血凝酶聯合雷貝拉唑治療上消化道出血的療效及對患者生活質量的影響

鄭琴琴

（甘肅省第三人民醫院 甘肅 蘭州 730020）

前言

上消化道出血這一疾病主要是由于患者屈氏韌帶之上的胃、食管以及十二指腸等出現病變使得患者出現出血的現象。在我國，因為上消化道出血原因的病死率達到8%至13.5%。在患病的初期階段，如果沒有進行治療將會加重其病情，甚至會對患者的生命造成威脅[1]。在進行上消化道治療上，藥物治療是最佳的治療手段。當前運用最為廣泛的藥物則是第3代質子泵抑制以及血凝酶，且這兩類藥物對這一疾病的治療效果也已經得到實踐的檢驗。本文正是基于此，選擇了在2015年1月至2018年1月在我院進行了消化道出血治療的100例患者為研究對象，對血凝酶聯合雷貝拉唑治療上消化道出血的療效及對患者生活質量的影響進行分析和探討。現將具體情況報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇在2015年1月至2018年1月在我院進行了消化道出血治療的100例患者進行治療，采取數字隨機的方式將所有的患者分為了對照組和觀察組，每組的患者例數為50例。對照組中有29例男性患者，21例女性患者，年齡為36至65歲，平均值為（48.5±3.7）歲。觀察組中有26例男性患者，24例女性患者，年齡為37至68歲，平均值為（49.1±3.3）歲。所有患者一般資料都不存在統計學意義，具有可比度。

1.2 方法

對照組中的所有患者每天口服一次20毫克的雷貝拉唑鈉腸溶片。觀察組則在對照組基礎之上，再給予1～2kU白眉蛇毒血凝酶混合滅菌注射用水，每天1～2次肌注[2]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的治療總有效率進行對比分析。患者在一周之內停止吐血和黑便且大便潛血呈陰性，所有癥狀均得到明顯改善則為痊愈。患者在一周之內停止吐血和黑便且患者大便的顏色變為黃色，所有癥狀有所改善為顯效。患者在一周之內出血問題有所減少，大便顏色變為黃色，出血癥狀有些微改善為有效。患者在經過一周治療后，依舊出血不止，或者經過手術后的24小時依舊無任何好轉則為無效[3]。患者治療總效率為痊愈例數、顯效例數以及有效例數之和。

1.4 統計學處理

本研究當中的所有數據均采取SPSS21.0統計軟件進行整合分析，所有的計量資料均分別采取±s以及t進行表示和檢驗，所有計數資料均分別采取百分比以及χ2進行表示和檢驗，P＜0.05差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者治療有效率之間的對比

對照組中患者的治療總有效率為86%，顯著低于觀察組的96%，P＜0.05差異具有統計學意義。具體如表所示。

表 兩組患者治療有效率之間的對比[例(%)]

3.討論

在我國，每年約有50至100萬人發生上消化道疾病，使得這一疾病已經逐漸成為威脅人們健康以及生命的疾病之一[4]。近幾年來，隨著我國經濟的發展，人們生活越來越好，這一疾病的發病率也逐年升高。雷貝拉唑屬于第三代的質子泵抑制劑，這一藥物可以在一定程度上降低胃酸的分泌和形成[5]。依據以往研究發現，在老年消化潰瘍治療當中，運用雷貝拉唑治療的有效率高達96%以上，顯著高于奧美拉唑。此外雷貝拉唑還可以有效改善患者的胃腸道功能，降低患者發生不良反應的概率。當前，血凝酶在上消化道出血的治療上的運用也越來越廣泛，且取得了較大的成果。

在本研究中，選擇在2015年1月至2018年1月在我院進行了消化道出血治療的100例患者進行治療，采取數字隨機的方式將所有的患者分為了對照組和觀察組，每組的患者例數為50例。對照組中的所有患者主要運用雷貝拉唑鈉腸溶片進行治療。觀察組則在對照組基礎之上，再給予血凝酶進行治療，在患者治療后對比患者的治療總有效率后分析發現，對照組中患者的治療總有效率為86%，觀察組中患者治療總有效率為96%，對照組中患者的治療有效率顯著低于觀察組，P＜0.05差異具有統計學意義。本研究結果與周云[6]的研究結果相似，且本文還在其研究之上加入和對患者生活質量影響的研究，使得研究成果更加細致，更加具有可信度。

綜上所述，對上消化道出血患者進行血凝酶聯合雷貝拉唑治療的方式可以有效提升患者的治療效率以及生活質量，值得在臨床進行推廣。