針對性護(hù)理提升慢性胃潰瘍患者生活質(zhì)量的效果評價(jià)

崔麗麗

（遼寧省大連市普蘭店區(qū)中心醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

慢性胃潰瘍屬于臨床多發(fā)消化性疾病，具有起病較慢、病程遷延、難以根治等特點(diǎn)。慢性胃潰瘍對患者身心健康及正常生活均造成嚴(yán)重危害，同時(shí)降低患者生活質(zhì)量[1]。此外，慢性胃潰瘍疾病治療效果可受多種因素影響，包括飲食習(xí)慣、心理狀態(tài)、生活方式等。為保障治療效果，改善患者生活質(zhì)量，除積極進(jìn)行正確治療外，還應(yīng)結(jié)合高效護(hù)理方案對慢性胃潰瘍患者進(jìn)行干預(yù)[2]，本次研究對針對性護(hù)理運(yùn)用于慢性胃潰瘍患者臨床護(hù)理中的效果進(jìn)行探討，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年3月至2017年3月我院136例慢性胃潰瘍患者，按護(hù)理方案的不同將其平分為常規(guī)、研究組，每組人數(shù)為68例。常規(guī)組男性患者39例，29例為女性，年齡28～73歲，平均年齡（49.37±4.32）歲，病程6個(gè)月～12年，平均病程（6.74±0.38）年；研究組男性患者40例，28例為女性，年齡26～72歲，平均年齡（49.70±4.64）歲，病程7個(gè)月～13年，平均病程（6.70±0.39）年，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：由科室護(hù)士對常規(guī)組患者實(shí)施臨床傳統(tǒng)護(hù)理，包括入院健康宣教、病情評估、心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)等。研究組在常規(guī)組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施針對性護(hù)理，根據(jù)患者病情及身體情況制定相應(yīng)護(hù)理計(jì)劃，入院后首先加強(qiáng)護(hù)士對慢性胃潰瘍患者的健康教育，耐心向患者講解疾病相關(guān)知識，包括發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)原因、治療方法、治療意義等，耐心解答患者所提出疑問。根據(jù)患者理解能力的不同采用多種健康宣教方式，幫助患者樹立正確健康理念，有利于進(jìn)一步提升臨床治療效果。慢性胃潰瘍病程遷延，治療周期較長，且發(fā)病后引起多種不良癥狀，此類患者普遍伴有負(fù)性情緒及不良心理，包括焦慮、緊張、抑郁等，治療依從性較差，護(hù)士應(yīng)積極評估患者心理變化，對癥實(shí)施心理干預(yù)，提升患者心理調(diào)節(jié)能力，消除患者不良心理，促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系。此外，做好用藥指導(dǎo)，確保患者按時(shí)按量用藥，向患者講解藥物用量、用藥方法、藥物禁忌證等相關(guān)知識，說明用藥后可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，并講解應(yīng)對措施，積極進(jìn)行抗酸治療。護(hù)士應(yīng)對慢性胃潰瘍患者加強(qiáng)飲食護(hù)理及營養(yǎng)指導(dǎo)，為患者制定科學(xué)飲食計(jì)劃，以高蛋白、低脂肪、低膽固醇飲食為主，避免酸性飲食及刺激性飲食，嚴(yán)格遵循少食多餐原則，糾正不良飲食習(xí)慣，保障充足睡眠，鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

1.3 觀察指標(biāo)：分析對比兩組臨床總有效率及生活質(zhì)量評分，根據(jù)療效標(biāo)準(zhǔn)，以臨床癥狀及體征完全消失，病灶消失，胃潰瘍完全愈合為顯效；臨床癥狀及體征有所好轉(zhuǎn)，胃潰瘍病灶面積縮小50%以上為有效；臨床癥狀及體征無改善，胃潰瘍病灶面積無變化或擴(kuò)大為無效。另外，采用生活質(zhì)量簡易量表對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，包括心理功能、軀體功能、社會功能、情感職能等4個(gè)方面，總分為0～100分，分值越高說明慢性胃潰瘍患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以（%）表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，采用卡方檢驗(yàn)；以（±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床總有效率對比：研究組及常規(guī)組臨床總有效率分別為97.06%、82.35%，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者臨床總有效率對比[n（%）]

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分對比：研究組生活質(zhì)量評分為（80.67±7.43）分、（76.32±6.35）分，研究組生活質(zhì)量評分顯著高于常規(guī)組（χ2=3.670，P=0.000），兩組對比具有差異性。

3 討 論

慢性胃潰瘍臨床癥狀主要為腹脹、胃酸水、嘔血、噯氣等，治療不及時(shí)則可能引起胃穿孔、胃出血、幽門梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。幽門螺桿菌是引起慢性胃潰瘍的主要致病菌，胃酸分泌過多不利于胃部潰瘍愈合，甚至?xí)又匚葛つp傷[3]。此外，引起慢性胃潰瘍的不良因素較多，包括飲食習(xí)慣不良、生活方式不健康，吸煙飲酒等。

臨床主要對慢性胃潰瘍患者進(jìn)行藥物治療，但由于患者缺乏健康意識，治療期間依從性較差，直接影響疾病治療效果，且生活質(zhì)量難以得到改善[4]。飲食習(xí)慣、用藥依從性、健康意識等因素與疾病治療效果及疾病預(yù)后息息相關(guān)。因此，對于慢性胃潰瘍患者應(yīng)實(shí)施針對性護(hù)理方案，針對性護(hù)理可幫助患者樹立正確健康理念，提升患者健康意識及對疾病的防范意識，使患者養(yǎng)成良好生活及飲食習(xí)慣，有利于提升患者生活質(zhì)量，改善疾病預(yù)后。相較于常規(guī)護(hù)理，針對性護(hù)理充分尊重患者個(gè)體特點(diǎn)，通過實(shí)施健康教育、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、營養(yǎng)指導(dǎo)、用藥護(hù)理、行為干預(yù)等一系列針對性護(hù)理措施提升護(hù)理水平[5]。本文對研究組實(shí)施針對性護(hù)理，研究組臨床總有效率為97.06%，常規(guī)組臨床總有效率為82.35%（P＜0.05）；在生活質(zhì)量評分上，研究組生活質(zhì)量評分為（80.67±7.43）分，顯著高于常規(guī)組的（76.32±6.35）分，P＜0.05，說明對慢性胃潰瘍患者實(shí)施針對性護(hù)理效果較好。

綜上所述，采用針對性護(hù)理對慢性胃潰瘍患者進(jìn)行干預(yù)，可有效提升疾病治療效果，同時(shí)改善患者生活質(zhì)量，具備臨床意義與價(jià)值。