與李麗莎等[2]研究報道相一致。
綜上所述,護理標識在泌尿外科護理安全管理中具有顯著效果,不僅能明顯降低不良事件發生率,同時還能提高護理滿意度。