醫(yī)院會計(jì)信息化存在的問題及對策

吳雨龍 陳楊柳 程兆

摘要：人類社會不斷向前發(fā)展，由工業(yè)社會向信息社會過渡，信息技術(shù)不斷運(yùn)用到社會生活的各個(gè)層面，醫(yī)院會計(jì)工作實(shí)現(xiàn)信息化是社會發(fā)展的必然趨勢，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作帶來便利的同時(shí)，也提出了各種挑戰(zhàn)。在目前的醫(yī)院會計(jì)信息化過程中還存在著各種各樣的問題，需要引起重視。本文在分析現(xiàn)有的會計(jì)信息化存在的問題基礎(chǔ)上，提出改善現(xiàn)狀的方向策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院會計(jì);會計(jì)信息化;問題對策

隨著人們生活水平的不斷提高，人們對于身體健康方面的關(guān)注度越來越高，這就使得醫(yī)院必須要進(jìn)行相應(yīng)的改革和創(chuàng)新，采用現(xiàn)代化的管理方式來促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。在醫(yī)院的發(fā)展過程中，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)會計(jì)進(jìn)行信息化的管理不僅能夠減輕財(cái)務(wù)工作人員的工作壓力，還能為來就醫(yī)的人們提供更好的服務(wù)。因此，做好醫(yī)院會計(jì)信息化的管理給醫(yī)院的發(fā)展帶來的好處是非常多的。

一、當(dāng)前部分醫(yī)院會計(jì)信息化存在的問題

（一）部分醫(yī)院對會計(jì)信息化工作重視程度不夠

目前在許多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層中，普遍存在著對財(cái)務(wù)工作重視不夠的現(xiàn)狀，他們將主要精力和財(cái)力向一線部門臨床和醫(yī)技科室傾斜，認(rèn)為財(cái)務(wù)部門只是醫(yī)院的輔助科室，是為一線科室服務(wù)的部門。在領(lǐng)導(dǎo)層中，普遍存在著一種“重硬輕軟”的思想，重視對醫(yī)院醫(yī)療硬件的投資而忽視對軟件的投入，有些單位為了節(jié)省開支，只為財(cái)務(wù)部門購買了簡單的總賬和報(bào)表模塊，使會計(jì)信息化只起到了簡單的記賬和算賬的作用，而會計(jì)信息化具有的財(cái)務(wù)管理、財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)決策等一系列功能則無法發(fā)揮出來。事實(shí)上，實(shí)現(xiàn)會計(jì)信息化不僅僅是記賬技術(shù)的革命，而且對于會計(jì)學(xué)科本身也是一次大的革命，它可以把會計(jì)人員從繁瑣的記賬、算賬、報(bào)賬的苦海中解放出來，也可以使他們能夠?qū)⒏嗟臅r(shí)間、精力用于資金管理、資金分析、資金測評、內(nèi)部會計(jì)控制中，進(jìn)一步深化會計(jì)職能。

（二）缺乏既有會計(jì)專業(yè)又懂計(jì)算機(jī)知識的人才

會計(jì)信息化所需求的人才在要求具備專業(yè)的會計(jì)知識的同時(shí)，還需要掌握一定的信息技術(shù)，是綜合性人才。而目前大部分醫(yī)院在崗的會計(jì)工作人員都是過去的會計(jì)崗位順延下來的，雖然具有豐富的會計(jì)專業(yè)知識和會計(jì)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)，但是計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平不高，甚至還表現(xiàn)出排斥的現(xiàn)象。在工作中遇到計(jì)算機(jī)問題還需要專業(yè)人員來幫助解決，工作效率降低，相關(guān)成本提高。

二、加強(qiáng)醫(yī)院會計(jì)信息化發(fā)展的對策

（一）提高醫(yī)院信息化的財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化水平

針對當(dāng)前部分醫(yī)院存在會計(jì)信息系統(tǒng)與其他管理信息系統(tǒng)不能交換和共享的現(xiàn)狀，可以從三個(gè)方面著手解決。第一，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上采用廣義平臺化的開發(fā)方式——一開發(fā)軟件對接平臺，將現(xiàn)有各軟件系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)信息對接使其各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息能夠共享、傳遞;第二，引進(jìn)一套成熟的通用軟件，將財(cái)務(wù)管理、物資管理、醫(yī)療保險(xiǎn)等統(tǒng)一納入一個(gè)財(cái)務(wù)軟件：第三，委托實(shí)力雄厚的軟件公司結(jié)合醫(yī)院的信息化管理實(shí)際要求進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)，進(jìn)行會計(jì)軟件定點(diǎn)開發(fā)。這樣逐步建立以會計(jì)信息化為核心的單位信息管理系統(tǒng)，做到單位內(nèi)部信息資源共享，充分發(fā)揮會計(jì)信息化在單位經(jīng)濟(jì)管理中的作用。

（二）加強(qiáng)對財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)和人才引進(jìn)

就目前情況看，完全通過正規(guī)化教育來滿足會計(jì)信息化對各類專業(yè)人才的需求是不現(xiàn)實(shí)的，但對財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)和人才引進(jìn)可以分兩個(gè)階段進(jìn)行。一是對現(xiàn)有會計(jì)人員積極開展職業(yè)培訓(xùn)。在條件許可的情況下，對單位主要會計(jì)崗位的電算會計(jì)人員進(jìn)行脫產(chǎn)的、較長時(shí)間的培訓(xùn)，使其系統(tǒng)地掌握計(jì)算機(jī)知識，成為會計(jì)信息化系統(tǒng)的使用維護(hù)人員。對其他崗位的所有會計(jì)人員、窗口收費(fèi)人員以及物資管理人員進(jìn)行短期培訓(xùn)，使他們能初步掌握會計(jì)信息化知識，成為熟練的會計(jì)信息化操作人員。二是加強(qiáng)對會計(jì)信息化專業(yè)人才的引進(jìn)。醫(yī)院可以根據(jù)需求從高等院校引進(jìn)一批具有本科學(xué)歷及以上學(xué)歷的高級會計(jì)信息化復(fù)合型人才，充實(shí)會計(jì)信息化系統(tǒng)分析、設(shè)計(jì)的開發(fā)人員，同時(shí)充分利用各專科院校和成人院校專科學(xué)歷教育的力量優(yōu)勢，大量培養(yǎng)系統(tǒng)使用維護(hù)和管理人員，壯大會計(jì)信息化信息系統(tǒng)的應(yīng)用人才隊(duì)伍。

（三）加強(qiáng)會計(jì)信息化的內(nèi)部控制

在進(jìn)行會計(jì)信息化內(nèi)部控制中，首先應(yīng)當(dāng)建立健全相關(guān)的規(guī)章制定，相互監(jiān)督、相互制約的機(jī)制;其次，還應(yīng)對系統(tǒng)操作控制進(jìn)行完善，還需要對計(jì)算機(jī)操作管理制度進(jìn)行完善，并且將職責(zé)明確、完善操作程序，使計(jì)算機(jī)系統(tǒng)得到穩(wěn)定運(yùn)行：另外，還需要對計(jì)算機(jī)信息化內(nèi)部控制關(guān)鍵點(diǎn)的設(shè)計(jì)，比如，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格管理上機(jī)密碼、出院病人召回授權(quán)批準(zhǔn)控制等。

三、結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)會計(jì)信息化管理的時(shí)候，會存在著很多的問題來有待解決。只要對這些問題采用相應(yīng)的措施進(jìn)行處理，就能將醫(yī)院會計(jì)信息化的管理工作做得更好。從而能將醫(yī)療單位的會計(jì)制度進(jìn)行不斷的完善，使其能夠跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，讓將來的醫(yī)療事業(yè)能夠做得更好。

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