陳英

摘要 目的:探討婦產科臨床治療陰道炎的效果。方法:收治陰道炎患者112例,隨機分為兩組。對照組給予西藥治療,觀察組給予中西藥聯合治療,比較兩組臨床治療效果。結果:觀察組總有效率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:婦產科臨床采用中西藥聯合治療陰道炎的效果顯著。
關鍵詞 婦產科;陰道炎;西藥;中藥
陰道炎是婦科常見疾病,包括念珠菌性陰道炎、細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等,發病率高達73%,嚴重威脅患者身體健康[1]。臨床治療陰道炎的主要原則是采取合理方案及早治療,是患者康復的關鍵因素。本研究旨在探討中西醫結合治療陰道炎患者的臨床療效,現報告如下。
資料與方法
2015年4月-2016年2月收治陰道炎患者112例。將所有患者隨機分為兩組,每組56例。對照組患者年齡20~ 56歲,平均年齡(38.27±5.46)歲;病程7~65 d,平均病程(30.29±10.46)d;已婚49例,未婚7例;細菌性陰道炎22例,滴蟲性陰道炎19例,念珠菌性陰道炎15例。觀察組患者年齡21~ 57歲,平均年齡(38.45±5.61)歲;病程6~66 d,平均病程(30.42±10.71)d;已婚50例,未婚6例;細菌性陰道炎21例,滴蟲性陰道炎20例,念珠菌性陰道炎15例。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
納入標準:①確診為陰道炎;②對本研究知情且簽署知情同意書。
排除標準:①患有惡性腫瘤、免疫系統疾病、傳染病;②患有精神類疾病;③凝血功能障礙;④對相關治療藥物過敏。
方法:對照組給予西醫治療方法,具體如下:①細菌性陰道炎:給予甲硝唑和甲硝唑栓綜合治療,甲硝唑口服治療,0.2 g/次,3次/d;甲硝唑栓,每晚陰道給藥,0.5g/次,1次/d。②滴蟲性陰道炎:給予甲硝唑和替硝唑治療,甲硝唑與細菌性陰道炎用法一樣,夫妻需同時服用;替硝唑膠囊口服治療,2 g/次,1次/d,治療時禁止同房,注重陰道衛生。③念珠菌性陰道炎:應用伊曲康唑和新潔爾軟膏治療,伊曲康唑口服治療,0.4 g/次,2次/d;新潔爾軟膏,取10 mL加溫水40 mL充分混勻,放入陰道深處進行反復沖洗,并保留藥液于陰道內3~5 min,2次/d。觀察組在對照組基礎上加入中藥治療,給予婦科千金膠囊口服治療,0.8 g/次,3次/d。兩組治療時間均2個月。
觀察指標和判定標準:觀察兩組臨床治療效果。療效判定標準:①顯效:外陰瘙癢、白帶異常等癥狀基本消失,實驗室檢查陰性;②有效:外陰瘙癢、白帶異常等癥狀明顯改善,實驗室檢查陰性或弱陽性;③無效:外陰瘙癢、白帶異常等癥狀無明顯改善,實驗室檢查陽性。總有效率=顯效率+有效率。
統計學方法:采用SPSS 18.0軟件分析數據,計數資料組間比較采用χ2檢驗;計量資料采用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗。P< 0.05表示差異有統計學意義。結果
觀察組總有效率92.86%,對照組總有效率76.79%。觀察組總有效率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
討論
陰道炎患者臨床癥狀為陰道分泌物異常、白帶異常、外陰瘙癢等,發病率及復發率均較高,若治療不及時,極易引發盆腔炎或不孕[2]。此外,陰道炎還可以通過性交傳播,對男伴侶也有傷害。據文獻報道,陰道炎由于類別較多,且存在混合性感染,治療難度高[3]。根據臨床治療情況可知,單一的西藥治療效果不佳,應根據具體的陰道炎種類,合理制定治療方法,采取中西醫結合治療的方式,切實提高臨床治療效果[4]。
中醫認為,陰道炎是因腎臟、肝臟、脾臟功能紊亂,或者冷、風、熱、濕侵入機體所致。陰道是宗筋聚集和經絡叢集處,包含足三陰和沖任兩個穴位。另外腎藏精、肝藏血,如察賦不足、腎陰虧虛、精血耗傷、沖任脈衰、陰血不足,不利于陰道養護,易引發陰道炎。
本研究觀察組在對照組基礎上加入婦科千金膠囊,其成分包括金櫻根、千斤拔、功勞木、穿心蓮、當歸、單面針、黨參、雞血藤,具有補益氣血、清熱除濕功效,主要用于治療腹痛、白帶增多、神疲乏力等癥狀,與西藥相互結合能提高藥效,改善患者癥狀[5]。相關研究顯示,陰道炎患者通過采取針對性的中西醫結合治療有效率明顯比單純應用西醫治療有效率高,治療安全性高[6]。這與本研究結果相符。
綜上所述,在婦產科臨床治療陰道炎過程中,針對不同類型要制定合理方案,中西醫聯合治療效果比單用西藥治療效果好,值得參考。
參考文獻
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