優質護理對腦血栓患者日常生活能力及護理滿意度的改善效果

柯亞蘭

腦血栓在腦血管系統疾病臨床中較為常見, 具有較高病死率及致殘率, 嚴重降低患者的生活質量, 近年來腦血栓的臨床療效不斷提高, 與此同時護理干預在腦血栓治療中發揮的作用也日益顯著［1］。本次研究探討優質護理對腦血栓患者日常生活能力及護理滿意度的改善效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年1月～2018年1月收治的60例腦血栓患者作為本次研究對象, 將其隨機分為觀察組與對照組, 各30例。對照組患者中男19例, 女11例；年齡54～78歲, 平均年齡(63.43±5.43)歲；合并疾?。焊哐獕?1例,糖尿病10例, 高脂血癥9例。觀察組患者中男18例, 女12例；年齡54～78歲, 平均年齡(63.55±5.62)歲；合并疾?。焊哐獕?2例, 糖尿病11例, 高脂血癥7例。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。本次研究在患者及家屬知情同意與本院倫理委員會批準下實施。

1.2 方法 對照組給予常規護理, 主要包括為患者營造舒適的住院環境, 嚴格遵照醫囑對患者進行的疾病護理, 同時給予必要的心理護理等。觀察組在對照組基礎上給予優質護理, 具體實施如下：①加強心理護理：護理人員應主動并積極與患者溝通交流, 耐心傾聽患者的訴說并給予針對性疏導；可通過播放舒緩音樂、鼓勵患者看書及看報、聊天等途徑轉移患者的注意力, 使其以最佳心態接受治療；鼓勵家屬給予患者更多的陪伴與關心。②用藥指導：護理人員將溶栓、抗凝及血管擴張等藥物治療的重要性向患者作強調, 并告知其用藥期間相關注意事項, 告知不同藥物的服用可引起不良反應等；加強對患者的用藥期間的觀察, 若發生如皮下出血或血壓大幅度波動等異常癥狀, 應及時向醫生匯報并協助進行對癥處理。③功能鍛煉：根據患者的具體情況制定科學的康復鍛煉方案, 并指導患者進行主動與被動運動, 以促進血液循環, 從而增強其肢體運動能力；為患者做好體位護理, 以免發生痙攣及患肢水腫。④并發癥護理：腦血栓患者治療期間極易出現如呼吸道感染、壓瘡及肺部感染等并發癥, 因此應保持呼吸道暢通, 必要時給予機械通氣；針對便秘患者,則可給予腹部按摩, 必要時遵醫囑進行灌腸治療或服用瀉藥。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組患者日常生活能力及護理滿意度。日常生活能力以日常生活能力量表進行評價, 得分越高表明日常生活能力越差, 最高64分。由患者填寫本院自行設計的《護理滿意度問卷調查》, 分為滿意、非常滿意、不滿意。護理滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組干預前后日常生活能力評分比較 干預前, 兩組患者日常生活能力評分比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)；干預后, 兩組患者日常生活能力評分優于干預前, 且觀察組患者日常生活能力評分優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表 1。

2.2 兩組護理滿意度比較 觀察組患者護理滿意度為96.67%, 明顯高于對照組的80.00%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表 2。

表1 兩組干預前后日常生活能力評分比較 分)

表1 兩組干預前后日常生活能力評分比較 分)

注：與干預前比較, aP＜0.05；與對照組比較, bP＜0.05

組別 例數 干預前 干預后 t P觀察組 30 54.36±3.83 19.46±2.46ab 41.99 ＜0.05對照組 30 54.41±3.72 26.57±2.54a 33.85 ＜0.05 t 0.05 11.01 P＞0.05 ＜0.05

表2 兩組護理滿意度比較［n(%), %］

3 討論

腦血栓常由動脈硬化引起, 主要集中于中老年人, 對患者生活質量產生嚴重影響, 臨床中除積極采取措施進行溶栓治療外, 還應結合科學合理的護理干預, 以促進患者身體康復, 改善預后［2-5］。優質護理更加重視基礎護理, 并全面貫徹落實護理責任制, 對護理專業的內容不斷進行深化, 同時簡化護理工作流程, 要求在滿足患者的基本生活需求的同時注重患者的心理及軀體舒適, 從而提高整體護理水平, 促進臨床治療效果的提升［6-9］。

本研究中, 觀察組在常規護理基礎上采用優質護理, 從基礎護理、心理護理、用藥指導、功能鍛煉及并發癥護理等方面給予患者全方位的優質護理, 結果顯示, 干預前, 兩組患者日常生活能力評分比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)；干預后, 兩組患者日常生活能力評分優于干預前, 且觀察組患者日常生活能力評分優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者護理滿意度為96.67%, 明顯高于對照組的80.00%, 差異具有統計學意義(P＜0.05), 表明優質護理成效顯著。

綜上所述, 腦血栓患者給予優質護理效果顯著, 可有效改善患者日常生活能力, 促進患者護理滿意度的提升, 應在臨床中大力推廣。