康復護理在結核性腦膜炎患者護理中的應用

李桂芳

【摘 要】目的：觀察分析康復護理在結核性腦膜炎患者護理中的臨床應用效果。方法：選擇我院2014年7月-2017年10月收治的結核性腦膜炎患者92例作為本次的研究對象，按照隨機數字表法將本組患者分為康復組和對照組，每組46例。對照組患者實施常規的護理措施，康復組患者在對照組的護理基礎上實施康復護理措施。比較兩組患者的臨床效果以及并發癥發生率。結果：康復組患者的臨床總有效率顯著高于對照組（93.48% VS 80.43%），差異有統計學意義（P<0.05）。康復組患者的并發癥發生率顯著低于對照組（8.70% VS 26.09%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論：康復護理可以顯著提高結核性腦膜炎患者的治療效果，降低并發癥發生率，具有較高的臨床推廣應用價值。

【關鍵詞】康復護理；結核性腦膜炎；臨床效果；并發癥

【中圖分類號】R473. 74

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）12-132-01

結核性腦膜炎是嚴重的肺外結核疾病，主要是由于結核桿菌感染患者的中樞神經系統所導致，該病可能累及腦膜、脊髓、腦實質以及脊膜，導致患者出現一系列的神經系統癥狀[1]。研究表明，結核性腦膜炎的發生主要與淋巴系統感染結核桿菌、菌血癥血行傳播以及患者機體免疫力低下等因素有關[2]。結核性腦膜炎患者不僅需要采取及時、有效的治療措施，有效的護理措施也是提高治療效果、降低并發癥發生率、促進患者預后的重要措施[3]。本文觀察分析了康復護理對結核性腦膜炎患者康復效果以及并發癥發生率的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2014年7月-2017年10月收治的結核性腦膜炎患者92例作為本次的研究對象，按照隨機數字表法將本組患者分為康復組和對照組，每組46例。其中，康復組男性患者25例，女性患者21例，年齡14-62歲，平均年齡（40.8±6.8）歲。對照組男性患者24例，女性患者22例，年齡13-65歲，平均年齡（41.1±6.9）歲。兩組患者的基本資料之間經過比較分析后，差異均無統計學意義（P>0.05），可以進行兩組間的比較分析。

1.2 方法 對照組患者實施常規的護理措施，康復組患者在對照組的護理基礎上實施康復護理措施，具體措施如下：①基礎護理.護理人員為患者創建清潔衛生、安靜舒適的病房環境，確保患者能夠良好的休息。密切觀察患者的病情，出現異常及時報告醫師進行處理。②飲食護理。根據患者的飲食習慣以及病情制定適合患者的飲食方案，多進食富含蛋白質的食物以及新鮮的蔬菜和水果，提高患者的營養水平和機體免疫力。③心理護理。由于患者的病情嚴重，需要長時間的進行治療，有的患者并發各種并發癥，甚至生活不能自理，導致出現緊張、焦慮、煩躁、絕望等不良情緒，使其不能夠積極的配合醫護人員進行治療和護理。護理人員應積極主動的與患者交談，向其講解成功的案例以及治療經驗，幫助患者建立戰勝病魔的信心，促使其能夠積極的配合治療和護理。④出院指導。患者出院后，仍需要進行長期的藥物治療。護理人員要向患者講明按時正確服藥的重要性，囑其不要擅自減藥、換藥、停藥，以免影響治療效果。囑患者密切觀察有無藥物不良反應以及并發癥的發生，出現異常，立即來院復診。囑患者養成良好的飲食和生活習慣，提高機體免疫力。

1.3 觀察指標 ①臨床療效。完全康復為患者的臨床癥狀、體征完全消失，各項實驗室指標檢查均恢復正常；好轉為患者的部分臨床癥狀、體征消失，生命體征平穩；無效為患者的臨床癥狀未見改善甚至有所加重。②并發癥發生率。主要包括四肢麻木、耳鳴以及下肢深靜脈血栓（DVT）等。

1.4 統計學處理 本次研究得到的定性與定量數據的分析處理均采用SPSS17.0軟件中的x2檢驗、t檢驗，當P<0.05時，即可以認為為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效比較 如表1所示，康復組患者的臨床總有效率顯著高于對照組（93.48% VS 80.43%），差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者并發癥發生率比較 如表2所示，康復組患者的并發癥發生率顯著低于對照組（8.70% VS 26.09%），差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

結核性腦膜炎常累及神經系統，患者的病情危重，致殘率以及病死率均較高。結核性腦膜炎不僅需要足療程的藥物治療，還需要相應的護理措施來促進患者的康復[4]。康復護理在常規護理措施的基礎上，針對患者的具體情況實施個性化的護理服務，可以給予患者更加全面、細致、人性化、優質的護理服務，以提高治療效果，降低并發癥發生率，改善患者的預后[5]。本次研究結果顯示，康復組患者的臨床總有效率顯著高于對照組（93.48% VS 80.43%），康復組患者的并發癥發生率顯著低于對照組 ？.70% VS 26.09%）。綜上所述，康復護理可以顯著提高結核性腦膜炎患者的治療效果，降低并發癥發生率，具有較高的臨床推廣應用價值。

參考文獻

[1] 崔曉華.結核性腦膜炎康復護理中應用優質護理的效果分析[J].中國實用神經疾病雜志，2014，17（22）：130-131.

[2] 周紹娟.優質護理在結核性腦膜炎康復中的應用效果分析[J].中國衛生標準管理，2015，6（27）：230-231.

[3] 康淑華.亞低溫護理在結核性腦膜炎高熱病人中的應用價值評析[J].國際醫藥衛生導報，2016，22（2）：267-269.

[4] 楊玉蓉.優質護理在結核性腦膜炎康復護理中應用的效果分析[J].包頭醫學院學報，2015，31（11）：109-110.

[5] 宋磊，王向英，韓偉娜.康復護理在結核性腦膜炎患者護理中的應用效果分析[J].河南醫學研究，2017，26（6）：1124-1125.