循證護理在泌尿外科護理質量管理中的應用分析

金華陽 林紅 江婕

【摘 要】目的：對循證護理在泌尿外科護理質量管理中的應用進行分析。方法：回顧性分析我院在2017年3月～2018年3月期間，共選擇了120例泌尿外科疾病的患者，把120例患者進行隨機劃分，一組為實驗組，患者60例，利用循證護理方法對患者護理；二組是對照組，患者60例，利用常規護理方法護理，對比分析兩組患者在不同護理方法后的治療效果。結果：實驗組中泌尿系統疾病患者，在循證護理后治療滿效果明顯，常規護理方法的對照組，患者恢復情況并不理想，并給出p<0.05，具有統計學意義。結論：循證護理在泌尿外科護理質量管理中的應用效果顯著，患者的滿意度和護理質量明顯提高。

【關鍵詞】循證護理；泌尿外科；護理質量；應用分析

【中圖分類號】 R318.16

【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）11-270-01

循證護理這一學科，是近十年發展起來的一門新興學科，是循證醫學不斷發展的成果，在循證醫學基礎上產生，在當下醫學領域發揮著重要影響。循證護理完善傳統護理方法的不足，立足于實際，在傳統護理方法中增加了實踐的經驗性。而且循證護理要求護理工作者在對患者進行護理時，必須明智、明確、審慎的把臨床經驗與科研結論以及患者的意愿進行結合，并把患者的意愿、臨床經驗和科研結論作為證據和臨床護理的決策依據，在尊重患者的期待、價值觀的基礎上，對患者施以護理。

1 資料與方法

1.1 一般資料 分析在2017年3月～2018年3月，隨機選擇了120例泌尿外科的治療者，對120例患者隨機劃分成兩組，一組是實驗組，該組患者共60例，其中有男性患者32例，女性患者28例，患者的年齡在26-73歲之間，治理方法為循證護理方法對泌尿患者治療；二組是對照組，該組患者與實驗組相同，其中男性患者35例，女性患者25例，患者年齡在27-70歲之間，護理方法為常規護理方法。上述兩組患者的年齡和性別等一般資料無顯著差異，且p>0.05具有可比性。

1.2 方法 實驗組：循證護理方法。首先醫護人員應提出問題，①確定臨床實踐中遇到的問題，并提出問題。②對護理相關的文獻資料進行檢索，把具有理論依據和研究價值的資料收集③結合循證醫學和流行病學分析和評價文獻，對證據嚴格的進行研究。④選擇最佳證據作為臨床決策的指導資料，要求臨床護理人員去結合臨床的專業知識、患者的病情等，做出更加科學和合理的決策。⑤對實踐后的護理效果以及效率展開評價，最終在短時間內來提高練車護理的質量和效果[1]。

基于循證護理方法在泌尿外科護理期間，可能在不同疾病中應用，所以為了凸顯本文中循證護理方法的應用價值，本文選擇壓力性尿失禁疾病中對循證護理方法的應用進行舉例分析：其一：提出問題。患者在進行前列腺手術后，當用力過大時患者腹部壓力增加，尿液會自主的留出。而后：循證。壓力性尿失禁出現的原因為：患者的盆底肌肉膜出現組織松弛問題，括約肌肉功能缺陷等導致，在分析問題產生原因后，選擇藥物治療或者手術治療。

對照組：常規護理方法：對患者進行引流管護理，如發現引流液存在了性質、顏色和流量的異常，及時和醫生交流處理；定時對病房進行巡視，和患者及時交流，了解關患者治療情況以及心理；觀察患者生命體征出現變化，包括對患者進行脈搏、呼吸、體溫、血壓等檢測工作。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者，在常規護理方法和循證護理方法下，患者的康復情況，了解患者對不同護理方法的滿意度。

1.4 統計學方法 利用SPSS12.0軟件，對文中涉及到的數據進行處理，計量資料用（x±s）的形式表示，利用t檢測，計數資料為卡方檢驗，如P小于0.05則具有統計學意義。

2 結果

如下表1，是實驗組的循證護理方法和對照組常規護理方法下，患者的治療滿意度，結合表1可以看出，實驗組中患者滿意度，達到98.3%，和對照組的60.6%形成鮮明的對比，這也證明實驗組患者治療效果顯著，患者滿意度高，且P小于0.05，差異明顯具有統計學的意義。

3 討論

泌尿外科是外科系統的主要構成之一，泌尿外科類疾病包括：腎積水、尿路感染、腎結石、輸尿管結石、膀胱癌等疾病，不同疾病具有不同的臨床表現，但是無論是患有哪一種疾病，都威脅著患者的身心健康，影響其正常生活。因此，在發現患有此類疾病時，必須及時進行治療，配合醫護人員，保持心情的舒暢，這樣才能不畏疾病，良好的恢復健康[2]。

泌尿系統出現問題，在治療期間，通常有兩種護理治療方法，其一為常規護理方法，利用該方法對患者進行護理時，醫護人員注重對患者排尿、引流液顏色、血壓等檢測，在護理期間，鼓勵患者去多飲水，定時的去巡視病房。常規護理方法對患者健康恢復具有積極影響，但是其和循證護理方法相比，忽略對證據的判斷和評價，沒有主動去分析證據產生的意識和條件、方法等，但是循證護理正好與之相反，且效果明顯由于常規護理方法[3]。

循證護理方法：注重科學依據，護理服務全面，注重個體的生老病死，把證據作為理論依據，注重泌尿疾病患者整個護理過程，并把治療過程中的數據和信息進行總結，結合每個患者的病情變化，發現護理治療存在問題，在查閱資料后，找到解決問題的方案，制定縝密計劃，對患者進行針對性的護理，護理效果好[4]。循證護理臨床效果具體如下：一方面，循證護理方法縮短了患者疾病治療時間，最大限度促進泌尿外科患者疾病的恢復，縮短了患者住院治療時間，確保患者的治療效果和滿意度。另一方面，把患者護理期間可能出現的各種不良狀況發生率控制在最低，確保患者的臨床指標正常性，如：尿流率、尿量殘余量、膀胱壓力等指標，緩解患者和家屬的財務壓力。

綜合所述，在對泌尿外科患者進行治療時，利用傳統常規護理方法和循證護理方法的臨床療效不同，循證護理方法治療患者的滿意度高，常規護理方法患者滿意度略低。所以，結合文中數據分析和本次研究可知，循證護理在泌尿外科護理質量管理中的應用效果明顯，具有臨床價值。因此，可在當下以及未來泌尿疾病護理實踐中廣泛應用和推廣。

參考文獻

[1] 李燕華，周志堅，馬磊晶.循證護理在泌尿外科護理質量管理中的應用[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018，2（09）：112.

[2] 皮桂芳.循證護理在泌尿外科護理管理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（13）：84+93.

[3] 王建文.循證護理在泌尿外科護理質量管理中的應用探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（01）：8+11.

[4] 呂麗英.循證護理在泌尿外科護理質量管理中的應用[J].中國醫藥指南，2017，15（36）：287-288.