劉振霞
【摘 要】
目的:探討青少年近視治療中應用1%阿托品滴眼液的臨床療效。方法:選取2016年2月至2017年2月在我院診斷為近視的52例青少年作為研究對象,按照隨機方式分組,對照組26例不進行治療,觀察組26例采用1%阿托品滴眼液治療,對比其屈光度和視力改變情況。結果:治療前兩組患者屈光度沒有差異性(P>0.05),治療后觀察組顯著優于對照組,存在差異性(P<0.05);治療后,觀察組患者視力改變情況顯著優于對照組,有差異性和統計學意義(P<0.05)。結論:青少年近視采用1%阿托品滴眼液治療的療效較為顯著,改善患者屈光度,使患者的視力功能逐漸恢復正常,可在臨床上廣泛性應用。
【關鍵詞】 1%阿托品滴眼液;青少年;近視;療效
【中圖分類號】
【文獻標志碼】
B 【文章編號】1005-0019(2018)16-030-02
由于信息技術的不斷發展,電子產品的普及,青少年近視逐漸增加,嚴重影響青少年的健康成長。阿托品滴眼液適用于截狀環阻滯性青光眼、虹睫炎以及麻痹睫狀肌,對晶狀體調節功能有明顯的消除效果,有利于驗光。本文中主要對我院2016年2月至2017年2月期間診斷為近視的52例青少年進行1%阿托品滴眼液治療,效果明顯,以下是詳細報告。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年2月至2017年2月在我院診斷為近視的52例青少年作為研究對象,按照隨機方式分組,對照組中男15例,女11例,年齡8-21歲,平均年齡為(16.2±2.1)歲,病程為1-8個月,平均病程為(3.8±1.5)個月,觀察組中男16例,女10例,年齡9-20歲,平均年齡為(16.1±2.0)歲,病程為1-9個月,平均病程為(3.9±1.3)個月,排除不能遵醫囑接受治療的患者,兩組一般資料如性別、年齡以及病程等相比差異性不明顯(P>0.05),無統計學意義。
1.2 方法
對照組26例不進行治療,觀察組26例采用1%阿托品滴眼液治療,治療前眼底常規檢查,排除青光眼。點眼時叮囑壓迫淚點區2min,治療6個月,一個療程為1個月,每個療程點眼3d,每天3次。治療前后按照統一標準檢查視力并驗光。治療結束后隨訪3-6個月。采用對數視力表檢查視力變化情況,均在視力調節的情況下進行檢影驗光。
1.3 評價指標
視力評價標準,顯著提高為視力增加2行以上,提高為視力增加1-2行,不變為視力增減1行,降低為視力減少1行或1行以上。觀察患者治療前后屈光度變化情況。
1.4 統計學分析
采用SPSS19.0軟件來處理全部數據資料,%表示計數資料,(x±s)表示計量資料,展開t檢驗或者檢驗,若兩組對比具有顯著差異,P<0.05。
2 結果
2.1 治療前后屈光度變化情況
治療前兩組患者屈光度沒有差異性(P>0.05),治療后觀察組顯著優于對照組,存在差異性(P<0.05),有統計學意義,見表1
2.2 兩組患者治療后的視力情況
治療后,觀察組患者視力改變情況顯著優于對照組,有差異性和統計學意義(P<0.05),見表2
3 討論
近視在臨床上是常見的一種眼科疾病,近年來,由于電子產品的發展以及學生學習壓力的增加,青少年用眼過度,造成近視的發生率明顯提高,影響青少年的正常成長和學習。臨床上對于近視最常見的一種方法是矯正[1],但是由于矯正過程中還處于用眼階段,使得效果不甚明顯。阿托品屬于膽堿類藥物,可高度選擇性阻斷膽堿能節后纖維支配的效應器,對平滑肌痙攣具有明顯的解除效果,包括睫狀肌和瞳孔括約肌。同時對睫狀肌的緊張情況明顯改善,降低患者晶狀體的曲折率,從而使患者的視力有所恢復。阿托品在降低屈光度的同時可以促進視力的提高,但是兩者并不是同步進行的,需要增加小孔鏡來增加視力。這可能是阿托品滴眼液散瞳后對像差的改變造成的[2]。本文中對我院收治的52例近視青少年進行治療,結果顯示,治療前兩組患者屈光度沒有差異性(P>0.05),治療后觀察組顯著優于對照組,存在差異性(P<0.05);治療后,觀察組患者視力改變情況顯著優于對照組,有差異性和統計學意義(P<0.05),說明1%阿托品滴眼液治療近視青少年可以改善患者的屈光度和視力水平,促進患者疾病的康復。但是阿托品的使用過程中容易因為早期瞳孔散大,對光反應消失而造成視物模糊以及畏光[3],需要繼續使用藥物進行治療以使患者適應。同時患者容易出現過敏性結膜炎,需要加以重視,減輕患者的治療痛苦,提高患者的治療效果。臨床上實踐證明青少年近視采用1%阿托品治療6個月時間均會明顯降低屈光度,提高視力,臨床療效明顯,適用于眼科門診的治療。但是對于該藥的最佳治療濃度、遠期療效、長時間用藥的不良反應以及最佳用法等問題還沒有明確的結果,仍需進一步的研究調查[4]。
綜上所述,青少年近視采用1%阿托品滴眼液治療的療效較為顯著,改善患者屈光度,使患者的視力功能逐漸恢復正常,可在臨床上廣泛性應用。
參考文獻
[1] 姚迅.卡替洛爾滴眼液聯合阿托品滴眼液在青少年近視中的應用[J].實用藥物與臨床,2017,16(5):414-415.
[2] 張慧芝,陳梅.阿托品滴眼液治療青少年近視的研究應用概況[J].中國醫藥指南,2016,7(20):83-84.
[3] 李元元,楊靈萍,盧奕峰,等.阿托品滴眼液干預青少年初發近視的5年縱向分析[J].中國斜視與小兒眼科雜志,2017,15(3):97-100,123.
[4] 王曉麗,胡俊喜,李國興,等.阿托品滴眼液與托品酰胺滴眼液預防青少年近視眼效果的比較[J].中國民康醫學(上半月),2017,20(19):2241-2242.