珍保康在前列腺炎治療中的臨床效果觀察

楊占偉 瞿兆奎*

（1 江蘇省鹽城市鹽阜醫院，江蘇 鹽城 224000；2 鹽城市第三人民醫院泌尿男科，江蘇 鹽城 224001）

近年來，隨著我國人口老齡化速度的加快，前列腺炎的發病率呈現為非常顯著的逐年遞增趨勢[1]。目前，在前列腺炎治療中多以藥物干預為主，但經過較長一段時間的臨床觀察發現，絕大部分藥物能夠達到一定的治療效果，但仍然具有較高的復發率，為此，提出一種新的治療方法，是當前前列腺炎治療的重要課題[2]。我院經過長期的臨床實踐發現，在前列腺炎治療中，珍保康（醫用抗菌凝膠Ⅲ型）具有較為顯著的臨床效果，現對其應用方法及效果總結如下。

表1 兩組患者NIH-CPSI評分比較（）

表1 兩組患者NIH-CPSI評分比較（）

注：*表示與治療前比較，P＜0.05；#表示與對照組比較，P＜0.05

對照組(n=32) 治療前 15.07±3.28 7.31±2.61 8.85±2.78 28.23±4.74治療后 9.56±2.82* 5.97±2.40* 6.71±2.65* 21.91±4.47*觀察組(n=32) 治療前 15.06±3.31 7.33±2.58 8.93±2.51 28.25±4.71治療后 6.11±2.34*# 4.11±1.52*# 4.33±1.80*# 15.46±4.14*#

表2 兩組患者治療效果比較[n（%）]

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究病例均來自我院2016年1月至2017年12月接診的前列腺炎患者。①納入標準：根據《中國泌尿外科疾病診斷治療指南》（2014版）中相關標準進行確診[3]；病程達到了3個月及以上；年齡在18～50歲，民族不受限；根據美國國立衛生研究院慢性前列腺炎癥狀指數（NIH-CPSI）評分，得分達到10分及以上；參與治療前2周內未接受過任何治療手段或者藥物治療；自愿參與本研究，且簽訂知情同意書。②排除標準：患有下尿路器質性病變、嚴重神經官能癥；經EPS細菌培養以及尿細菌培養，其結果呈現為陽性；合并有全身重要器官功能不全；本研究使用藥物有過敏史，或者屬于易過敏體質；病歷資料不全，無法判斷療效。根據上述標準，共納入前列腺炎患者64例，按照隨機數字排列法將其分為兩組，U對照組32例，年齡為（35.21±4.60）歲，病程為（3.12±1.41）年；觀察組32例，年齡為（35.73±4.82）歲，病程為（3.11±1.22）年。兩組患者一般資料逐項比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：在患者確診入組后，均停止使用任何其他藥物制劑以及抗生素類治療，同時要求患者嚴禁使用任何辛辣刺激食物。對照組在常規干預基礎上，為患者提供鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療，具體治療方法：鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊（安斯泰來制藥（中國）有限公司，國藥準字H20000681，0.2 mg），每日1次，每次0.2 mg，溫水送服。以4周為1個療程。觀察組在常規干預基礎上，為患者提供珍保康（醫用抗菌凝膠Ⅲ型）治療，具體治療方法：醫用抗菌凝膠Ⅲ型（安徽徽科生物工程技術有限公司，皖食藥監械（準）字2014第2640026號），在使用之前，首先對肛門進行清洗，將給凝膠器前端的前蓋取下，插入給藥器后端助推桿；采取半蹲位，將給藥器緩緩插入肛腸深處或有小便感時，推動助推桿，將凝膠推入直腸內后抽出給凝膠器，棄之。每次1支，應至少連續使用7 d。

1.3 觀察指標

1.3.1 前列腺炎癥狀評分：根據NIH-CPSI中相關評分標準對患者治療前后癥狀進行評分，該量表主要包括疼痛或不適癥狀（21分）、排尿癥狀（10分）、生活質量（12分）三方面，總分為43分，得分越高即表示臨床癥狀越嚴重。

1.3.2 療效判斷標準：①治愈：經過治療后，患者的臨床癥狀均隨之消失。②顯效：患者在經過治療后，其NIH-CPSI評分值與治療前比較下降幅度超過了50%。③有效：患者在經過治療后，其NIH-CPSI評分值與治療前比較下降幅度達到了25%～50%。④無效：患者在經過治療后，其NIH-CPSI評分值與治療前比較下降幅度不到25%。

1.4 統計學方法：運用統計學軟件SPSS17.0行數據的分析處理，以均數±標準差（）對計量資料進行表示，以t值對組間對比結果進行檢驗；以百分比（%）對計數資料進行表示，以χ2對組間對比結果進行檢驗。若P＜0.05即表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床癥狀評分比較：兩組患者治療后疼痛或不適癥狀、排尿癥狀、生活質量、總分與治療前比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者治療后疼痛或不適癥狀、排尿癥狀、生活質量、總分比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療效果比較：對照組臨床治療總有效率為84.38%，觀察組臨床治療總有效率為96.88%，兩組臨床治療總有效率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

前列腺炎主要是因機體前列腺組織發生特異性或者非特異性感染而導致的急慢性炎癥，其臨床癥狀多表現為發熱、寒戰、尿急、尿頻等癥狀，當病情發展到Ⅱ型、Ⅲ型時，甚至還表現為排尿異常和疼痛等癥狀，嚴重影響成年男性的身心健康[4]。采取有效的治療方法成為了研究的重點。

珍保康是一種醫用抗菌凝膠，其主要成分為菊科植物提取物，在使用時直接深入到肛門直接觸及前列腺炎癥部位，實現對病變部位的持續性殺菌消炎。根據本研究結果來看，觀察組通過珍保康的使用，其NIH-CPSI評分改善效果顯著優于對照組，同時總有效率達到了96.88%，高于對照組（P＜0.05）。這主要是由于珍保康中含有的菊科植物提取物，可有效刺激巨噬細胞活性和單核淋巴細胞的增殖，并因此產生多種細菌活素，迅速發揮免疫調節和刺激的功效，并且能夠有效抵抗真菌感染，控制炎性因子的釋放，進而達到較好的消炎滅菌功效。同時珍保康中含有的活性成分，還可對透明質酸酶活性進行抑制，促使纖維母細胞的生長與葡萄糖胺酶快速合成，幫助腎上腺皮質激素分泌，促使創面快速愈合，實現細胞修復，故能夠在短時間內達到較好的治療效果。此外，珍保康是通過直腸給藥，避免了口服用藥對肝臟造成的損傷，一次性使用即可丟棄，操作簡單方便衛生。

綜上所述，在前列腺炎治療中，運用珍保康給藥，可有效改善患者的臨床癥狀，提升治療效果，故值得推廣。