專科微信群在乳腺癌患者延續性護理中的應用效果

馮文艷

（自貢市第四人民醫院 四川 自貢 643000）

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，是女性發病率最高的惡性腫瘤，死亡率僅次于肺癌，位居癌癥死因的第2位[1]，隨著社會經濟的發展，以及飲食和生活習慣的改變,我國女性乳腺癌的發病率亦逐年升高。雖然乳腺癌的發病率呈不斷上升的趨勢，但隨著診斷手段的改進，以及人們對乳腺癌認識的不斷提高,乳腺癌患者得到早期發現、早期診斷和早期治療,其治愈率不斷提高[2]。為促進患者的治療與康復，除了采取積極有效的治療措施外，還應加強護理措施。微信是當前社會應用的重要通訊方式之一，為乳腺癌健康教育知識的傳播提供了交流平臺，也為醫護人員給患者答疑解惑提供了途徑。現就專科微信群在乳腺癌患者延續性護理中的應用效果進行分析探討，總結如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取80例行乳腺癌手術的患者作為研究對象，80例患者年齡為26～65歲，平均年齡40歲。均為女性，隨機數字表法分為觀察組（n=40）和對照組（n=40），兩組患者一般資料對比無較大差異（P＞0.05），具有可比性。其中觀察組患者排除合作不良、無智能手機、不會操作微信軟件的患者。所有患者均自愿參與本次研究。

1.2 方法

對照組患者給予常規術后健康教育，口頭講述針對患肢體位、肢體功能鍛煉、飲食指導以及心理等方面的護理措施，出院后定期對患者進行電話回訪。觀察組患者在此基礎上建立微信教育平臺進行延續性護理。將觀察組患者統一納入微信群，定時進行乳腺癌健康教育知識講座，并對患者提出的問題進行解答。具體如下：（1）成立微信教育平臺。醫護人員與患者均應持有能夠下載微信軟件的智能手機作為應用工具。由建立了科室微信管理小組，由兩名醫生，三名護士組成，輪流負責微信群的管理工作，定期在群內開展乳腺癌健康教育知識講座，向患者講解該病的產生原因、注意事項以及后期護理等相關知識，對患者術后各階段的康復過程進行指導。（2）對患者提出的問題盡量及時的給予答復。設立一個固定的時間段，讓患者每天在此時間段內根據自身病情自由進行提問，醫護人員在回答個體問題的同時也為其他患者進行知識普及。（3）對患者的心理變化高度重視，要有充分的預見和準備，并根據患者的年齡、家庭背景、職業和工作環境文化程度、心理素質和性格特點等積極為患者進行適當的心理護理，與患者進行深入的溝通和交流，獲得患者的信任和理解，了解患者的想法和顧慮，準確把握患者的心態趨向，針對不同的心理變化和患有的具體情況，進行耐心細致的心理疏導，協助其分析病情，向患者講明治療過程中各項措施的重要性和可能的結果，盡可能解除其顧慮和擔憂，盡可能地為患者進行心理疏導，并幫助患者樹立積極向上的心態。

1.3 觀察指標

采用自制的乳腺癌患者健康知識問卷，共15個問題，每個問題按照完全不了解、一般了解、完全了解計各為3分、2分、1分，按照總分來判斷患者的理解程度。護理滿意度使用我院自行設計的住院患者體驗與滿意度調查表進行統計，按滿意、較滿意、一般、不滿意進行劃分，各為4分、3分、2分、1分。

1.4 統計學方法

將所收集的數據資料采用SPSS17.0進行統計學軟件的處理和分析，同時資料通過組間比較方式進行，以P＜0.05表示具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者健康知識了解度為92.5%，對照組患者健康知識了解度為72.5%，對比差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。觀察組患者護理滿意度為97.50%，對照組患者護理滿意度為80.00%，對比差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。觀察組患者SAS評分和SDS評分均顯著高于對照組，對比差異具有統計學意義（P＜0.05），見表3。具體數據結果如下所示。

表1 兩組患者健康知識了解度對比（n）

表2 兩組患者滿意度對比（n）

表3 兩組患者焦慮抑郁評分比較

3.討論

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，其發病率在全球范圍內呈明顯上升趨勢，我國雖然是乳腺癌低發國家，但發病率也以每年2%的速度遞增，乳腺癌的防治已成為我國一項基本的公共衛生政策[3]。如何正確診治乳腺癌，最大限度地降低乳腺癌的危害，已成為目前研究的重要課題。腫瘤的診治提倡“三早”及綜合治療。對于乳腺癌來說，早期發現、早期診斷、早期治療及手術、放療、化療等綜合治療占有重要的地位，其對于提高乳腺癌的生存率及生存質量具有重要意義[4]。除此之外，合理有效的護理措施也是目前臨床關注的重點。

就乳腺癌患者建立專門的微信群進行健康教育，患者可以自由的進行交流，交流抗病經驗，可消除患者孤獨感，增強其治療信心。醫護人員在此進行健康知識講座，以及通過文字、圖片、視頻等方式為患者普及健康教育知識，在增強患者對疾病的認識的同時為患者提供心理支持，使患者在家也可得到完善的護理，研究結果顯示，觀察組患者健康知識了解度為92.5%，對照組患者健康知識了解度為72.5%，觀察組患者護理滿意度為97.50%，對照組患者護理滿意度為80.00%，對比差異均具有統計學意義（P＜0.05）。由此看來，建立微信教育平臺能夠大大提高患者的健康知識了解度，提高護理質量及患者的生活質量，值得臨床推廣使用。