探究提升貫通培養(yǎng)護(hù)理人才學(xué)習(xí)能力的途徑和方法

王莉莉　金玲

摘 要：貫通培養(yǎng)的高端護(hù)理人才是復(fù)合型人才，既要有扎實的綜合知識和護(hù)理技能，又要具備解決復(fù)雜問題的能力和可持續(xù)發(fā)展的潛能。文章作者通過分析總結(jié)在校學(xué)生學(xué)習(xí)能力偏低的原因，尋找提升學(xué)習(xí)能力的有效途徑和方法，這是課堂教學(xué)改革的方向，也是提升職業(yè)教育質(zhì)量內(nèi)涵、提升辦學(xué)層次的具體行動。

為對接首都經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級需要，2014年北京市教委提出開展中本貫通培養(yǎng)高端護(hù)理人才的試驗項目，首都醫(yī)科大學(xué)附屬衛(wèi)生學(xué)校（以下簡稱“我校”）率先進(jìn)入貫通培養(yǎng)試驗校行列，與首都醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合開展中本貫通培養(yǎng)高端護(hù)理人才試驗項目。畢華林認(rèn)為，學(xué)習(xí)能力是在學(xué)習(xí)活動中形成發(fā)展起來的，是學(xué)生運用科學(xué)的學(xué)習(xí)策略去獨立獲取、加工和利用信息，分析和解決實際問題的一種個性特征。思維能力和學(xué)習(xí)策略是學(xué)習(xí)能力的核心[1]。在教學(xué)過程中提升學(xué)生思維能力和學(xué)習(xí)策略的運用能力是提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力的重要途徑之一[2]。培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力首先要了解生源的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀，再制訂相應(yīng)措施。

一、貫通培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀及其歸因

截止到2017年，我校共招收四屆學(xué)生總計274人。生源入學(xué)成績均超過北京市中考普通高中錄取線，學(xué)生的文化基礎(chǔ)和綜合素質(zhì)整體較高，對待學(xué)習(xí)的態(tài)度及對自我的期待也高于普通高職學(xué)生。但學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中仍存在較為突出的問題（見右表）。

經(jīng)過調(diào)查總結(jié)，目前貫通培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀出現(xiàn)的原因有：學(xué)生心理發(fā)育尚未成熟；學(xué)生學(xué)習(xí)策略運用水平較低；學(xué)生對學(xué)習(xí)缺乏自信。

二、對學(xué)校教學(xué)狀況的評估

評教問卷以2016年北京市中等職業(yè)學(xué)校課堂教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)研活動中使用的“課堂教學(xué)質(zhì)量檢查學(xué)生評教表”為藍(lán)本，量表的8項指標(biāo)為：①教師能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，對該課程學(xué)習(xí)感興趣；②教師教學(xué)富有親和力和感染力，教態(tài)自然、積極熱情；③教師對待學(xué)生耐心細(xì)致、認(rèn)真負(fù)責(zé)；④教學(xué)注重規(guī)范操作，體現(xiàn)科學(xué)精神與人文素質(zhì)；⑤教學(xué)內(nèi)容貼近職業(yè)工作或生活實際；⑥對課程的學(xué)習(xí)條件滿意；⑦能夠聽懂、學(xué)會課程教學(xué)內(nèi)容；⑧學(xué)習(xí)課程有成就感和獲得知識的滿足感。

此次調(diào)查測評分設(shè) “非常滿意”“滿意”“基本滿意”和“不滿意”4個等級，選擇非常滿意、滿意，納入滿意度計算中。

我校的測評結(jié)果與2016年北京市中等職業(yè)學(xué)校課堂教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)研總結(jié)報告中的調(diào)研結(jié)果部分一致（見圖1、圖2）。但北京市調(diào)研總結(jié)報告指出排在后三位的指標(biāo)分別是指標(biāo)5、7、8，這反映出中等職業(yè)學(xué)校課堂教學(xué)中存在不足的共性特點：一是學(xué)生認(rèn)為課程學(xué)習(xí)中聽懂、學(xué)會有難度；二是學(xué)生課堂學(xué)習(xí)獲得的滿足感和成就感不高。但與其不同的是，我校教學(xué)內(nèi)容與職業(yè)崗位對接，學(xué)生滿意度高，這也是我校的教學(xué)優(yōu)勢。

三、探究提升貫通培養(yǎng)護(hù)理人才學(xué)習(xí)能力的途徑和方法

1.創(chuàng)新教學(xué)方案設(shè)計，開展以質(zhì)疑、探究、發(fā)現(xiàn)為主的“深度教學(xué)”

“深度教學(xué)”強(qiáng)調(diào)的是對知識理解的深度，以“真知深解”為目標(biāo)[3]，將已有知識組合，開展以質(zhì)疑、探究、發(fā)現(xiàn)為主的教學(xué)活動，引導(dǎo)學(xué)生圍繞有生成性的、可進(jìn)行深入挖掘的主題領(lǐng)域進(jìn)行持續(xù)的深度學(xué)習(xí)活動，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)活動中主動提升各項學(xué)習(xí)能力。教師學(xué)習(xí)活動的設(shè)計可以根據(jù)學(xué)生預(yù)備和存儲知識的多少選擇在學(xué)科內(nèi)開展，也可跨學(xué)科開展，同時，在學(xué)習(xí)活動成果的評價中落實學(xué)生各項學(xué)習(xí)能力發(fā)展?fàn)顩r，讓學(xué)生在活動中體會到自己的進(jìn)步，重建學(xué)習(xí)自信，獲得學(xué)習(xí)的成就感和滿足感，獲得學(xué)習(xí)的動力。

2. 建立“學(xué)習(xí)共同體”，為學(xué)生完成“深度學(xué)習(xí)”提供“支架”

“學(xué)習(xí)共同體”指由學(xué)習(xí)者及其助學(xué)者（包括學(xué)習(xí)同伴、教師、專家、輔導(dǎo)者等）共同構(gòu)成的團(tuán)體，他們彼此之間經(jīng)常在學(xué)習(xí)過程中進(jìn)行溝通、交流，分享各種學(xué)習(xí)資源，共同完成一定的學(xué)習(xí)任務(wù)[4]。“學(xué)習(xí)共同體”對共同體內(nèi)部的師生各部分都能發(fā)揮“支架”作用。

其一，學(xué)習(xí)者與同伴彼此成為學(xué)習(xí)“支架”，用共同建構(gòu)知識的過程替代傳統(tǒng)的獨立建構(gòu)。同伴互助建構(gòu)知識體系，能促進(jìn)個體接受各種不同視角的多元化的見解，不斷改進(jìn)思想認(rèn)識，深化對核心概念的理解，提升思維的層次和水平。

其二，學(xué)習(xí)共同體中的教師和輔導(dǎo)者成為實現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)同行者。可以將校內(nèi)學(xué)科組成員、內(nèi)聘教師、特聘校外專業(yè)人員共同納入學(xué)習(xí)共同體的教師和輔導(dǎo)者行列，為學(xué)生的學(xué)習(xí)活動提供“支架”服務(wù)，幫助學(xué)生建立興趣和動機(jī)，在學(xué)習(xí)中獲得成功的體驗。

3. 研究護(hù)理貫通培養(yǎng)人才評價方案，落實能力評價方式、方法和指標(biāo)體系

復(fù)合型護(hù)理人才學(xué)習(xí)能力的測評可以嘗試在課程中采用深、廣度教學(xué)互補(bǔ)開展教學(xué)，在“廣度教學(xué)”中側(cè)重以識記知識、模仿操作為主的成績考核評價；在“深度教學(xué)”所引發(fā)的深度學(xué)習(xí)中，則著重測評學(xué)生在參與學(xué)習(xí)任務(wù)過程中表現(xiàn)出的學(xué)習(xí)能力和綜合職業(yè)素養(yǎng)，兩者結(jié)合實現(xiàn)對學(xué)生的全面評價。

針對識記知識、模仿操作為主的成績考核評價，依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)和實施性教學(xué)大綱的具體要求，通過學(xué)校的試題庫進(jìn)行各門課程的診斷性測評、形成性測評和總結(jié)性測評[5]；而在“深度學(xué)習(xí)”的學(xué)習(xí)活動中評價學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和綜合職業(yè)素養(yǎng)，還需要建立完備的評價內(nèi)容、指標(biāo)和評價標(biāo)準(zhǔn)。

“深度教學(xué)”評價體系中評價標(biāo)準(zhǔn)的建立，需要學(xué)校管理機(jī)構(gòu)結(jié)合專業(yè)要求，與學(xué)習(xí)共同體共同制訂完成。在建立能力評價體系時，既要考慮與普通教育學(xué)生的相同之處，又要考慮護(hù)理專業(yè)的特殊性，將基礎(chǔ)教育的評價與護(hù)理專業(yè)教育評價相融合。

總之，思維能力和學(xué)習(xí)能力是復(fù)合型人才的核心能力，提升思維能力和學(xué)習(xí)能力的水平是提升高等職業(yè)教育人才質(zhì)量內(nèi)涵的標(biāo)志，也是當(dāng)代護(hù)理教育的主題和歸宿。

參考文獻(xiàn)：

[1]畢華林.學(xué)習(xí)能力的實質(zhì)及其結(jié)構(gòu)構(gòu)建[J].教育研究，2000（7）：70-80.

[2][3]陳 琦.教育心理學(xué)（第2版）[M].北京：高等教育出版社，2011：164.

[4]李松林.深度教學(xué)的四個基本命題[J].教育理論與實踐，2017（20）：7-10.

[5]李硯池，盧桂霞.護(hù)理專業(yè)3+3+2貫通培養(yǎng)的實踐與思考[J/OL].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016（6）：158-159.