張蘭茜
【摘 要】目的:研究淺表性胃炎患者采取不同藥物治療的臨床價值。方法:選擇我院2017年2月-2018年1月納入的114例淺表性胃炎,按照隨機數字法分為兩組各57例,研究組采取雷貝拉唑,對照組采取雷尼替丁,比較兩組治療結果。結果:研究組總有效率94.74%與對照組91.23%相比,差異無統計學意義(x2=0.944,P>0.05);但不良反應發生率5.26%低于對照組14.04%(x2=4.421,P<0.05);研究組治療時間(2.47±0.68)周短于對照組(4.26±1.13)周(t=10.247,P<0.05)。結論:雷貝拉唑及雷尼替丁在淺表性胃炎患者治療中均具有一定價值,但雷貝拉唑治療更好,可縮短患者治療時間,避免不良反應產生,為預后提供保障。
【關鍵詞】淺表性胃炎;治療效果;雷尼替丁;雷貝拉唑
【中圖分類號】 R249 【文獻標志碼】
A
【文章編號】1005-0019(2018)11-092-01
淺表性胃炎屬于臨床上常見的消化系統疾病,主要是指患者胃粘膜淺表性炎性疾病。由于發病后,機體黏膜層會受到淋巴細胞以及炎性漿細胞浸潤,從而使固有腺體逐漸萎縮,患者隨后產生上腹部不適、泛酸、噯氣以及惡心嘔吐等癥狀,嚴重影響患者正常生活[1]。臨床治療主要以藥物為主,其中雷貝拉唑、雷尼替丁被廣泛應用于臨床,均取得了較高的治療價值,但醫療界對其治療效果存在較大爭議。因此我院展開研究,探討不同藥物在淺表性胃炎患者治療中的價值,現作出如下報道:
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇我院2017年2月-2018年1月納入的114例淺表性胃炎,按照隨機數字法分為兩組各57例。研究組男26例,女31例,年齡23-80歲,平均年齡(53.6±1.2)歲;對照組男27例,女30例,年齡24-80歲,平均年齡(54.1±1.3)歲。比較兩組基本資料無明顯差別(P>0.05),可進行對比。
1.2 方法 研究組:采取雷貝拉唑(珠海潤都制藥股份有限公司,國藥準字H20050228,10mg),10mg/次,1-2次/日,口服。對照組:采取雷尼替丁(山西云鵬制藥有限公司,國藥準字H34021265,0.15g),0.15g/次,2次/日,口服。
1.3 觀察指標 密切關注所有患者用藥后病情變化,記錄治療時間并觀察不良反應情況,對比兩組治療結果。療效判定標準[2]:(1)顯效:患者相關癥狀消退,經檢查顯示胃粘膜炎性反應消失,Hp轉陰。(2)有效:患者相關癥狀緩解,經檢查顯示胃粘膜炎癥好轉。(3)無效:患者相關癥狀及胃粘膜炎癥無變化,甚至加重。
1.4 統計學處理 采用SPSS 18.0統計軟件,計量資料用x±s表示,采用t檢驗,計數資料用百分比表示,采用x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 治療結果 研究組患者總有效率94.74%,與對照組總有效率91.23%相比,差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。
2.2 不良反應 研究組患者不良反應發生率5.26%,明顯低于對照組發生率14.04%(P<0.05)。見表2。
2.3 治療時間 研究組患者治療時間為(2.47±0.68)周,明顯低于對照組時間(4.26±1.13)周(t=10.247,P=0.000)。
3 討論
近幾年,隨著社會經濟不斷發展,人們飲食結構發生較大變化,我國淺表性胃炎發生率日趨增長,已成為威脅人們身心健康的主要疾病。疾病主要發生于患者胃粘膜上1/3位置,處于腺窩層內,極易牽連上皮層出現變性、壞死等癥狀[3]。若未及時采取有效治療,隨著病情不斷加重,可逐漸剝脫后造成糜爛、出血現象,對患者造成嚴重影響,并降低生活質量,因此選擇安全有效的治療藥物在保障患者身心健康中具有重要意義。
臨床上通常采取藥物進行治療,其中雷貝拉唑及雷尼替丁被廣泛應用于臨床,雷尼替丁屬于組胺H2受體拮抗劑,能夠與胃壁細胞、血管中H2受體發生結合反應,在組胺、效應細胞受體相互作用下,降低嗜堿性粒細胞介質的分泌量,從而達到抑制胃酸的效果,并緩解胃酶的活性能力,降低炎性反應[4]。而雷貝拉唑屬于質子泵抑制劑,可作用于胃粘膜腹壁細胞,從而防止其氫鉀ATP酶產生活性能力,直接阻斷胃酸分泌。經過口服用藥后可快速起效,藥效維持時間長達24h左右,隨后經過肝臟代謝,并通過排尿排出,安全性高[5]。本文研究結果中:研究組總有效率94.74%與對照組91.23%無明顯差別(P>0.05);但不良反應發生率5.26%低于對照組14.04%(P<0.05);研究組治療時間短于對照組(P<0.05),說明兩種藥物均能夠有效緩解相關癥狀,改善病情,但雷貝拉唑作用迅速,可明顯縮短治療時間,同時減少不良反應發生率,保障患者身心安全,為預后提供保障。
綜上所述,雷尼替丁與雷貝拉唑治療淺表性胃炎均具有一定治療價值,但雷貝拉唑效果更為明顯,促進病情快速恢復,避免不良反應產生,安全性高。
參考文獻
[1] 張少娟.雷貝拉唑和雷尼替丁治療淺表性胃炎臨床療效比照觀察[J].中國現代藥物應用,2015,9(20):106-107.
[2] 韓金利,才洪良,邱玉艷等.雷貝拉唑與雷尼替丁對淺表性胃炎患者的療效對比[J].航空航天醫學雜志,2018,29(1):83-84.
[3] 程亞飛.不同藥物(雷尼替丁、雷貝拉唑)對淺表性胃炎的治療效果對比[J].臨床檢驗雜志(電子版),2016,5(2):111-113.
[4] 高衛仁.雷尼替丁和雷貝拉唑治療淺表性胃炎的臨床效果比較[J].河南醫學研究,2018,27(1):60-61.
[5] 徐春雨.多潘立酮片聯合奧美拉唑治療淺表性胃炎的臨床觀察[J].山東醫學高等專科學校學報,2016,38(5):337-338.