小劑量螺內酯用于冠心病慢性心力衰竭的療效及護理效果觀察

云燕

研究顯示, 近年來冠心病慢性心力衰竭發病率呈上升趨勢, 一般對患者實施藥物治療, 而在治療過程中實施有效的護理措施也十分重要［1］。因此, 本院對小劑量螺內酯用于冠心病慢性心力衰竭的療效及護理效果進行分析, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年1月5日～2018年1月5日收治的120例冠心病慢性心力衰竭患者, 采用電腦隨機分為觀察組和對照組, 每組60例。排除標準：臨床資料不完整；伴有其他嚴重疾病患者。納入標準：冠心病慢性心力衰竭患者均簽署知情同意書。本研究經過本院醫學倫理委員會批準以及同意。觀察組患者中女30例, 男30例；年齡40～71歲,平均年齡(55.21±5.27)歲。對照組患者中女31例, 男29例；年齡41～70歲, 平均年齡(56.15±5.05)歲。兩組患者的一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 兩組患者均實施小劑量螺內酯(張家口云峰藥業有限公司, 國藥準字H13022194)治療, 1次/d,20 mg/次。

1.2.2 護理方法 對照組患者采用常規護理。觀察組患者采用全程護理, 內容如下。①在對患者進行宣教時, 應考慮每例患者文化程度, 發放宣傳手冊；若患者年齡較高或者理解能力不佳, 應對患者進行單獨指導；在護理過程中, 護理人員應支持和鼓勵患者, 對每例患者進行心理健康干預, 使患者能正確面對疾病, 增強患者戰勝疾病的勇氣以及信心,為每例患者制定合理以及科學的飲食計劃, 指導患者食用粥、牛奶、面食以及蔬菜等, 嚴格控制患者食用油膩和辛辣的食物。②應和患者家屬進行溝通, 叮囑患者應指導患者按時進行用藥, 告知患者藥物治療后可能會引起的不良反應, 對冠心病慢性心力衰竭患者的病情變化進行觀察, 若發現異常情況, 應及時告知醫生。

1.3 觀察指標及判定標準 對比兩組患者的住院時間、左室射血分數、癥狀緩解時間。對比兩組患者的滿意度, 采用本院自制的滿意度評定量表, 分為滿意、一般、不滿意, 滿意度=(滿意+一般)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS26.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者住院時間、左室射血分數、癥狀緩解時間比較 觀察組患者的住院時間(12.01±0.21)d、左室射血分數(66.15±2.63)%、癥狀緩解時間(3.85±1.81)d與對照組的(15.23±1.45)d、(45.17±2.78)%、(5.27±2.11)d 比較 , 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者滿意度比較 觀察組患者滿意度95.00%高于對照組的75.00%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者住院時間、左室射血分數、癥狀緩解時間比較(±s)

表1 兩組患者住院時間、左室射血分數、癥狀緩解時間比較(±s)

注 ：與對照組比較 , aP＜0.05

組別 例數 住院時間(d) 左室射血分數(%) 癥狀緩解時間(d)觀察組 60 12.01±0.21a 66.15±2.63a 3.85±1.81a對照組 60 15.23±1.45 45.17±2.78 5.27±2.11

表2 兩組患者滿意度比較(n,%)

3 討論

近年來, 冠心病慢性心力衰竭發病率呈上升趨勢, 一般對于該類患者均實施小劑量螺內酯進行治療, 螺內酯可通過利尿的作用, 減輕患者心臟前負荷, 能阻止心肌纖維化, 改善心功能, 其具有顯著的效果, 而在藥物治療過程中對冠心病慢性心力衰竭患者實施有效的護理措施也十分重要。通過對患者實施全程護理后, 取得顯著效果 , 其與常規護理相比 ,具有諸多優勢, 從多個方面對患者實施護理, 能滿足每例冠心病慢性心力衰竭患者的需求, 降低患者的壓力, 另一方面還能提高患者對全程護理的滿意程度, 能促進患者康復。現如今, 全程護理已經成為冠心病慢性心力衰竭患者首選護理方式 , 受到多數患者青睞［2-7］。

本次研究表明, 觀察組患者的住院時間(12.01±0.21)d、左室射血分數(66.15±2.63)%、癥狀緩解時間(3.85±1.81)d與對照組的(15.23±1.45)d、(45.17±2.78)%、(5.27±2.11)d比較,差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者滿意度95.00%高于對照組的75.00%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 冠心病慢性心力衰竭患者采用小劑量螺內酯治療并配合實施全程護理, 可取得顯著效果, 并能促進患者較快康復, 縮短患者癥狀緩解時間和住院時間, 提高患者滿意度, 值得在進一步推廣及運用。