經(jīng)方合方治療慢性腎功能不全脾腎陽(yáng)虛、瘀毒內(nèi)蘊(yùn)證的臨床效果觀察

陳獻(xiàn)林 陳玉潔

關(guān)鍵詞：經(jīng)方合方;慢性腎功能不全脾腎陽(yáng)虛;瘀毒內(nèi)蘊(yùn)證;效果

【中圖分類號(hào)】 ?R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）16--01

慢性腎功能不全在臨床上即為慢性腎功能衰竭，屬于較為常見(jiàn)的疾病的一種，患者主要是出現(xiàn)腎臟各組織系統(tǒng)功能損傷，從而引發(fā)代謝功能異常[1]。該疾病不僅嚴(yán)重影響著患者的日常生活，及身體健康，更容易引發(fā)多種并發(fā)癥，情節(jié)嚴(yán)重的將會(huì)危及到人們的生命安全，為進(jìn)一步改善患者生活質(zhì)量，緩解其臨床癥狀[2]，需要對(duì)患者展開(kāi)及時(shí)、有效的治療措施，所以本次研究中抽取20例慢性腎功能不全脾腎陽(yáng)虛、瘀毒內(nèi)蘊(yùn)證患者，并對(duì)其臨床治療施用經(jīng)方合方治療措施，探討其效果如何，以下為詳細(xì)內(nèi)容。

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取（隨機(jī)法）2021年1月-2021年12月期間，接受診治慢性腎功能不全脾腎陽(yáng)虛、瘀毒內(nèi)蘊(yùn)證患者，20例視作研究對(duì)象，分為（隨機(jī)數(shù)字表法）10例實(shí)驗(yàn)組、10例對(duì)照組。對(duì)照組：6例男性患者，4例女性患者，年齡為23歲-64歲，平均年齡：（40.57±5.16）歲。

實(shí)驗(yàn)組：7例男性患者，3例女性患者，年齡為22歲-61歲，平均年齡：（40.38±5.49）歲。

實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，比較如上組間數(shù)據(jù)，無(wú)十分明顯的差異（p>0.05）。

1.2方法

在試驗(yàn)對(duì)象入院后，對(duì)照組施用常規(guī)西醫(yī)治療干預(yù)。依據(jù)患者的實(shí)際病情，給予患者尿毒清顆粒等藥物，后期可依據(jù)患者的病情變化，適當(dāng)調(diào)整其藥物治療的劑量。

實(shí)驗(yàn)組則對(duì)試驗(yàn)對(duì)象，在對(duì)照組基礎(chǔ)上，施用經(jīng)方合方治療干預(yù)。依據(jù)多方的經(jīng)驗(yàn)，給予患者相應(yīng)的脾腎雙補(bǔ)方，其藥方主要為黃芪30g、益母草30g、當(dāng)歸20g、黨參20g、白術(shù)20g、何首烏20g、熟地黃20g、菟絲子20g、枸杞子20g、女貞子20g、山茱萸20g、山藥20g、五味子15g、遠(yuǎn)志15g、淫羊藿15g、丹參15g、赤芍15g、山楂15g、仙茅15g、桃仁10g、地龍10g、紅花10g。再依據(jù)患者的脾腎陽(yáng)虛、瘀毒內(nèi)蘊(yùn)證，實(shí)施藥物的適當(dāng)加減，后期可依據(jù)患者的病情變化，適當(dāng)調(diào)整其藥物治療的劑量。

兩個(gè)試驗(yàn)組均進(jìn)行為期一個(gè)月的治療。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1 治療總有效率：研究對(duì)象在進(jìn)行治療后臨床癥狀明顯得到了改善，且并無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生評(píng)定為顯效;研究對(duì)象在進(jìn)行治療后臨床癥狀得到了較好的改善，且出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)評(píng)定為有效;均為達(dá)到以上兩種標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定為無(wú)效。

治療總有效率=顯效率+有效率。

1.3.2 不良反應(yīng)發(fā)生率：觀察并記錄研究對(duì)象在治療后出現(xiàn)頭暈、惡心等情況。

1.4數(shù)據(jù)處理

此次研究的數(shù)據(jù)，使用SPSS22.0軟件包，實(shí)施相應(yīng)的處理分析，并以（x±s）表示計(jì)量方式，t作為檢驗(yàn)值; [n （%） ]為計(jì)數(shù)方式，應(yīng)用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05對(duì)比代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1治療總有效率

依據(jù)試驗(yàn)數(shù)據(jù)，可以發(fā)現(xiàn)，患者在治療之后，實(shí)驗(yàn)組試驗(yàn)對(duì)象，治療總有效率（90.00%），高于對(duì)照組治療總有效率（70.00%），比對(duì)其差異，十分明顯（p<0.05）。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率

依據(jù)試驗(yàn)數(shù)據(jù)，可以發(fā)現(xiàn)，患者在治療之后，實(shí)驗(yàn)組試驗(yàn)對(duì)象，不良反應(yīng)發(fā)生率（10.00%），低于對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率（40.00%），比對(duì)其差異，十分明顯（p<0.05）。

3.討論

慢性腎功能衰竭作為臨床上常見(jiàn)的疾病，其中脾腎陽(yáng)虛、瘀毒內(nèi)蘊(yùn)證較為多見(jiàn)，該疾病常規(guī)的治療措施為西藥干預(yù)，但是其效果并不是十分理想[3-4]，且患者在實(shí)施治療后，產(chǎn)生的不良反應(yīng)相對(duì)較多，為此，需要尋求更加有效的治療措施。從中醫(yī)的角度看脾腎兩臟需要相互資生，才能夠進(jìn)一步改善其脾臟運(yùn)化功能，通過(guò)臨床上多種中醫(yī)藥方的治療經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患者展開(kāi)經(jīng)方合方治療，其中脾腎雙補(bǔ)方中的白術(shù)、山藥等，能夠起到健脾益氣的功效，淫羊蕾、仙茅等能夠起到溫補(bǔ)腎陽(yáng)而不燥的功效，熟地、五味子、女貞子等能夠起到滋助腎陰的功效，同時(shí)加入赤芍、桃仁、紅花等，能夠進(jìn)一步起到益氣活血的功效，標(biāo)本兼施，可以進(jìn)一步改善患者的臨床癥狀，且中藥的藥性更加溫和[5]，其不良反應(yīng)相對(duì)較小，能夠有效增強(qiáng)其腎功能，效果更好。

綜上數(shù)據(jù)可得，患者在治療之后，實(shí)驗(yàn)組試驗(yàn)對(duì)象，治療總有效率高于對(duì)照組治療總有效率，比對(duì)其差異，十分明顯（p<0.05）;患者在治療之后，實(shí)驗(yàn)組試驗(yàn)對(duì)象，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率，比對(duì)其差異，十分明顯（p<0.05）。由此可得，臨床上對(duì)于慢性腎功能不全脾腎陽(yáng)虛、瘀毒內(nèi)蘊(yùn)證患者者的治療措施，施用經(jīng)方合方治療措施，其效果更佳，更適合在臨床上進(jìn)行廣泛的推廣。

參考文獻(xiàn)：

龔友蘭，黃惠芬，劉珍，等. 五苓散治療腎系疾病臨床及實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展[J]. 中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2021，27（13）：199-206.

陳國(guó)飛，王韌舟，劉小玲，等. 固腎湯聯(lián)合常規(guī)治療對(duì)慢性腎功能不全患者的臨床療效[J]. 中成藥，2021，43（3）：830-832.

俞璐嘉，孫偉. 孫偉教授辨治慢性腎功能不全經(jīng)驗(yàn)[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2021，19（9）：92-94.

莫嘉浩，綦向軍，許洪彬，等. 中藥注射液治療慢性腎功能不全的貝葉斯網(wǎng)狀Meta分析[J]. 中國(guó)中藥雜志，2021（2）：454-466.

張紅改，孫亭如，夏祖生. 尿毒清顆粒治療慢性腎功能衰竭臨床研究[J]. 新中醫(yī)，2021，53（4）：102-105.