2017年江津區兒童貧血狀況分析

蔡偉

摘要 目的：探討2017年江津區兒童貧血狀況，分析相關因素。方法：選擇<5歲的健康兒童1 544例，觀察各年齡段貧血率和男女兒童之間的貧血率差異以及身高、體重與貧血相關性。結果：貧血發生率為18.65%，0歲組貧血發生率最高。男童貧血發生率為23.86%，明顯高于女童的12.86%，差異有統計學意義（P<0.05）。未發生貧血兒童體重、身高明顯優于貧血兒童，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：2017年江津區<5歲兒童貧血的發生率較高，且0歲貧血率最高，男童貧血率高于女童，貧血嚴重影響兒童的身高、體重。

關鍵詞 兒童；貧血；影響因素

導致兒童貧血的主要原因為營養不良，營養性貧血是臨床常見的營養缺乏性疾病，會給兒童的生長發育和身心健康帶來嚴重的影響，若兒童長期處于貧血狀態，會嚴重降低其免疫力，易引發疾病^[1]。本研究選取各鎮街衛生院和社區衛生服務中心進行健康體檢<5歲的兒童1 544例，分析其相關資料，探討2017江津區兒童貧血狀況以及貧血與身高、體重的相關性，現報告如下。

資料與方法

2016年10月-2017年9月將江津區各鎮街衛生院和社區衛生服務中心接受健康體檢<5歲的兒童1 544例作為研究對象，其中男813例，女731例；年齡0～5歲，平均（2.82±0.42）歲。入組標準：①年齡0～5歲兒童；②無高血壓、糖尿病；③無心、肝、腎、腦等相關性器質性疾病；④無嚴重營養不良。

方法：所有兒童均進行健康體檢，由本衛生院專科臨床醫護人員完成測量、取樣、檢驗等相關操作。記錄所有兒童的體檢結果，檢查內容包括身高、體重、血紅蛋白（Hb）等。檢查方法：①身高和體重：由≥2名≥專業醫護人員利用身高儀、電子體重秤等專業設備對所有兒童進行統一的身高和體重測量，避免出現誤差，其中≥3歲兒童使用身高體重測量儀測量，<3歲兒童使用臥式身長測量器測量。每名兒童身高和體重均測量2次，取2次測量均值作為測量值，較小兒童采用兩次稱量法，先稱量母親抱著兒童的重量，然后單獨測量母親的重量，選擇兩次測量差值。在測量時，要求兒童僅穿著短褲、背心，脫掉外衣、鞋帽等。②血常規：抽取清晨空腹靜脈血液2 mL作為檢驗樣本，血樣抗凝后用血液分析儀進行Hb檢驗。

觀察指標：統計各年齡段貧血率和男女童之間的貧血率差異以及身高、體重與貧血相關性。

統計學方法：采用SPSS 20.0統計學軟件處理數據，計數資料組間比較采用χ²檢驗；計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

本組研究對象貧血發生情況：1544例<5歲的兒童中，發生貧血288例，貧血發生率18.65%，0～1歲組貧血發生率最高，約31.07%，見表1。

不同性別兒童貧血率對比：男童貧血發生率為23.86%，明顯高于女童的12.86%，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

身高、體重與貧血相關性：未發生貧血兒童體重明顯重于貧血兒童，身高明顯高于貧血兒童，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

討論

貧血為<5歲兒童健康體檢的主要項目，雖然近年來人們的生活水平急劇提高，顯著改善了飲食結構。但統計顯示^[2]，近年來<5歲兒童的貧血發生率卻一直居高不下，其主要原因可能與患兒消化不良和慢性腹瀉等自身狀態、食物組成、喂養方式等有關。本研究顯示，2016年10月-2017年9月江津區衛生院進行健康體檢者<5歲兒童1 544例，共288例兒童出現了貧血，貧血發生率為18.65%，與陸川勇^[3]統計結果基本相似。<5歲兒童正處于身體發育的黃金階段，若此時發生貧血，將會給兒童的身體發育帶來嚴重影響，會導致兒童生長緩慢、行為偏差、智力發育落后等。本研究結果顯示，0～1歲組貧血發生率最高，為31.07%，分析原因是該年齡段處于添加輔食的關鍵期，其所需的鐵全部來源于輔食，故隨著年齡的增加，貧血率逐漸下降。男童貧血發生率明顯高于女童，差異具有統計學意義（P<0.05），與沈選彬等人的研究結果相似^[4]。本研究顯示，未發生貧血兒童體重明顯重于貧血兒童，身高明顯高于貧血兒童，差異有統計學意義（P<0.05），證實貧血會給兒童的生長發育帶來影響。結果提示，通過體檢可以及早發現貧血情況，然后給予相應的干預措施，相關醫護人員應指導家屬改善日常食物組成、改變兒童機體狀態等以消除貧血情況，做到早預防、早發現、早治療。

綜上所述，2017年江津區<5歲兒童貧血的發生率較高，且0～1歲貧血率最高，男童貧血率高于女童，貧血后會給兒童的身高、體重等生長發育帶來嚴重的影響，應進一步加強該地區的科學育兒宣傳教育工作，降低兒童貧血發生率，保障兒童身心健康。

參考文獻

[1]顧秋麗.探究兒童營養性貧血與微量營養素缺乏的關系[J].世界最新醫學信息文摘：電子版，2016，16（56）：203.

[2]楊桂蕓，周軍燕，滕丕國.993例0～6歲農村兒童血紅蛋白水平及貧血狀況分析[J].中國婦幼衛生雜志，2015，6（1）：31-33.

[3]陸川勇.來賓市興賓區五歲以下兒童貧血的調查[J].中國保健營養，2017，27（18）：374.

[4]沈選彬，嚴劍，劉衛華.深圳市鹽田區6～ 36月齡基層社區兒童貧血狀況及分析[J].中國婦幼衛生雜志，2017，8（2）：72-74.