殷 云
(常州市第七人民醫院,江蘇 常州 213000)
7S管理是進行整體的工作實施的十分常見、實用的管控方法。它的核心理念是對每一名工作人員的工作日常提出更高的要求;指導思想是腳踏實地從身邊的小事做起,讓每一名工作人員將嚴謹細致作為一種習慣,進而提升工作質量和效率。
7S的管控辦法——顧名思義其中包含了七項內容,他們分別是:整理、整頓、清掃、清潔、素養、安全、節約。在此之前只有前面的五項,是在日本最早提出的,說的是在實際生產過程中對工作者、機器、物料、方式、信息等這些生產要素實施高效的管控,確保進行有條不紊的生產并且創造了良好的辦公環境;優良詳盡的工作流程以及嚴格的工作條例,大大的提升了工作效率,生產質量有所提升、產品的精確度高,浪費現象少、節省材料及時間成本,是日本獨有的一種管控方式[1]。
(一)整理——物品歸類放置:將工作區域中不重復應用的物品依照有關規定進行清理,將使用不頻繁的物品整齊的放置到固定的地點,將偶爾用到的物品進行集合放置,將使用頻繁的物品放置到工作區內,以便用最快速度找到。整理期間必須注意的有關問題,如表1所示:

表1
(二)整頓——確定存放位置,將需要的物品定期進行擦拭清潔,清掃設備及各種裝置以及工作區域。工作區域內的物品擺放要整齊有序。經過極大壓力進行除菌的物品,要區分類別進行擺放,將擺放位置固定,并且依照保質期順序進行排列。無菌物品要保存到距離地面大于等于20cm-25cm,距離天花板大于等于50cm,距離墻面大于等于5cm的櫥柜內,其保質期是7天。無菌物品進行派發時,根據各個科室的需求,依照規劃好的路線由專門的工作人、運送車輛進行發放。專門的運送車輛使用結束之后必須用包括有效氯500mg/L的消毒液體進行擦洗,再用紫外線進行1h的照射,預防細菌的滋生以及傳播[2]。抽屜中的物品必須排列有序,進行分類擺放。工作區域不得放置同工作不相關的物品。
(三)清掃——將污垢進行徹底地清除,使用的物品要擦洗干凈,清掃裝置以及工作場所。每天對全部使用裝置以及臺面還有地面展開清掃工作,將全部工作區域劃分成:生活區、無菌區、清潔區、污染區。清掃期間必須依照從無菌區到清潔區再到污染區的流程展開。人的流動方向是從清潔到臟污,物品的流動方向則完全相反。此外,室內和墻壁每禮拜進行一次清掃工作。
(四)清潔——把7S的相關工作體系化、規范化,同時保證它的成果,堅持不懈地推進。首先,無論何時都要保證工作場地的高度整潔。供應中心的清潔還含了回收之后的污染物品以及器具,還有對專門的運送車輛的清潔工作。回收之后的污染物品以及器具一定要依據其污染程度以及材質的不同還有形狀的區分立刻進行分類,必須依照去除臟污、去熱原、去洗滌劑以及精洗這個流程中的多類清洗方法開展清洗消毒[3]。清洗消毒的成果同滅菌是否成功密不可分,所以一定要嚴格把關將所有的物品還有器具的清洗消毒的質量這個關卡。
(五)安全——若是安全問題得不到保障,所有管控的進行將前功盡棄。也就是將流程標準化,將安全隱患消除。裝置在進行安裝以及調試期間,一定要請相關的專業人員進行,所有裝置要分配給專人進行負責,必須有相關的操作流程還有安全管控規范,必須定時對裝置進行的檢驗以及養護,并進行詳細記錄。所有工作人員必須定期參加相關的培訓,還要經過特殊種類裝置安全監督管控單位的考核并合格,必須遵循持有證件上崗原則,每位員工必須堅守自己所在的崗位,嚴格依照相關操作流程進行操作,確保特殊種類裝置的安全運轉[4]。工作人員正確應用防護物品,不進行違反相關規定的操作;全部的裝置都必須開展清潔、維修工作,以便提早發現存在的隱患問題,并按時對其進行解決;用于消防安全的裝置完備,滅火器的擺放低點,安全通道暢通明確。
(六)素養——是培養工作人員謹慎獨立的精神,養成員工認真仔細的工作習慣,還要依照有關規定進行工作。工作期間必須著裝符合要求,保持積極主動的工作狀態。工作安排合理,有極強的時間觀念,心無旁騖。
(七)節約——是指對時間以及空間還有能源等綜合方面的合理使用,使人盡其用、物盡其能。
在執行這項標準時,必須要貫徹三個理念:可以使用的物品必須讓其發揮最大的效用;不要隨意將資源丟掉,要對它的剩余價值進行充分使用。
節約是對上面的整理這項工作做的補充還有引導,在中國,因為資源對比之下還有緊缺的,因此,在單位中更得養成節省簡約的習慣。
在上文中,我們論述了7S管控方法在消毒供應中心當中的使用,從中看出,7S管控方法不乏是個好的選擇。它能夠適用于所有辦公場合,并且會給整個工作區域帶來質的改變。而供應室實施了7S管理之后,可以提高工作質量和效率,大大提高臨床的滿意度同時也降低了醫院感染的發生率。因此,這項管控方法可以經過推廣,使用到更多的行業進行辦公區域的管理。