城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息化建設(shè)的思考

趙 娜

地方的居民醫(yī)療保險(xiǎn)是整體民生領(lǐng)域的頭等大事，在城鄉(xiāng)建設(shè)以及管理中，政府需要對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行全面滲透與參與，并且實(shí)施監(jiān)督。根據(jù)目前諸多地區(qū)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療檔案信息化建設(shè)的狀態(tài)分析，仍然需要在規(guī)劃和發(fā)展中投入大量的工作內(nèi)容。

一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息化建設(shè)的重要性

（一）能夠?qū)崿F(xiàn)成本節(jié)約

檔案作為管理機(jī)構(gòu)的重要工作對(duì)象需要經(jīng)過(guò)錄入、審查、記錄等多種環(huán)節(jié)的操作。通過(guò)檔案管理實(shí)現(xiàn)在財(cái)務(wù)、政策以及管理方面的規(guī)范與信息明確。在醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案規(guī)劃與管理中，對(duì)于居民的醫(yī)療問(wèn)題以及資金報(bào)銷等方面的事宜進(jìn)行處理。居民的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案需要做好妥善的處理［1］，這樣能夠節(jié)省空間，并且提升管理工作效率，最終實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)管理中心工作成本的節(jié)約。

（二）提升管理效率

醫(yī)療保險(xiǎn)目前在我國(guó)的事業(yè)管理覆蓋范圍很廣，幾乎涉及到了每個(gè)民眾的切身利益，是國(guó)家的重要國(guó)策和利民手段之一。而城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的工作量相對(duì)更大，在管理和任務(wù)分配中，需要重視醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案信息化管理，這樣能夠從整體上提升管理中心的工作效率，基于當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的信息便捷化，能夠?qū)崿F(xiàn)較為迅速高效的信息化處理，并且保證了工作質(zhì)量。

（三）具有拓展的作用

傳統(tǒng)的居民醫(yī)保，需要進(jìn)行紙質(zhì)檔案的出示與認(rèn)證，而檔案的疊放以及攜帶都不具有便捷性。影響檔案中心的管理，同時(shí)也浪費(fèi)管理空間。隨著網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代的到來(lái)，信息技術(shù)的滲透，檔案管理全部進(jìn)行了信息化改革。通過(guò)數(shù)字操作以及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)全國(guó)統(tǒng)一的居民醫(yī)保信息認(rèn)證和儲(chǔ)存。而關(guān)乎到居民的衣食住行，一卡通的普及完善了居民的民生需求。

二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息化建設(shè)現(xiàn)狀

（一）網(wǎng)絡(luò)化信息管理中心

城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)主要通過(guò)勞動(dòng)局以及社會(huì)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)委員會(huì)等管理部門(mén)協(xié)作運(yùn)營(yíng)。實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的信息管理不是遙不可及。當(dāng)前，已經(jīng)有大部分城鄉(xiāng)設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)聯(lián)合系統(tǒng)的醫(yī)保中心，控制醫(yī)保信息管理，通過(guò)官方網(wǎng)站的形式［2］，對(duì)用戶的信息以及醫(yī)療流程進(jìn)行記錄和管理，具有高效的特點(diǎn)，并且能夠通過(guò)大數(shù)據(jù)，測(cè)試區(qū)域醫(yī)療保險(xiǎn)的的行業(yè)動(dòng)態(tài)和居民狀況，居民也能夠通過(guò)一卡通享受信息化管理帶來(lái)的便捷。

（二）資助化醫(yī)療保險(xiǎn)信息查詢

建立了網(wǎng)絡(luò)式系統(tǒng)管理之后，會(huì)通過(guò)區(qū)域的系統(tǒng)操作和網(wǎng)絡(luò)同步，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民的實(shí)時(shí)信息查詢。在目前的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理中心里設(shè)置了自動(dòng)化服務(wù)系統(tǒng)。大部分以觸摸屏的設(shè)計(jì)形式，實(shí)現(xiàn)了整個(gè)服務(wù)過(guò)程。醫(yī)保居民在進(jìn)行業(yè)務(wù)辦理的時(shí)候，能夠通過(guò)自助機(jī)實(shí)現(xiàn)自主操作，不必通過(guò)柜臺(tái)、人工等方式進(jìn)行操作。自助化服務(wù)為居民醫(yī)保業(yè)務(wù)帶來(lái)便捷，而在普及方面以及使用的問(wèn)題上仍然需要改進(jìn)和創(chuàng)新。

（三）一站式檔案管理

信息化的普及與推進(jìn)帶來(lái)了非常巨大的便捷性，城鄉(xiāng)居民在進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)了一站式檔案規(guī)劃管理。主要涵蓋城鄉(xiāng)醫(yī)保單位、城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)以及急救中心等。這些單位與部門(mén)形成了一個(gè)完善的服務(wù)循環(huán)，在醫(yī)保繳費(fèi)［3］、申報(bào)、管理以及醫(yī)療急救等環(huán)節(jié)都做到周詳?shù)陌仓煤凸芾怼Ｐ纬闪艘粋€(gè)完善而統(tǒng)一的整體，一站式醫(yī)療服務(wù)將成為醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的主流。

三、加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息化管理的策略

（一）網(wǎng)絡(luò)化的普及建設(shè)

信息化管理的維護(hù)與拓展離不開(kāi)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)。基于當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的發(fā)展，可以不斷提升管理中心以及一站式服務(wù)部門(mén)的數(shù)碼服務(wù)硬件設(shè)備，升級(jí)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器和寬帶業(yè)務(wù)范疇。保障醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理以及其他業(yè)務(wù)的順利運(yùn)作。在建設(shè)中，網(wǎng)絡(luò)化的普及需要不斷依據(jù)地方的區(qū)域特點(diǎn)進(jìn)行完善與改良［4］，保證城鄉(xiāng)的網(wǎng)絡(luò)化普及。

（二）完善人性化平臺(tái)

醫(yī)療保險(xiǎn)是服務(wù)與民眾的事業(yè)規(guī)劃。在信息管理建設(shè)中完善民眾需求，在系統(tǒng)設(shè)計(jì)中運(yùn)用人體工程學(xué)設(shè)計(jì)，針對(duì)具體的服務(wù)內(nèi)容，在字體、圖片以及銀行卡的使用方面實(shí)現(xiàn)較多的推動(dòng)化信息業(yè)務(wù)綜合融匯。保證使用的便捷性與人性化的綜合特點(diǎn)，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)保檔案信息的自主化與居民醫(yī)保使用的高度標(biāo)準(zhǔn)。

四、結(jié)語(yǔ)

強(qiáng)化城鄉(xiāng)居民醫(yī)保事業(yè)規(guī)劃和管理，能夠從基本上解決醫(yī)保民生問(wèn)題，為廣大民眾帶來(lái)相對(duì)的便捷與醫(yī)療利益。不斷拓展城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化與信息化的工作水平。完善其內(nèi)部管理的機(jī)制，實(shí)現(xiàn)更為高效的現(xiàn)代化檔案信息管理。