心理護理程序在長期臥床老年患者護理中的實施效果觀察

李 卉

（青島大學附屬醫(yī)院嶗山院區(qū)，山東 青島 266101）

隨著老齡化趨勢加重，老年性癡呆、腦血管意外、腫瘤、下肢骨折等疾病發(fā)病率不斷增加，而這些疾病對老年患者的身心健康及生活質量帶來嚴重的影響，部分患者喪失了生活能力，長期臥床，如患者不能得到及時有效的心理護理和生活護理，則會導致生活質量下降，在長期臥床治療中患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等消極的狀態(tài)[1]。為此本次就對心理護理程序在我院長期臥床老年患者護理中的實施效果進行探究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月～2018年6月長期臥床患者84例為研究對象，所有患者均不能自主更換體位，排除有嚴重精神障礙疾病、或是治療前使用減壓工具或是翻身次數(shù)大于每兩小時一次者。所有患者均對本次研究知情同意，簽署知情同意書。其中男52例，女32例；年齡61～84歲，平均（72.64±3.14）歲；基礎疾病：呼吸系統(tǒng)疾病21例，心血管疾病32例，骨折19例，其他12例；病程0.5～3年，平均（1.6±0.8）年。按照隨機表法將其分為對照組和觀察組，各42例。兩組患者在一般資料比較中無顯著差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理，幫助患者翻身，測量血壓、體溫，實施常規(guī)飲食護理、清潔及睡眠等生活干預，協(xié)助患者定時服藥。觀察組患者實施心理護理程序，包括：①環(huán)境護理：在患者入院后為患者營造溫馨、舒適的住院環(huán)境，保持室內溫度、濕度控制適宜，定期開窗通風，保持室內環(huán)境干凈、整潔，同時保持室內安靜，禁止大聲喧嘩，從而促進患者病情恢復，保持良好的心情[2]。在臨床護理中護理人員應加強與患者的交流與探討，及時了解患者心理狀態(tài)，了解患者的需求，盡量滿足和尊重患者意愿。鼓勵患者與病友之間的和諧相處[3]。②心理護理：由于老年患者長期臥床，容易產生抑郁、焦慮、煩躁等不良情緒，對患者的預后效果造成一定的影響。因此在護理中應根據(jù)患者的性格特點及心理情況進行開導，和患者家屬溝通，叮囑家屬應多陪伴患者，幫助患者樹立良好的心態(tài)，提高治療信心[4]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的護理有效率及護理滿意度進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學應用軟件SPSS 16.0進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料行x2檢驗，P＜0.05，表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組患者護理有效率90.48%和護理滿意度97.62%明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理有效率及護理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

隨著社會老齡化趨勢增加，在長期臥床患者中對患者的身心健康及生活質量帶來嚴重的影響，患者容易產生焦慮、抑郁等不良等心理情緒，因此在長期臥床患者護理中對患者實施心理護理程序十分重要[5]。護理人員用自然真誠的心態(tài)來與患者進行交流，消除患者不良情緒，使患者正確的認識疾病，對待疾病，在護理操作中應保持動作輕柔，穩(wěn)定，提高患者治療的信心。在護理中護理人員應盡量滿足患者的需要，降低患者不良情緒，改善患者心理問題，保持患者的情緒穩(wěn)定，增強患者自我控制感，減少因疾病問題而產生過度恐懼或是焦慮等情緒[6]。在臨床護理中護理人員還應鼓勵患者通過多種方式宣泄自身情緒，用語言、日記等方式宣泄壓力，并增強心理保健，用傾訴法、活動轉移法、言語暗示法等發(fā)泄不良情緒。在本組研究中，實施心理護理程序患者在護理有效率和護理滿意度上均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

由此可見，在長期臥床老年患者護理中實施心理護理程序，可以有效改善患者的心理狀況，緩解患者不良的心理情緒，構建和諧的護患關系。