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氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎的應用及效果評價

2018-10-30 09:41:06賈丹
健康大視野 2018年11期

賈丹

【摘 要】目的:在臨床上,研究對霉菌性陰道炎患者采取氟康唑+克霉唑陰道栓的方案進行治療后的價值。方法:選取本院霉菌性陰道炎患者,例數合計為200例,選取時間范圍是2016.05.01日到2017.05.01日,將其依據隨機數字表法原則分2組,100例為一組。一組給予克霉唑陰道栓為主治療(稱為:對照組),另一組再聯合使用氟康唑(稱為:觀察組),對比2組的負性情緒指標、治療效率指標。結果:觀察組霉菌性陰道炎患者在治療后,其SAS的焦慮分值降低為(36.16±3.62)分,SDS的抑郁分值降低為(37.62±6.89)分,治療效率指標(達到96.00%),各指標得到良好改善,和對照組相比,前者處于優勢地位,P<0.05 。結論:在使用克霉唑陰道栓的基礎上,針對霉菌性陰道炎患者再聯合實施氟康唑的方案治療,其效果更為理想。

【關鍵詞】克霉唑陰道栓;氟康唑;霉菌性陰道炎

【中圖分類號】R711.3 【文獻標志碼】

B

【文章編號】1005-0019(2018)11-042-01

前言

在臨床女性疾病方面,常見的一項即為陰道炎,其中以霉菌性陰道炎為代表,具有復發性高、治療困難等特征[1],引發霉菌性陰道炎患者發生陰道感染的病原體種類繁多,而市面上存在的消炎藥物對于此病而言,長期使用后存在耐藥性,導致效果降低,且單一使用消炎藥無法殺滅隱匿細菌[2]。近年來,臨床逐步研究采取聯合方案治療霉菌性陰道炎,其中克霉唑陰道栓為常用藥,氟康唑主要用以實施聯合治療。本文當中,對本院2016年到2017年收治的霉菌性陰道炎患者進行治療方面的研究,并按照“隨機數字表法”方式分組,一組使用克霉唑陰道栓,另一組再增添氟康唑,具體的操作過程和結果在下文展示。

1 資料、方法

1.1 資料 選取在本院進行治療的霉菌性陰道炎患者,其中合計例數是:200例,時間區間是:2016.05.01日——2017.05.01日。

進行“隨機數字表法”分組,將上述200例分為觀察組(100例霉菌性陰道炎患者)、對照組(100例霉菌性陰道炎患者)。

觀察組--年齡區分,最高值:50歲,最低值:22歲,平均值(38.72±3.57)歲。

對照組--年齡區分,最高值:49歲,最低值:23歲,平均值(38.59±3.64)歲。

2組霉菌性陰道炎患者對比上述性別區分、年齡區分值,結果無差異,P值>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組霉菌性陰道炎患者治療方案

[對照組]:克霉唑陰道栓。本組霉菌性陰道炎患者在實施外陰清潔和消毒后,在每日睡前放置一枚藥物[3]。

1.2.2 觀察組霉菌性陰道炎患者治療方案

[觀察組]:克霉唑陰道栓+氟康唑。本組霉菌性陰道炎患者的克霉唑陰道栓用藥方案和對照組相同,氟康唑采取口服的方式,一日一粒治療[4]。

共計的2組霉菌性陰道炎患者治療時長:8天,爾后來院復查。

1.3 觀察指標、判定標準

1.3.1 觀察指標

(1)記錄負性情緒指標,包括——2組霉菌性陰道炎患者的焦慮情緒(SAS焦慮自評量表)、抑郁情緒(SDS抑郁自評量表)[5]。

(2)統計治療效率指標。

1.3.2 判定標準 霉菌性陰道炎患者治療效果的判定項目分為[6]:

①霉菌性陰道炎患者的各項癥狀(白帶、外陰瘙癢等)消失,實驗室指標(陰道檢查)顯示正常——治愈。

②患者的癥狀改善,但宮頸紅腫依然存在——顯效。

③達不到上述任何一項的判定標準——無效。

霉菌性陰道炎患者單組的總有效率=單組總概率(100.00%=100例霉菌性陰道炎患者)-③概率。

1.4 統計學處理 對上述“1.3 觀察指標”部分的2組霉菌性陰道炎患者指標結果用SPSS 22.0版本的統計學測算,其中“均數±標準差”的形式用以表達2組霉菌性陰道炎患者的負性情緒均值,實施檢驗方式為:T檢驗;采取“%”的方式表達2組霉菌性陰道炎患者的治療效率概率結果,實施檢驗方式為:卡方值檢驗。P<0.05時,為上述結果統計學有意義。

2 結果

2.1 組霉菌性陰道炎患者對比負性情緒指標 觀察組霉菌性陰道炎患者干預前的SAS數據是(56.62±2.48)分,SDS數據是(55.26±2.81)分,其對比同期對照組結果,差別不明顯,P>0.05 。

觀察組霉菌性陰道炎患者實施方案干預后,SAS數據降至(36.16±3.62)分,SDS降至(37.62±6.89)分,其不論是對比干預前還是對照組同期,結果均非常理想,對比差異顯著,P<0.05 。

2.2 比較2組霉菌性陰道炎患者的治療效率指標 觀察組霉菌性陰道炎患者的治療效率數據為(96.00%),和對照組的指標(75.00%)情況相比,統計學有對比意義,P<0.05。

3 討論

隨著我國生活節奏的加快,生活習慣和日常規律等改變,導致部分人們身體機能下降,導致疾病有機可乘,其中炎性疾病的發生概率正在逐步攀升,其中以霉菌性陰道炎為代表性疾病,在持續一段時間的治療后,其用藥方面會存在耐藥性,故而在單一使用藥物治療此類疾病時,后期效果可能受限[7]。本文當中,旨在通過對比試驗的方式,驗證臨床上治療霉菌性陰道炎患者的效果,其中克霉唑陰道栓方案聯合氟康唑后,霉菌性陰道炎患者的負性情緒指標、治療效率指標改善效果更為優異。

克霉唑陰道栓是臨床常用以治療霉菌性陰道炎疾病的藥物之一,其通過陰道給藥方式,能夠直接在陰道當中作用,發揮顯著的殺菌作用,而且使用方便快捷,不影響患者生活,故而得到廣大的好評[8]。

氟康唑屬于一種抗真菌的藥物,列屬三唑類,其針對霉菌性陰道炎患者當中的白色念珠菌等病原體具有非常強大的殺傷作用,故而其用藥后,在聯合克霉唑陰道栓的基礎上,能夠顯著發揮殺菌功效,幫助患者盡快恢復健康[9]。

在“2.1”結果可知:實施氟康唑+克霉唑陰道栓方案治療后的觀察組霉菌性陰道炎患者SAS焦慮評分結果(36.16±3.62)分,SDS抑郁評分結果(37.62±6.89)分,與對照組霉菌性陰道炎患者使用克霉唑陰道栓的結果(43.62±4.71)分、(44.89±4.27)分相比,統計學意義顯著,P值<0.05。此現象表示為2組在對比負性情緒指標方面,觀察組霉菌性陰道炎患者的情況較對照組有明顯的優勢。

在“2.2”結果可知:在經過統計學核算2組的治療效率指標后,觀察組當中的數據結果是(96.00%),對照組治療效率指標結果是(75.00%),由此可以證實,前者方案(增加了氟康唑后)的治療情況更好。

總而言之,實施克霉唑陰道栓+氟康唑的方案治療于霉菌性陰道炎患者當中,患者的負性情緒指標改善理想、治療效率指標取得良好結果。

參考文獻

[1] 沈慧,顧以璐,左緒磊等.氟康唑單獨及聯合克霉唑栓治療老年念球菌性陰道炎的療效及對生活質量的影響[J].中國老年學雜志,2016,36(3):691-693.

[2] 邱建國,廖偉英.中西醫結合治療復發性真菌性陰道炎療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(8):882-883.

[3] Guo,H.Y.,Hu,X.M.,Han,D.D. et al.Lipid peroxidation and antioxidant status in vagina microenvironment of patients with several common vaginitis[J].Clinical and experimental obstetrics and gynecology,2013,40(3):331-336.

[4] 王曉,李曉秋,胡樂佳等.克霉唑栓與氟康唑聯合治療對念球菌性陰道炎患者性生活的改善作用[J].中國生化藥物雜志,2017,37(6):302-303,306.

[5] 呂月.苦參湯聯合氟康唑膠囊治療真菌性陰道炎療效及對陰道分泌物中炎癥細胞因子表達影響[J].現代中西醫結合雜志,2017,26(26):2926-2928.

[6] 吳茗玉,張海虹.克霉唑與氟康唑聯合治療復發性念珠菌性陰道炎療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2013,22(20):2204-2206.

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[8] 種壽芳.伊曲康唑、氟康唑與陰道局部用藥治療復發性假絲酵母菌性陰道炎的療效觀察[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015,2(11):59-60.

[9] 何永清.氟康唑在復發性假絲酵母菌性陰道炎中的療效及安全性研究[J].中華醫院感染學雜志,2013,23(9):2184-2185,2193.

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