雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉臨床療效觀察

趙路安，張書艷，尹雪梅

（圍場滿族蒙古族自治縣醫院，河北 承德 068450）

臨床上，腹瀉分為非感染性和感染性兩種類型，它是由多種因素導致的一種臨床綜合征。由于小兒身體各項器官發育不完全，免疫力較低，很容易產生腹瀉，其主要癥狀表現為：水電解質失衡、頻繁嘔吐、大便不成形、大便次數多等[1]。為了減輕小兒患者的不適感，本院進行了雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療療效的研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2107年1月～2018年1月收治的小兒腹瀉患者76例進行研究，根據患兒的入院時間，將其均分為實驗組與對照組?；純旱哪挲g6個月～3歲，平均（1.23±0.67）歲，平均病程（6.87±1.25）天，根據統計學檢驗結果，兩組患兒的一般資料比較；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

小兒患者入院后，先進行葡萄糖靜脈滴注治療，以使患兒體內的水電解質維持平衡狀態。如果患者出現高熱并伴有粘液便，先對患者進行病毒唑、慶大霉素、復方新諾明聯合治療，然后根據每個患者的具體情況進行針對性治療。

在上述基礎治療的基礎上，對照組患者的治療方法為口服思密達蒙脫石散博福-益普生，年齡＜1歲的患者每天服用3 g，分三次服用，年齡＞1歲的患者每天服用3～6 g，分三次服用。實驗組患者的治療方法為雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療，蒙脫石散的治療方法與對照組一致，然后聯合雙歧三聯活菌片治療，齡＜1歲的患者每天服用3次，每次1片，年齡＞1歲的患者每天服用3次，每次2片。一周之后，對比兩組患者的治療效果和各項指標的恢復情況。

1.3 觀察指標

首先，對比兩組患者的治療療效，分為無效、有效、痊愈三個等級，然后對比兩組患者的各項指標的恢復情況，包括：體溫恢復時間、腹痛緩解時間、嘔吐緩解時間、糞常規恢復正常時間、大便恢復正常時間、退燒時間。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0進行統計學檢驗，計量資料采用t檢驗，結果用（±s）表示，計數資料采用x2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者38例，無效4例，有效19例，痊愈15例，總有效率34例89.47%；對照組患者38例，無效11例，有效18例，痊愈9例，總有效率27例71.05%，兩組患者的治療療效對比顯著。

實驗組患者治療后各項指標的恢復情況顯著優于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療后各項指標恢復情況對比（±s）

表1 兩組患者治療后各項指標恢復情況對比（±s）

組別 體溫恢復時間 腹痛緩解時間 嘔吐緩解時間 糞常規恢復正常時間 大便恢復正常時間 退燒時間實驗組（n=38） 2.01±0.42 1.37±0.58 1.39±0.30 2.33±0.64 2.17±0.78 1.51±0.22對照組（n=38） 2.93±0.64 2.25±0.66 2.51±0.62 4.75±1.36 4.69±1.20 2.53±0.75 t 6.583 5.486 8.906 8.819 9.643 7.148 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

臨床治療中，雙歧三聯活菌主要用于治療由于腸道內菌群失調而引發的便秘、腹脹、腹瀉消化不良等，還可以輔助治療內毒素血癥。這種藥物進入人體后，可對人體腸道內的正常菌群進行補充，從而維持菌群平衡，減少腸道內的致病菌，從而降低內毒素血癥的發生率，促進腸道消化，合成人體所需的維生素，進而提高免疫力[2]。

蒙脫石散可以抑制和固定患者消化道內的毒素、細菌、病毒，還可以有效覆蓋消化道黏膜，并實現和黏膜糖蛋白的結合，從而進行根本性的修復，提高黏膜的防御能力，在治療小兒腹瀉方面療效顯著。

在本次實驗中，可以發現雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉不僅起效快，而且治愈率非常高，值得進行臨床推廣。