泌尿結石病人的護理

賴姝 夏鳳鳴 張靜

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】

A

【文章編號】1005-0019（2018）11-138-01

泌尿系結石是泌尿系的常見病。結石可見于腎、膀胱、輸尿管和尿道的任何部位。但以腎與輸尿管結石為常見。臨床表現(xiàn)因結石所在部位不同而有異。腎與輸尿管結石的典型表現(xiàn)為腎絞痛與血尿，在結石引起絞痛發(fā)作以前，病人沒有任何感覺，由于某種誘因，如劇烈運動、勞動、長途乘車等，突然出現(xiàn)一側腰部劇烈的絞痛，并向下腹及會陰部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐、程度不同的血尿；膀胱結石主要表現(xiàn)是排尿困難和排尿疼痛。

結石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低，呈過飽和狀態(tài)，析出結晶并在局部生長、聚集，最終形成結石。在這一過程中，尿晶體物質(zhì)過飽和狀態(tài)的形成和尿中結晶形成抑制物含量減少是最重要的兩個因素。

泌尿系結石的癥狀有哪些？

常見癥狀：劇烈腰痛、多呈持續(xù)性或間歇性、向髂窩、會陰及陰囊處放射、血尿、膿尿、排尿困難.其臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然，劇烈腰痛，疼痛多呈持續(xù)性或間歇性，并沿輸尿管向髂窩、會陰及陰囊等處放射；出現(xiàn)血尿或膿尿，排尿困難或尿流中斷等，腎絞痛常伴有惡心、嘔吐及腹脹等癥狀。輸尿管下段結石可伴有尿頻、尿急。雙側腎臟、輸尿管或孤立腎結石阻塞尿路可致少尿或無尿，長期嚴重阻塞則引起尿毒癥。

泌尿系結石會引發(fā)什么疾病？

泌尿系結石癥對健康的危害主要表現(xiàn)在結石對尿路造成的局部損傷、結石引起尿路梗阻、并發(fā)尿路感染這三方面.所以，一旦發(fā)現(xiàn)泌尿系結石，應該引起足夠的重視并積極的進行治療。

泌尿系結石的治療方法有哪些？

1.應多飲水，稀釋尿液。

2.適當活動，以免骨骼脫鈣。

3.控制動物蛋白和糖的攝入。

腎結石的主要治療方法有：體外沖擊波碎石術（ESWL）、經(jīng)皮腎鏡取石術（PNL）、輸尿管鏡取石或碎石術、腹腔鏡下腎臟切開取石術和開放手術。

輸尿管結石的主要治療方法有：體外沖擊波碎石術（ESWL）、輸尿管鏡取石或碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術（PNL）、腹腔鏡下輸尿管切開取石術和開放手術。

膀胱結石的主要治療方法有：體外沖擊波碎石術（ESWL）、腔內(nèi)治療和開放手術。其中腔內(nèi)治療包括：經(jīng)尿道激光碎石術、經(jīng)尿道氣壓彈道碎石術、經(jīng)尿道機械碎石術和經(jīng)尿道膀胱超聲碎石術和經(jīng)尿道液電碎石術。

尿道結石的主要治療方法采取類同膀胱結石的腔內(nèi)治療方法，目前使用較多的是鈥激光或氣壓彈道碎石。

結石病怎么護理恢復的快

結石對患者的影響是非常大的，它是泌尿結石病的一種，也是男性常見的疾病，但不少男性忽視或不了解結石的對男性的危害，并且還造成了疾病反反復復，前列腺結石患者做好護理工作很重要，這樣才能避免復發(fā)，早日恢復身體。

1.飲食上要少吃增加尿酸的食品，如肉類、高蛋白食物等。患癥的老人應飲食清淡，多食青菜水果，應多吃甘蔗、蘋果、柑橘、葡萄、柚、菠蘿，勿大量食用巧克力和菠菜。飲食中食鹽用量以小于十克為宜。

2.及時排尿，不可憋尿。

3.多運動也可以減少尿液結石。經(jīng)常參加文體活動及氣功鍛煉等，有助于減輕癥狀。

4.平時勤飲水，可以稀釋尿液和沖刷尿液中的結石。飲水過少不但會引起脫水，也不利排尿?qū)δ蚵返臎_洗作用，還容易導致尿液濃縮而形成不溶石。故除夜間適當減少飲水，以免睡后膀胱過度充盈，白天應多飲水。

5.前列腺按摩。按摩小腹，點壓臍下氣海關元等穴，有利于膀胱功能恢復。小便后稍加壓力按摩，可促進膀胱排空，減少殘余液。

6.不宜劇烈活動，避免長時間久坐和長距離騎自行車。

7.注意保暖。防止受寒秋末至初春，天氣變化無常，寒冷往往會使病情加重。因此，患者一定注意防寒，預防感冒和上呼吸道感染等。前列腺結石患者要盡量控制蛋白質(zhì)的攝取量，過度的蛋白質(zhì)攝入對前列腺結石患者有害無益，常見的包括肉類、干酪、魚和雞都在蛋白質(zhì)范圍內(nèi)。

8.不可過度勞累。

9.少食辛辣辛辣刺激性食品，既可導致性器官充血，又會使痔瘡、便秘癥狀加重，壓迫前列腺，加重排尿困難。

10.戒煙忌酒，飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫。

泌尿系結石如何預防？

1.注意膳食結構，尿石的生成和飲食結構有一定的關系。因此，注意調(diào)整膳食結構能夠預防結石復發(fā)。根據(jù)尿石成分的不同，飲食調(diào)理應該采取不同的方案。如草酸鈣結石患者宜少食草酸鈣含量高的食品，如菠菜、西紅柿、馬鈴薯、草莓等。

2.治療引起泌尿系結石的某些原發(fā)病甲狀旁腺功能亢進（甲狀旁腺腺瘤、腺癌或增生性變化等）會引起體內(nèi)鈣磷代謝紊亂而誘發(fā)磷酸鈣結石。這樣，就需要先治療甲狀旁腺患。尿路上的梗阻性因素，如腫瘤、前列腺增生以及尿道狹窄等會造成尿液蓄積，引起尿液“老化”現(xiàn)象。尿中的有機物沉積“老化”后，就可能增大而變成非晶體的微結石。所以，治療引起泌尿系結石的某些原發(fā)病對于預防結石復發(fā)也非常重要。

3.預防和治療泌尿系感染。泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素，并直接關系到尿石癥的防治效果。

4.服用中藥每隔一定時間，用中藥金錢草和海金沙泡水服，有利于排出體內(nèi)細小的結石。如果條件允許，也可找中醫(yī)師根據(jù)自己的病情開一張簡潔的中藥處方泡服。

5.多飲水。應該養(yǎng)成多喝水的習慣以增加尿量，稱為“內(nèi)洗滌”，有利于體內(nèi)多種鹽類、礦物質(zhì)的排除。當然，應該注意飲水衛(wèi)生，注意水質(zhì)，避免飲用含鈣過高的水。

6.多活動。平時要多活動，如散步、慢跑等。體力好的時候還可以原地跳躍，同樣有利于預防泌尿系結石復發(fā)。