探討微波透熱療法治療剖腹產術后傷口脂肪液化患者的臨床效果

牟云鴻

（四川省瀘州市敘永縣婦幼保健計劃生育服務中心 四川 瀘州 646400）

臨床術后患者，切口愈合過程中容易出現脂肪液化，導致切口愈合受到影響。術后傷口脂肪液化主要因手術切口位置存在較多脂肪所致，或者與機體血運較差導致脂肪組織血液供應異常，繼而出現無菌性壞死所致[1-2]。對于傷口脂肪液化患者，臨床上需要予以針對性治療，促使切口愈合[3]。我院就微波透熱治療剖腹產手術傷口脂肪液化的臨床效果進行探討。詳細報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

考慮研究對照需求，納入剖腹產術后傷口脂肪液化患者24例參與此次研究，時間選取范圍為2014年7月份到2018年7月份，并將其設為實驗組，予以微波透熱療法。年齡為22～37（26.2±1.2）歲。初產婦、經產婦依次為18例、6例。同期納入剖腹產術后傷口脂肪液化患者24例設為對照組，予以常規治療。年齡為23～36（27.1±1.0）歲。初產婦、經產婦依次為17例、7例。患者術后切口均存在脂肪滲液癥狀，無其余自覺癥狀，按壓下存在化皮下滲液，切口有壓痛、紅腫癥狀，邊緣無壞死。經數據處理軟件SPSS19.0檢驗顯示，兩組患者的年齡、初產或經產等基本信息數據無顯著對比性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者予以常規治療，對患者切口進行常規處理，依據滲液量全部或者部分拆除風險，每天換藥1～2次，持續治療5～7天后觀察療效。部分患者傷口開裂早期實施照射治療，持續治療3～8次，確保滲液徹底消失。應用慶大霉素、vitc對創面進行清洗，應用甲硝唑葡萄糖注射液予以濕敷，每天2次，持續治療7天為1個療程。

實驗組患者采用微波透熱療法進行治療，治療前對患者進行清創，應用干燥紗布吸干傷口水分，并予以包扎，在手術傷口5厘米10厘米位置應用微波治療機的體表圓形輻射器予以治療，持續治療20分鐘到30分鐘，每天1次，持續治療7天為1個療程。

1.3 觀察指標

（1）顯效：療效評估顯示，經治療患者創面愈合，上皮覆蓋理想，顏色正常，不存在瘢痕；

（2）有效：療效評估顯示，經治療患者創面無分泌物，肉芽開始新生，創面有所愈合；

（3）無效：療效評估顯示，經治療患者創面愈合情況不符合上述標準。

同時比較兩組患者的切口愈合時間、肉芽組織生長時間。

1.4 統計學方法

數據核算軟件為SPSS19.0版本，計量資料的數據比較應用T檢驗進行處理，計數資料的數據比較應用χ2檢驗進行處理，計量資料實施±s形式反映，計數資料實施%形式反映，若數據處理結果顯示P＜0.05，說明指標對比有統計學含義。

2.結果

2.1 患者治療效果比較

與對照組對比顯示，實驗組的總有效率較高，數據對比在差異上存在統計學意義（P＜0.05）。

表1 患者治療效果比較

2.2 患者切口愈合時間、肉芽組織生長時間比較

與對照組對比顯示，實驗組的切口愈合時間、肉芽組織生長時間較短，數據對比在差異上存在統計學意義（P＜0.05）。

表2 患者切口愈合時間、肉芽組織生長時間比較（d）

3.討論

傷口脂肪液化是產科剖腹產術后常見并發癥，病因復雜，與手術機械性刺激、動脈硬化以及高血壓等聯系密切。切口脂肪液化可導致患者切口愈合受到影響，導致患者住院時間延長，影響患者預后恢復[4-5]。

微波透熱療法是物理療法的一種，其通過將微波能力轉為熱能，從而對機體組織進行作用，經高頻震蕩促進機體血液循環，使創口愈合加快，同時減輕了患者的疼痛癥狀，預防了脂肪粘連，縮短了患者的預后恢復時間[6-7]。然而，在微波透熱治療過程中，需要加強對患者圍術期的護理，確保手術效果。術前有效控制原發病，持續1～2周治療后再予以剖腹產。術中遵循相關流程實施止血、縫合，防止出現死腔，嚴格清理受損脂肪，對皮下脂肪厚度較大的患者，則實施皮下引流。術后對脂肪液化的患者需要及時予以治療，降低危害性和風險。

我院研究得出，與對照組對比顯示，實驗組的總有效率較高，數據對比在差異上存在統計學意義（P＜0.05）；與對照組對比顯示，實驗組的切口愈合時間、肉芽組織生長時間較短，數據對比在差異上存在統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對剖腹產術后傷口脂肪液化患者實施微波透熱療法，能夠有效促進患者創口愈合，縮短了切口愈合時間、肉芽組織生長時間，療效顯著，值得推薦。