超聲引導聚桂醇泡沫硬化劑對大隱靜脈曲張患者的應用及效果研究

李恒超

（肥城市王莊鎮衛生院 山東 泰安 271611）

大隱靜脈曲張屬于臨床常見的血管疾病，近年來發病率較高，對患者的身心健康造成直接影響。目前在實際治療的過程中，雖然已經開始采用剝除手術，但是，并發癥與感染率較高，康復時間較長，不利于進行治療。針對于此，上文分析我院2015年1月到2016年1月收治的80例大隱靜脈曲張患者，評價超聲引導聚桂醇泡沫硬化劑在實際治療中的應用效果。

1.基本資料與方法

1.1 基本資料

在2015年1月到2016年1月時間段，我院一共收治了80例大隱靜脈曲張患者，將其作為本次研究對象，通過抽簽法的形式均分兩組，即實驗組與對照組，每組各40例。對照組年齡最高為77歲，最低為37歲，中位年齡（54.2±1.3）歲，男性22例，女性18例。實驗組年齡最高為79歲，最低為36歲，中位年齡（54.3±1.4）歲，男性20例，女性20例。

納入標準：符合大隱靜脈曲張的診斷標準；表現為下肢酸脹與乏力癥狀；入院時間段所填寫的信息較為完整；對本次研究知情，簽署了參與研究的同意書。

排除標準：伴有心臟病、高血壓；拒絕參與此次研究。

兩組患者基本資料統計，呈現為P＞0.05的無差異性。

1.2 方法

對照組行剝脫手術法，于大隱靜脈主干組織與附屬組織進行高位的結扎處理，采用剝脫器械將大隱靜脈設置在機體內踝上部分，然后對其進行壓迫，達到止血的目的。且在下段曲張血管中，還需切開切口，形成剝脫的作用。在完成之后進行縫合，采用彈性繃帶包扎。

實驗組行超聲引導聚桂醇泡沫硬化劑治療法，要求取仰臥位，采用枕頭墊高肢體，于大腿根部位置利用止血帶進行綁扎處理，使用5毫升規格的滅菌注射器兩支+三通連接接頭進行治療，在其中一支注射器中，抽取1毫升左右的聚桂醇（英文名稱：Lauromacrogol 批準文號：國藥準字H20080330，2013-03-21生產單位：陜西天宇制藥有限公司），在另外一支注射器中抽取4毫升左右的空氣，保證兩支能夠充分的進行混合，在顏色為白色泡沫之后使用。每次注射之后，都要加壓14min左右，在所有點位注射之后，揭開止血帶，并為患者穿著彈力襪。采用超聲檢查的方式進行觀測，如若強回聲中顯示靜脈腔中煙霧狀擴散，就可以說明硬化劑在其中已經廣泛且均勻性的分布，注射結果為成功。為了預防藥物在靜脈中形成血栓，在注射之后要求患者慢走35分鐘左右，適當的展開運動[1]。

1.3 判定標準

記錄手術與住院時間指標，評價出血量；觀察皮膚麻木與皮下淤血并發癥，評價并發癥發生率。

1.4 統計學分析

本研究采用SPSS17.0軟件進行數據統計和分析，計量資料符合正態分布，表示為平均數±標準差，組間比較采用t檢驗。計數資料表示為率，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義[2]。

2.結果

2.1 手術、住院時間與出血量指標

對比兩組手術、住院時間與出血量指標，實驗組優于對照組，組間對比呈現為P＜0.05的差異性。詳見表1。

表1 兩組手術、住院時間與出血量指標對比（±s）

表1 兩組手術、住院時間與出血量指標對比（±s）

組別 例數 手術（分鐘） 住院（天） 出血量（毫升）實驗組 40 32.1±1.3 3.6±1.1 0.0±0.0對照組 40 69.5±2.2 8.2±3.3 90.1±10.3 t 92.5646 8.3636 55.3245 P 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 并發癥發生率

對比兩組皮膚麻木與皮下淤血發生次數，對照組高于實驗組，組間對比呈現為P＜0.05的差異性。詳見表2。

表2 兩組并發癥發生率（%）

3.討論

上文分析中研究了超聲引導聚桂醇泡沫硬化劑在大隱靜脈曲張中的應用，實驗組并發癥發生率低于對照組，且住院時間較少，組間對比呈現為P＜0.05的差異性。超聲引導聚桂醇泡沫硬化劑，可以通過超聲檢查法明確各項體征指標，減小操作創口，預防出血問題，減少手術治療的時間，降低并發癥發生率[3]。

綜上所述，在大隱靜脈曲張實際治療的過程中，采用超聲引導聚桂醇泡沫硬化劑治療法，能夠幫助患者提升治療舒適度，預防對身心健康的影響[4]。