心理護理干預對患者引產效果和預后的影響

謝海萍

（中國醫科大學本溪市中心醫院婦科，遼寧 本溪 117000）

通常情況下，患者于孕期實施引產很容易受到各種因素的影響而產生負性的情緒，例如焦慮、緊張、抑郁和恐懼等，降低治療效果的充分發揮以及阻礙預后效果的推進。本研究采取分組的方式，觀察將心理護理干預方案應用于孕期引產中得到的成效，效果相對理想，報道內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對象是120例在我院實施孕期引產的患者，時間為2015年8月至2017年8月期間。以隨機分組的方式，將患者分成各具被60例病患的研究組和參照組。其中，研究組具有首次妊娠、二次妊娠、三次及以上妊娠患者分別是25例、30例、5例，年齡20～35歲，平均是（27.9±2.3）歲，孕周為15～26周，平均是（20.2±1.9）周；參照組具有首次妊娠、二次妊娠、三次及以上妊娠患者分別是23例、33例、4例，年齡19～36歲，平均是（28.3±2.6）歲，孕周為14～27周，平均是（21.5±2.0）周。本項研究獲得醫院倫理協會的批準，患者及其家屬享有知情權，同時簽署了本院正規的知情同意書。兩組患者的相關資料比較情況存在可比性，P＞0.05，統計學意義不存在。

1.2 方法：參照組患者實施常規形式的護理方案，在此基礎上予以研究組患者實施心理護理干預舉措，主要的內容如下所示：首先，進行基礎的心理護理干預。護理人員要同患者進行積極的溝通交流，講解有關于妊娠引產的知識、注意事項、手術操作的流程等內容，在患者的心中樹立起正確的認知，消除疑惑。為患者提供溫馨、舒適、安靜、整潔的病房環境，讓患者具有良好的休息。在與患者和家屬進行交流期間，態度要和藹、親切，構建起一種和諧的護患氛圍，獲得到患者的充分信任，助于緩解心理的壓力感[1]。其次，面對不同的患者，要制定出針對性、個體化的心理護理干預方案。本研究內，具有大部分為中期妊娠引產的已婚女性，因不具有正確的妊娠知識而導致丟失良好的引產時期。另外，患者存在流產史，因此具有較強的疼痛敏感度。護理人員要鼓勵家屬進行積極的親情護理，多陪同患者，多進行聊天予以關懷，分散注意力，將痛苦有效減輕。部分孕婦因各種因素的影響不得不選擇妊娠中止，所以存在憤懣的情況，此時護理人員更要樹立耐心的態度，親切的同其交流，談論其感興趣的話題，提升治療的依從性。因各種疾病所導致的終止妊娠的患者，通常情緒一直是處在低落的狀態中，不容易接受事實。護理人員要積極的講解有關于此疾病的健康知識，告知如果繼續妊娠會帶來的不良后果，獲得到患者的信任以及理解。還有一些患者為未婚先孕人員，因年齡相對較小，所以很容易引發膽怯和緊張等等負性的情緒和心理。護理人員應該介紹女性的衛生保健知識常識，以及告知引產出院后的保健知識，叮囑要要愛護自身，提升其思想覺悟以及道德修養，并定期的復查，介紹避孕措施等。接下來，引產手術期間的心理護理干預。術中，患者因疼痛感會出現恐慌和煩躁等等不良情緒，護理人員要指導正確的呼吸以分散注意力，將疼痛感降低。另外，多鼓勵患者，以語言進行感染，讓其備受關懷，積極的配合醫師順利實施手術[2]。最后，引產手術以后的心理干預。術后，叮囑患者要臥床休息，保持充足的睡眠，多食用豐富維生素以及高蛋白和高熱量的食物，避免飲食刺激性食物。另外，嚴格的注意維持自身的個人衛生健康，勤換洗衣物，防止產生感染問題。定期的巡房，了解患者宮縮情況，避免產后出血等。在出院之前，實施必要的出院指導，出院之前，向患者重點宣傳教育女性生殖健康知識，告知正確的避孕舉措和相關的注意事項，防止術后感染，并深刻認知引產危害，具有較高的危機意識度。

表1 兩組患者的引產效果和預后情況

1.3 統計學方法：使用SPSS21.0統計學軟件對相關數據進行分析與處理，計數資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢驗，計量資料則以（）的形式來表示，通過t對其予以檢驗。只有滿足P＜0.05時，才可認為差異在統計學當中存在意義。

2 結 果

見表1。通過進行觀察兩組患者的引產成功率、住院時間、護理滿意度、焦慮評分以及抑郁評分情況，結果顯示，結果顯示研究組焦慮評分和抑郁評分均明顯的少于參照組，P＜0.05；研究組引產成功率、住院時間、護理滿意度，相較于參照組而言優勢均較顯著，P＜0.05。

3 討 論

孕期引產就是指患者避孕未成功和胎兒因素、孕婦自身的情況等原因，導致妊娠被迫中止的舉措[3]。當前，產生孕期引產的概率在不斷的加大。由于患者的生活質量在不斷的提升，所以維權意識不斷增強，對于護理的質量在不斷的提出更高的要求標準。孕期引產患者大部分存在焦慮、不安、恐懼和煩躁等等不良心理情緒，不僅會給治療產生較大的影響，而且也容易引發醫療糾紛事故。所以，予以患者實施全面有效的心理護理干預舉措，讓患者對自身疾病具有正確的認知，排解心理壓力，理解醫護人員的工作，提升治療依從性和配合度至關重要。所以，護理人員應該積極的同患者進行和諧的交流，進行健康宣教，轉移注意力，降低疼痛感，耐心解答疑慮問題和盡量滿足其需求，多多鼓勵患者，提升治療信心，維護手術順利實施，進而保障患者的治療安全性，提升預后效果。綜上所述，將心理護理干預舉措應用于引產患者中，可以明顯的改善患者的心理狀態，并推動康復，獲得到較高的護理滿意度。因此，應用價值巨大。