奎硫平和利培酮治療男性精神分裂癥的臨床觀察

姜 輝

（遼寧省建平縣康寧醫(yī)院精神科，遼寧 建平 122400）

利培酮、喹硫平為治療精神病的新型藥物，廣泛應(yīng)用于精神疾病的治療中，可作用于5-HT受體，以此對精神分裂癥進行改善，控制患者情緒，不良反應(yīng)較為輕微，對于患者的認知功能影響較低[1]。本研究為探討對男性精神分裂癥患者性喹硫平、利培酮治療的臨床效果，選取本院2016年2月至2017年1月收治的男性分裂癥患者作為本次的研究對象，將其分為2組，分別予以不同治療方案干預(yù)，并對比其治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院收治的60例男性精神分裂癥患者作為本次的研究對象，收治時間在2016年2月至2017年1月，將其依據(jù)信封式隨機分組為對照組、觀察組，2組患者各30例，上述患者均符合中國精神分裂癥診斷標準[2]，且在入院前7 d未予以任何抗精神病類藥物治療，將其他軀體疾病、疾患者排除，于實驗室檢查下無任何異常，具體如下：觀察組男性患者30例；年齡范圍上限值19歲，下限值58歲，年齡平均值（40.49±7.32）歲；病程范圍上限值4年，下限值3個月，病程平均值為（2.37±1.02）年。對照組男性患者30例；年齡范圍上限值20歲，下限值56歲，年齡平均值（41.02±6.85）歲；病程范圍上限值4年，下限值2個月，病程平均值為（2.24±1.01）年。對比2組男性精神分裂癥患者的各項資料數(shù)據(jù)差別較小（P值＞0.05）。

1.2 方法：對照組方法：予以喹硫平治療，50 mg/d為初始劑量[3-4]，依據(jù)其病情調(diào)整劑量為300～700 mg/d，治療8周。觀察組方法：予以利培酮治療，4 mg/d為初始劑量[5]，依據(jù)其病情對于劑量予以適當調(diào)整，治療8周。

1.3 觀察指標：觀察2組男性精神分裂癥患者經(jīng)治療的第2、4、8周的TESS評分、臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 療效判定：本研究依據(jù)患者經(jīng)治療8周的PANSS評定情況作為臨床療效的判定[6]，如下：顯效：PANSS評分的減分率在60%以上；好轉(zhuǎn)：PANSS評分的減分率在40%～60%；無效：未達到上述指標，甚至更為嚴重。總好轉(zhuǎn)率=（顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者第2、4、8周的TESS評分對比：觀察組男性精神分裂癥患者經(jīng)利培酮治療的第2、4、8周的TESS評分為（2.35±1.97）分、（2.43±1.53）分、（2.30±1.69）分，與對照組無顯著差異，P＞0.05。見表1。

表1 2組患者經(jīng)治療的第2、4、8周的TESS評分對比（±s，分）

表1 2組患者經(jīng)治療的第2、4、8周的TESS評分對比（±s，分）

組別 例數(shù) 第2周 第4周 第8周觀察組 30 2.35±1.97 2.43±1.53 2.30±1.69對照組 30 2.37±1.52 2.40±1.57 2.28±1.54

2.2 2組患者臨床療效對比：觀察組男性精神分裂癥患者經(jīng)利培酮治療的總好轉(zhuǎn)率為86.67%，與對照組無顯著差異，P＞0.05。見表2。

表2 2組患者臨床療效對比

2.3 2組患者不良反應(yīng)情況對比：觀察組男性精神分裂癥患者經(jīng)利培酮治療的不良反應(yīng)發(fā)生率為30.00%，與對照組無顯著差異，P＞0.05。見表3。

表3 2組患者不良反應(yīng)情況對比

3 討 論

利培酮為苯并異惡唑類衍生物，為臨床中常見的抗精神病藥物，可對于5-HT的HT2受體及多巴胺的D2受體進行結(jié)合，以此改善精神疾病的陽性癥狀；喹硫平為吩噻嗪類抗精神病類藥物，可通過對多種神經(jīng)遞質(zhì)的有效阻斷從而發(fā)揮抗精神病作用[7-8]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組男性精神分裂癥患者經(jīng)利培酮治療的第2、4、8周的TESS評分為（2.35±1.97）分、（2.43±1.53）分、（2.30±1.69）分，與對照組無顯著差異，P＞0.05，總好轉(zhuǎn)率為86.67%，與對照組無顯著差異，P＞0.05，且不良反應(yīng)發(fā)生率為30.00%，與對照組無顯著差異，P＞0.05，表明喹硫平、利培酮治療男性精神分裂癥的效果均較為顯著，且不良反應(yīng)較輕，具有較高的安全性。

綜上所述，對于男性精神分裂癥的治療，采取利培酮、喹硫平治療的效果均顯著，且不良反應(yīng)較為輕微，值得在臨床中推廣實施。