李 燕
(什邡第二醫院,四川 德陽 618400)
過敏性鼻炎是臨床上比較常見的一種呼吸系統疾病。此病患者可出現鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀,其癥狀與上呼吸道感染極為相似[1]。粉塵螨滴劑和康敏元益生菌均為臨床上治療過敏性鼻炎的常用藥。為了進一步比較用粉塵螨滴劑與康敏元益生菌治療過敏性鼻炎的效果,筆者對什邡第二醫院收治的84例過敏性鼻炎患者進行了分組對比研究。
從什邡第二醫院2015年6月至2017年6月期間收治的過敏性鼻炎患者中抽選84例患者作為研究對象。根據治療方式的不同將其分為對照組和康敏元組,每組各42例患者。對照組患者中有男22例,女20例;其年齡為24~65歲,平均年齡(48.6±1.5)歲;其病程為0.8~12年,平均病程(7.2±0.5)年。康敏元組患者中有男19例,女23例;其年齡為22~64歲,平均年齡(48.2±1.6)歲;其病程為1~13年,平均病程(7.5±0.6)年。兩組研究對象的性別、年齡、病程等基本資料相比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
為對照組患者使用粉塵螨滴劑進行治療。粉塵螨滴劑(生產廠家:浙江我武生物科技股份有限公司,批準文號:國藥準字S20060012,規格:2 mL/瓶)的用法是:滴于舌下,1 min后吞服。讓患者依次使用濃度為1 μg/mL、10 μg/mL、100 μg/mL、333 μg/mL和 1000μg/mL的粉塵螨滴
采用軟件SPSS 21.0對本文中的數據進行統計學處理。計量資料用(±s)表示,采用t檢驗,計數資料用%表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
治療后,對照組患者中臨床療效為顯效的患者有14例(占33.3%),為有效的患者有19例(占45.2%),為無效的患者有9例(占21.4%);康敏元組患者中臨床療效為顯效的患者有17例(占40.5%),為有效的患者有23例(占54.8%),為無效的患者有2例(占4.8%)。康敏元組患者治療的總有效率(95.2%)高于對照組患者治療的總有效率(78.6%),P<0.05。詳見表1。劑進行治療。根據患者的實際情況為其調整用藥量。在治療期間,患者若出現病情急性發作或并發哮喘的情況,應及時對其進行對癥治療。為康敏元組患者使用康敏元益生菌進行治療。康敏元益生菌(生產廠家:寧波綠康貿易有限公司,抗過敏專利號:200710128018.x,規格:2 g/袋)的用法是:溫水送服,1袋/次,2次/d。兩組患者均連續治療6個月(治療3個月為1個療程)。
比較兩組患者的治療效果。療效判定標準是[2]:1)顯效。治療后,患者的流涕、鼻塞等臨床癥狀基本消失。2)有效。治療后,患者病情發作的次數和頻率均明顯下降。3)無效。治療后,患者的臨床癥狀未改善。

表1 兩組患者治療效果的比較[n(%)]
過敏性鼻炎是一種鼻黏膜非感染性炎性疾病。此病主要是由接觸過敏原導致的組胺釋放增加、細胞因子及免疫活性細胞分泌紊亂引起的。此病是由環境因素和基因共同作用而產生的一種多因素疾病。任何年齡段的人群均可發生此病。過敏性鼻炎患者的主要臨床表現為流涕、鼻塞、鼻癢、陣發性噴嚏、下鼻甲水腫和鼻黏膜蒼白等。過敏性鼻炎與腦脊液鼻漏、急性鼻炎卡他期、血管運動性鼻炎的臨床表現相似度較高,臨床上應對上述疾病進行準確的鑒別區分[3]。避免接觸過敏原是治療過敏性鼻炎的基本原則。過敏性鼻炎患者在日常生活中應保持室內衛生,盡量避免接觸花粉、動物皮毛等容易導致過敏反應的物質。進行藥物治療是臨床上治療過敏性鼻炎的主要手段。粉塵螨是誘發過敏性鼻炎的典型過敏原。粉塵螨滴劑對粉塵螨引起的過敏性哮喘和過敏性鼻炎具有顯著的治療效果,一般用于患者過敏癥狀發作的初期。康敏元益生菌的主要成分為功能性益生菌。此藥的作用機制如下:1)可抑制特異性IgE抗體的合成,緩解過敏反應。2)可刺激脾臟細胞γ干擾素的分泌,調節TH1和TH2的平衡,從而可起到提高免疫力、改善過敏癥狀的作用。臨床研究發現,使用康敏元益生菌對過敏性疾病患者進行治療可有效地提高其免疫力,改善其過敏癥狀[4]。本次研究的結果顯示,康敏元組患者治療的總有效率(95.2%)高于對照組患者治療的總有效率(78.6%)。
綜上所述,與采用粉塵螨滴劑相比,用康敏元益生菌治療過敏性鼻炎的效果較好。此法值得在臨床上推廣應用。