周波
兒童由于身體抵抗力較差, 經常會出現一些呼吸道疾病,如果得不到及時的治療, 很可能會引發患兒出現心衰, 影響患兒的身體健康以及生命安全, 患兒一旦出現呼吸系統疾病, 病情發展會很迅速, 在對患兒進行治療的過程中, 一定要加強對其的護理, 這樣才能夠起到更好的治療效果[1]。為了研究規范化護理對小兒慢性肺炎合并心衰患兒心衰糾正時間、住院時間及護理滿意度的影響, 本文選取2015年5月~2016年3月本院進行治療的慢性肺炎合并心衰患兒120例作為研究對象, 對其進行研究與分析, 現將研究結果報告如下。
1.1 一般資料 選取2015年5月~2016年3月本院治療的小兒慢性肺炎合并心衰患兒120例作為研究對象, 按照隨機數字表法分為觀察組與對照組, 各60例。觀察組患兒男35例,女25例;年齡1.0~12.0歲, 平均年齡(2.8±3.1)歲。對照組患兒男 37 例 , 女 23 例;年齡 1.5~10.0 歲 , 平均年齡 (2.2±2.6)歲。兩組患兒一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對照組患兒采取常規護理。觀察組患兒采取規范化護理, 具體為:①制定計劃。參照小兒肺炎的日常護理規范, 結合患兒及其家屬的具體需求, 為患兒制定具體的臨床治療及護理計劃。護理人員要向患兒及其家屬解釋規范化護理的相關內容以及規范化護理產生的作用, 取得患兒及其家屬的理解與合作, 護理人員要為患兒制訂一份詳細的治療和護理計劃, 對患兒從住院到出院的情況形成一個系統、動態的護理過程, 有針對性的對患兒進行臨床護理, 并在護理的過程中做好記錄與評估。②生命體征監視。如果在護理過程中, 患兒的病情出現了比較特殊的變化, 應根據患兒病情的具體變化情況, 及時調整護理內容與護理方式。③飲食指導。讓患兒多食用一些清淡、易消化的食物, 在患兒心衰癥狀緩解之前, 要嚴格限制患兒鈉鹽的攝入量。
1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患兒的治療效果、心衰糾正時間、住院時間及護理滿意度。療效判定標準參照參考文獻[2], 分為顯效、有效、無效。總有效率=顯效率+有效率。在患兒出院前1 d對患兒及其家屬進行問卷調查護理滿意度[3], 分為滿意、較滿意、不滿意。護理滿意度=滿意率+較滿意率。
1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組患兒心衰糾正時間與住院時間比較 觀察組患兒心衰糾正時間為(34.2±5.6)h, 住院時間為(7.4±1.5)d, 明顯短于對照組的(46.3±6.5)h、(14.3±2.8)d, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表 1。
2.2 兩組患兒治療效果比較 觀察組患兒總有效率為95.0%,顯著高于對照組的76.7%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。
2.3 兩組患兒護理滿意度比較 觀察組患兒護理滿意度為93.3%, 顯著高于對照組的 75.0%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表 3。
表1 兩組患兒心衰糾正時間與住院時間比較(±s)

表1 兩組患兒心衰糾正時間與住院時間比較(±s)
注 :與對照組比較 , aP<0.05
組別 例數 心衰糾正時間(h) 住院時間(d)觀察組 60 34.2±5.6a 7.4±1.5a對照組 60 46.3±6.5 14.3±2.8

表2 兩組患兒治療效果比較[n(%)]

表3 兩組患兒護理滿意度比較[n(%),%]
小兒在發生肺炎之后, 支氣管會出現痙攣, 患兒呼吸道的分泌物不能夠及時排除, 會引發患兒呼吸道阻塞的現象,使患兒出現呼吸困難, 情況較為嚴重的患兒會出現血氧濃度下降, 引發低血氧癥。病原體侵入患兒的心肌組織又會引發心肌炎, 使患兒的心肌收縮力下降, 患兒的心臟負擔加重,出現心衰現象。小兒慢性肺炎合并心衰是一種比較嚴重的兒科疾病, 如果不對患兒進行及時的治療, 將會對其身體健康與生命安全造成較大威脅。臨床上對患兒進行規劃化護理,在患兒住院后, 每個環節均要由專門人員負責護理, 護理人員要主動跟患兒的家屬進行溝通, 讓患兒及其家屬主動配合醫生的治療, 提高患兒家屬對于疾病的認知度, 增強其對護理人員的信任感。護理人員在對患兒進行護理時, 一定要及時了解患兒的思想動態, 加強與患兒的溝通和交流, 對每例患兒的具體情況進行深入分析, 了解其對于醫院護理的需求。護理人員要給患兒仔細講解其所患疾病的各種知識, 提高患兒及其家屬對疾病的認知程度, 緩解患兒在接受治療時的緊張與焦慮, 以此促進醫患關系的和諧, 提高患兒對于醫院護理工作的滿意度, 加強醫院對患兒的護理質量[4-6]。
本研究結果顯示, 觀察組患兒心衰糾正時間為(34.2±5.6)h, 住院時間為 (7.4±1.5)d, 明顯短于對照組的 (46.3±6.5)h、(14.3±2.8)d, 差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組患兒總有效率為95.0%, 顯著高于對照組的76.7%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組患兒護理滿意度顯著高于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述, 采用規范化護理對小兒慢性肺炎合并心衰患兒進行臨床護理, 能夠縮短心衰糾正時間及住院時間, 提高患兒及家屬的護理滿意度, 取得更好的臨床護理效果, 值得推廣與應用。