文/于波(首鋼醫院婦產科 主管護師)

在那些不能抽血、驗尿以及沒有B超的年代,“害喜”(女人懷孕后出現的惡心嘔吐現象,一般多發生在晨起時,因此也有人叫晨吐),是判斷女性懷孕的重要標志。人們普遍認為,懷孕早期都會嘔吐,認為這沒什么大不了的,不用治,不用管。
有一半以上的孕媽媽在懷孕早期會出現嘔吐現象。多數在懷孕一個多月就開始了,到懷孕2個多月時最嚴重,在懷孕3個月左右就逐漸消失了,絕大多數在懷孕5個月后基本消失了。但是有少數孕媽媽在整個懷孕期間一直有嘔吐現象。更有極少數孕媽媽吐得太狠了,都吐出膽汁來了,吃什么吐什么,甚至米水不進,這就會導致體重減輕、全身沒勁兒,甚至出現皮膚干燥、整日昏昏欲睡、走路不穩如醉漢一般,這種情況醫學上叫妊娠劇吐。
當到了妊娠劇吐這個地步時,如果得不到及時處理和糾治,個別孕媽媽會有生命危險的,這真不是聳人聽聞,有時候甚至為了保全孕媽媽的生命而被迫終止妊娠。
那么在什么情況下惡心嘔吐需要治療呢?
我們又是根據什么樣的化驗檢查來確定是否需要治療呢?
孕媽媽要記住:當嘔吐影響進食,自己又調整不過來時,就要到醫院去找醫生幫忙了,不能硬扛著。
醫生會通過身體檢查和化驗檢查來判斷孕婦是否需要治療,是在家吃點藥緩解,還是需要住院輸營養液,就要看檢查結果了。
醫生一般會讓孕媽媽化驗尿,查尿酮體,根據結果決定是否要給孕媽媽輸營養液及輸入量。尿酮體是進食不夠的標志,而且它的長期持續存在還會對胎兒產生不利影響。當尿酮體化驗結果為(+~++)是不需要治療的,需要堅持吃東西、觀察嘔吐現象有沒有加重、尿酮體有沒有增加,隨著進食量的增加,尿酮體逐漸消失就可以放心了;當尿酮體(+++~++++)時就需要住院輸營養液、止吐及其他對癥治療了,這時還要先禁食幾天讓胃腸休息,待情況好轉后再試著吃東西。
1.保持心情輕松愉快。孕吐只不過是機體自我保護的一種本能反應,不要患得患失,心思太重反而于事無補。
2.合理調配飲食。應以富含營養、清淡可口、容易消化的食物為主,不要覺得懷孕了就大魚大肉地狠補,要盡量避免接觸容易誘發嘔吐的、不喜歡的氣味和食物。早晨不要空肚子,要在兩頓飯之間喝水。另外,在口味方面不要太忌諱,想吃啥就吃啥,能吃進去就好,就是勝利。
3.適量運動。運動對減輕孕吐反應也有一定的幫助,孕媽媽千萬不要因為懷孕了就整天躺在床上、窩在沙發里。懷孕后胃腸蠕動減慢,再加上不運動,消化功能減弱,就更沒胃口了。
4.親人的關心、體貼、理解少不了。親人在心理上的撫慰和支持,是克服“十月懷胎”漫漫征程中一切艱難險阻的精神動力。
5.服用復合維生素。有研究認為孕前3個月服用復合維生素,能夠降低妊娠劇吐的發生率,減輕其嚴重程度,備孕的女性不妨試一試。
懷孕既有“喜”,又可能有“害”:孕媽媽不必對孕吐心存恐慌。因為大多數人經過積極治療后是能夠逐漸緩解并自然消退的;但也不能掉以輕心。總之,孕吐嚴重了,記得找醫生幫忙,聽醫生的安排,就能化“害”為“喜”!