李時珍對中醫(yī)藥文化的傳承與發(fā)揚(yáng)

猗猗

追溯遠(yuǎn)古，炎帝神農(nóng)以他偉大的歷史功績，被尊奉為中華民族的中醫(yī)藥始祖，開創(chuàng)了中華民族的中醫(yī)藥文化，蘊(yùn)含著豐富的人文科學(xué)和哲學(xué)思想。

為繼承和弘揚(yáng)博大精深的中醫(yī)藥文化，在漫長的歷史河流中，曾涌現(xiàn)出無數(shù)杰出又舉世聞名的中國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化傳承人，他們或在中醫(yī)藥理論上有所建樹，或在臨床實(shí)踐中療效卓著，或以醫(yī)藥經(jīng)典巨著嘉惠后世，或以高尚醫(yī)德為人民所稱頌。其中有一位在中國醫(yī)藥史上閃耀著熠熠光輝的醫(yī)林之圣，這就是明朝的李時珍。

中醫(yī)藥文化不僅僅包含著有關(guān)疾病和健康的理論與經(jīng)驗(yàn)，還是實(shí)踐醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、文學(xué)、自然學(xué)等中國傳統(tǒng)文化的集大成者。一個對中醫(yī)藥文化沒有很好認(rèn)知度的人，是難以在中醫(yī)藥事業(yè)上取得成就的。

學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識，了解中醫(yī)藥文化貫穿于李時珍的大半生。

一、勤奮學(xué)習(xí)。認(rèn)知中醫(yī)藥文化之魅力

李時珍自幼勤奮攻讀，思維敏捷。公元1531年，他14歲便考取了秀才。在幼年的學(xué)習(xí)生涯中，他對醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了濃厚的興趣，自覺地把所讀經(jīng)史子集等書籍中與醫(yī)學(xué)有關(guān)的內(nèi)容摘錄出來，在讀書中已注意到了醫(yī)學(xué)與多學(xué)科的關(guān)系。公元1540年，他23歲時，在第三次鄉(xiāng)試失敗后，便棄仕從醫(yī)。為了掌握更多的醫(yī)藥學(xué)理論知識，當(dāng)好一名濟(jì)世救人的醫(yī)生，他更是博覽群書，遍讀古今經(jīng)史百家書籍。《白茅堂集》中說他：“讀書十年，不出戶庭，博學(xué)無所弗窺”。《薪州志》中也說他：“刻意讀書，十年不出戶闕，上自墳典，下及子史百家，罔不該治”。

因醫(yī)術(shù)高超，李時珍經(jīng)常出入薪州荊王府，公元1551年至1559年間，先受聘于武昌的楚王府后被推薦至國家最高醫(yī)療機(jī)構(gòu)北京太醫(yī)院任職。皇家王府都設(shè)有專門的藏書室，李時珍在內(nèi)多年，攻讀諸家本草典籍，鉆研歷代醫(yī)學(xué)名典，記錄大量珍貴資料，成了他每天必不可少的工作。

《本草綱目》自序中記載“凡子史經(jīng)傳，聲韻農(nóng)圃，醫(yī)卜星相，樂府諸家，稍有得處，輒著數(shù)言”。他還虛心向有知者求教，比如拜他父親的好友顧日巖為師，學(xué)習(xí)理學(xué)、詩詞等知識。

李時珍一生所讀之書超過800種，其中包括《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《甲乙經(jīng)》《傷寒雜病論》等古代醫(yī)籍，《神農(nóng)本草經(jīng)》《本草經(jīng)集注》《新修本草》《蜀本草》《開寶本草》等歷代本草，《說文解字》《名苑》等社會學(xué)名著。長期的發(fā)奮學(xué)習(xí)，讓李時珍在領(lǐng)略傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化無窮魅力的同時，積累了許多傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)代表性著作中的學(xué)術(shù)思想、理論觀點(diǎn)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為他以后編寫《本草綱目》打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、薈粹群學(xué)。繼承中醫(yī)藥文化之精髓

中醫(yī)藥文化傳承的一個重要環(huán)節(jié)是繼承，沒有繼承就談不上傳播和弘揚(yáng)。李時珍通過漁獵群書，嗜耽典籍后，在系統(tǒng)整理、深入研究傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)代表性著作中的學(xué)術(shù)思想、理論觀點(diǎn)時，不是照單全收，而是汲取精華，剔除糟粕，掌握其精髓。

李時珍尊重前人經(jīng)驗(yàn)，但絕不迷信書上的結(jié)論。他認(rèn)為，研究醫(yī)學(xué)科學(xué)，“當(dāng)以《素問》為準(zhǔn)”，不可“殊背《素問》逆順之理”。要“約取《內(nèi)經(jīng)》之粹言”，“順時氣而養(yǎng)天和”，“神而明之，機(jī)而行之，變通權(quán)宜，又不可泥一也”。對于中醫(yī)理論最基本的著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》，他靈活應(yīng)用，把《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)陰陽、臟象、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、診法、治則的原理融會、引申到自己的學(xué)術(shù)思想中去。對于醫(yī)界流行的金元四大家之治，李時珍既穩(wěn)妥地繼承研究，又積極地開拓發(fā)展。他崇尚河間學(xué)派“六氣皆從火化”、易水學(xué)派重視脾腎命門的學(xué)說，盛贊前者的許多觀點(diǎn)屬“上古所未言”，后者的許多思想能“深闡軒岐秘奧”。李東垣隨經(jīng)用藥之妙、張子和汗吐下三法，在他的論述和應(yīng)用中都被列為重點(diǎn)。李時珍學(xué)習(xí)眾家之長、納百家之智、取精用宏的精神，除了反映出其完美的人格和謙遜的態(tài)度之外，也是他能夠傳承中醫(yī)藥文化的主要因素之一。

三、勇于創(chuàng)新，豐富中醫(yī)藥文化之內(nèi)涵

李時珍研究醫(yī)藥，不迷前古，更不非當(dāng)今，處事通權(quán)達(dá)變，既重視前人成果和經(jīng)驗(yàn)的繼承，又能在實(shí)踐中勇于創(chuàng)新。

中醫(yī)理論研究方面，他提出“腦為元神之府”的醫(yī)學(xué)理論，推翻了我國幾千年以來“心之官則思”的論點(diǎn)。他開創(chuàng)的“腎間命門說”，推翻了歷代醫(yī)家以作定論的“兩腎者，非皆腎也。其左者為腎，右者為命門”之說。

他首次論述人的膽石癥，先是從而根據(jù)推理判斷出人的膽石病。這些都獨(dú)有創(chuàng)見，對后人正確認(rèn)知大腦功能、研究命門與三焦的關(guān)系等不無啟發(fā)。

醫(yī)療技術(shù)方面，他創(chuàng)造的蒸氣消毒法、冰外敷降溫法、烏賊棒刮除砂眼法、草莖結(jié)扎疣目法和婦科會陰切開術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)等，不僅在當(dāng)時條件下是實(shí)用的和先進(jìn)的，其原理就是在400年后的今天看來也不落后，甚至對后世的同類創(chuàng)造起到了啟蒙導(dǎo)向的作用。

科學(xué)實(shí)驗(yàn)方面，他開啟了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)的大門。通過薪州侯屠殺黃牛，于肝膽間得一物，他弄清了畜類動物的膽石病，從而首次論述人的膽石癥；通過解剖動物，發(fā)現(xiàn)皺鯉（即穿山甲）食蟻的習(xí)性，為了驗(yàn)證蘇葉活血化瘀的作用，他以“生豬血試之”；為了證實(shí)羅勒子“染惹哆淚浮膜”的藥用效果，他用清水泡之。這在當(dāng)時歷史條件下是非常了不起的舉動。

在藥物學(xué)方面，他創(chuàng)造了先進(jìn)的綱目體系，打破前人的“上、中、下”三品分類法，運(yùn)用“綱目體系”，創(chuàng)立本草分類新體系，這是一個偉大的創(chuàng)舉，具有劃時代的意義。

由此可以看出，李時珍在醫(yī)藥學(xué)上的創(chuàng)新不僅具有歷史意義，還具有現(xiàn)實(shí)意義，不僅豐富了中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵，而且還為中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的繼承和發(fā)展作出了重大貢獻(xiàn)。

四、沐浴醫(yī)林，傳播中醫(yī)藥之健康文化

李時珍一生獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)，潛心于醫(yī)藥學(xué)的研究，積累了豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，為人類的健康不遺余力，為中醫(yī)藥健康文化的傳播作出了巨大的貢獻(xiàn)。本人認(rèn)為李時珍傳播中醫(yī)藥健康文化主要有三種途徑。

1、濟(jì)世救人。李時珍作為“既智且仁”的醫(yī)藥學(xué)家，畢生仁愛為懷，救災(zāi)防疫，治病救人，竭盡全力，很多難治的沉痘瘤疾，經(jīng)他之手，多見奇效，薪州至今流傳著他“死人醫(yī)活，活人斷死”的故事。他醫(yī)德高尚，為民治病，多不取資，《薪州志》記載他“千里就藥入門，立活不取值”。他認(rèn)為醫(yī)生不僅要講醫(yī)道，還要教人防病之道，他開創(chuàng)的蒸氣消毒法預(yù)防瘟疫、冰塊外敷降溫等防病治病之道在世間廣為流傳，推動了中醫(yī)藥健康文化在百姓大眾中的傳播。

2、傳授醫(yī)術(shù)。李時珍采用家傳與師徒兩種方式來傳授他高超的醫(yī)術(shù)。他的四個兒子中有二個兒子繼承了醫(yī)學(xué)事業(yè)。二兒子李建元一生跟隨他行醫(yī)采藥，并參與了《本草綱目》的校正和重訂工作。1596年，李時珍逝世后的第三年，獨(dú)自帶《本草綱目》赴京進(jìn)遺表，呈萬歷神宗皇帝。三子李建方學(xué)成后，因醫(yī)術(shù)高明，中年入選太醫(yī)院，任太醫(yī)院醫(yī)士，參與了《本草綱目》的重訂工作。此外，李時珍有得意門生二人：一是龐鹿門，薪州人，自幼便拜他為師學(xué)醫(yī)，最終成為薪州地區(qū)一位有名的醫(yī)生；一是瞿九思，黃梅人，主要是傳承他的理學(xué)和文學(xué)。二位門生曾為他搜集采訪、考正名實(shí)付出了辛勤的汗水，并是他編寫《本草綱目》的得力助手。無論是兒子還是弟子，李時珍傳授給他們的不僅是醫(yī)學(xué)還有自己拯救疾苦、造福生民的人生觀，目的是讓他們在各自的人生道路上，為勞動人民解除更多的疾苦，向民眾傳播更多的中醫(yī)藥健康知識。

3、廣泛交友。李時珍一生社交豐富，交友廣泛。上至荊王、楚王等皇孫國戚，下到漁翁、農(nóng)夫等尋常百姓；既與薪州的馮、郝、顧、李四大家族交往頗深，又與文壇領(lǐng)袖王世貞、“后七子”之首吳國倫、畫家劉雪儒、理學(xué)家顧日巖等文人墨客相處甚歡。顧日巖是李時珍的啟蒙老師；王世貞曾稱贊李時珍為“真北斗以南一人”。

作為草醫(yī)郎中，與貧民百姓交往無可厚非，與當(dāng)朝的達(dá)官貴人、儒家士林也有著深厚的交往，除了他具有較高的文化素養(yǎng)，不凡的談吐，高超的醫(yī)術(shù)外，還有一個原因就是他擁有豐富的養(yǎng)生、保健等醫(yī)學(xué)健康知識。《本草綱目》中記錄的長壽案例達(dá)數(shù)十條，長壽方更是無數(shù)。

任何年代，“健康”都是一個永恒的話題。在他們的交往中，除了談?wù)摴賵錾系氖虑椋嗟氖墙】捣矫娴闹R交流。李時珍將自己認(rèn)知自然、認(rèn)知藥物、認(rèn)知健康的正確理念傳播給他們，使他們中的更多人汲取傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識，領(lǐng)略中醫(yī)藥健康文化的博大精深。

五、編纂著述，弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化之精深

作為一名有作為的醫(yī)家，如何將自己的特色診療技術(shù)、醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)傳承給后人，立言是其最好的途徑。李時珍一生著作頗豐，除了《本草綱目》外，還整理、編輯、撰寫了包括《瀕湖脈學(xué)》《奇經(jīng)八脈考》《三焦客難》《命門考》《五臟圖論》《瀕湖醫(yī)案》《天愧論》

《脈學(xué)四言舉要便讀》《李瀕湖氏時珍脈詩》《痘科》等11種醫(yī)學(xué)著作。遺憾的是，除了《本草綱目》《瀕湖脈學(xué)》《奇經(jīng)八脈考》等著作還留存現(xiàn)世，其他的著作基本上都已亡佚。

李時珍的扛鼎之作《本草綱目》，以宋朝《證類本草》為藍(lán)本，歷時27年，稿凡三易。全書分52卷，約190萬字。載藥1892種，附藥方11096首，附藥物圖1109幅。匯集整理歷代本草藥物1518種，新增藥物374種；匯集整理歷代藥方2936首，新增藥方8160首。新增藥物、藥方是歷代本草較多的。

《本草綱目》創(chuàng)造了藥物分類綱目體系，建立本草學(xué)新體系，研究和剖析藥物，繼承和發(fā)展藥物學(xué)內(nèi)容；新增藥物，于藥性藥效多有發(fā)現(xiàn)，擴(kuò)充了藥物學(xué)寶庫；新增方劑，具有十分重要的實(shí)用與研究價值。全書系統(tǒng)地總結(jié)16世紀(jì)以前中國人民長期用藥的經(jīng)驗(yàn)和理論知識，就其內(nèi)容的博大精深來說，不僅記載了醫(yī)藥學(xué)的突出成就，而且在植物學(xué)、動物學(xué)、礦物學(xué)及化學(xué)等諸方面都作出了巨大的貢獻(xiàn)。

英國的大生物學(xué)家達(dá)爾文稱譽(yù)為“中國古代的百科全書”和“東方醫(yī)藥巨典”。為了拯救千千萬萬百姓的疾苦，繼承“天人合一、辨證論治”的中醫(yī)基本理論，傳播豐富的中醫(yī)藥學(xué)知識，李時珍奉獻(xiàn)出自己一生的心血。偉哉夫子，將隨民族生命永生！

編輯/徐展