老年人如何預防尿路感染

文/黃文

尿路感染的臨床表現及治療

下尿路感染的癥狀多數為膀胱炎，主要表現為尿頻、尿急、尿痛，夜尿增多，排尿困難，恥骨上區不適，可伴或不伴血尿。如果細菌順著輸尿管進一步逆行感染到腎臟，則可能發生腎盂腎炎并發腎乳頭壞死、腎周圍膿腫等，表現為腰部不適及觸壓痛、發熱、血尿、腎絞痛、嚴重者導致敗血癥甚至感染性休克。

治療原則上急性膀胱炎使用抗菌藥物治療即可；急性腎盂腎炎需應用抗生素、堿化尿液等措施；而再發性尿路感染，最好尋找病因，去除易感因素，防止反復發作。

一旦患上尿路感染，應注意對病情進行密切觀察，比如體溫變化，尿的量、色、氣味等，并及時做好記錄，特別是急性期需要加強觀察泌尿系統癥狀及其他伴隨癥狀，癥狀加重需及時去醫院就診。39攝氏度以下的發熱，可等抗菌藥起效后體溫自行下降。39攝氏度以上的發熱則可聯合物理和藥物降溫。出現尿頻、尿急和尿痛等尿路刺激癥，可多飲水，轉移注意力，嚴重者可服用藥物緩解膀胱痙攣。根據醫生的指導使用抗生素，不要自己盲目亂用。72小時無效可更換抗菌素或聯合應用其他抗菌素。療程10～14天等癥狀完全消失，尿檢陰性后繼續用藥3～5天。

老年人如何預防尿路感染

要養成多飲水的習慣。飲水多，排尿也多，尿液會持續不斷地沖刷泌尿道，即使有細菌侵犯，在尿流沖洗下不易立刻繁殖，減少尿路感染的機會。

要注意陰部的清潔。不論男女都要每日清洗，不讓污垢積聚，免得細菌從尿道口侵入。排便后擦拭應從前向后，防止大便污染。

保持良好的生活習慣。避免辛辣飲食，不喝酒不抽煙不吃檳榔。不要熬夜，避免過度勞累。可以常吃利尿的蔬果如冬瓜、西瓜等。防止感冒，加強身體鍛煉，提高免疫力。

有尿意應立即排尿，不要養成憋尿的習慣。