貧血鑒別診斷中血液檢驗(yàn)的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)分析

徐順兵 楊林 何易 胡丹

（四川省遂寧市中醫(yī)院 四川 遂寧 629000）

貧血指的是人體外周的血紅細(xì)胞數(shù)量減少，且低于正常范圍下限的一種疾病，近年來(lái)，此病的發(fā)生率正在逐漸上升，并且由于其發(fā)病機(jī)制的不同，使得其存在較多的類(lèi)型，在對(duì)其實(shí)施治療時(shí)需要根據(jù)不同的類(lèi)型來(lái)制定針對(duì)性的治療方法，因此，對(duì)此病的診斷是十分重要的[1]。本研究中探討了貧血鑒別診斷中全血細(xì)胞檢驗(yàn)的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)分析，具體結(jié)果如下。

1.對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選取我院于2017年1月—2018年1月間收治的72位缺鐵性貧血患者，其中男37例，女35例，年齡21～65歲，平均年齡43.5±21.5歲。所有患者均具有顯著的缺鐵性貧血臨床癥狀，且均已經(jīng)過(guò)臨床即相關(guān)檢查確診為缺鐵性貧血，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各36例。對(duì)照組中男17例，女19例，年齡26～65歲，平均年齡45.5±19.5歲。觀察組中男20例，女16例，年齡21～61歲，平均年齡41.5±19.5歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用末梢血細(xì)胞檢測(cè)方法進(jìn)行檢測(cè)，即將采集到的血液樣本進(jìn)行稀釋后，在計(jì)數(shù)池中對(duì)其中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞進(jìn)行直接計(jì)數(shù)，并換算成每升血液中的細(xì)胞數(shù)。觀察組采用的是全血細(xì)胞檢驗(yàn)方法，具體方法為采集患者的全血細(xì)胞標(biāo)本并對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，血液標(biāo)本的采集需在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下采集，通過(guò)靜脈抽血3ml，EDTA-K2抗凝，將采集到的血液標(biāo)本在兩小時(shí)以?xún)?nèi)送檢。采用全自動(dòng)血球儀對(duì)采集到的血液標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，將所獲得的檢驗(yàn)結(jié)果由專(zhuān)業(yè)的軟件進(jìn)行分析[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患者的診斷檢出率與準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS20.0軟件對(duì)研究的相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用卡方和%分析計(jì)數(shù)資料，若結(jié)果顯示P＜0.05，則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組的診斷檢出率為86.11%，準(zhǔn)確率為77.78%，均明顯高于對(duì)照組的檢出率55.56%與準(zhǔn)確率38.89%，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表所示。

表 兩組患者的診斷檢出率與準(zhǔn)確率對(duì)比[n(%)]

3.討論

有效提高診斷檢出率與準(zhǔn)確率。

由上可知，全血細(xì)胞檢驗(yàn)在貧血的鑒別診斷中具有十分顯著的診斷效果，能夠有效提高臨床貧血診斷檢出率與準(zhǔn)確率，有助于貧血的早診斷、早治療，提高臨床治療效果，減輕病人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)與痛苦。具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得大力推廣應(yīng)用。貧血是血液系統(tǒng)疾病中十分常見(jiàn)的一種疾病，其臨床發(fā)病率較高，患病人群的范圍廣，有研究表明，全球有四分之一的人群都患有不同程度的貧血性疾病?；忌洗瞬『蟛∪送鶗?huì)出現(xiàn)記憶減退、皮膚蒼白、氣短、心率加快、消化不良、食欲減退、頭痛、頭暈、失眠等臨床癥狀，對(duì)患者的日常生活和工作都造成了較大的影響，并對(duì)患者的身心健康造成一定的損害，若沒(méi)有得到及時(shí)有效的診斷與治療，嚴(yán)重者還可能會(huì)進(jìn)而引發(fā)病人腎臟功能的衰竭、貧血性心臟病等其他嚴(yán)重疾病，威脅到患者的生命安全。因此，為了提高臨床能對(duì)病人的精準(zhǔn)治療，要求我們對(duì)臨床病人的貧血性疾病做到早診斷早治療是十分重要的[3]。

常規(guī)的末梢血紅細(xì)胞檢測(cè)貧血的診斷方法，我們采集的是患者的手指血，所得到的檢驗(yàn)結(jié)果受到不準(zhǔn)確性的影響因素較多，從而導(dǎo)致其敏感性比較低，獲得的診斷效果也比較不理想，不能夠十分精準(zhǔn)和有效地診斷貧血疾病及其類(lèi)型，誤診率也比較高，容易給臨床診斷、治療貧血帶來(lái)誤導(dǎo)。因此，我們還需要考慮采用更為有效的診斷方法。

全血細(xì)胞檢驗(yàn)是通過(guò)采集患者的靜脈血液標(biāo)本，不受藥物與食物的相關(guān)影響，能夠更有效地反映貧血檢測(cè)的準(zhǔn)確性與真實(shí)性，對(duì)于貧血的各種類(lèi)型的檢出率也較高，能夠準(zhǔn)確地判斷出貧血及其貧血類(lèi)型，有利于臨床醫(yī)生進(jìn)行更有針對(duì)性的精準(zhǔn)治療，提高臨床治療效果，降低病人的治療費(fèi)用。采用全血細(xì)胞檢驗(yàn)來(lái)診斷貧血具有十分良好的臨床診斷效果，其檢驗(yàn)方法所受到外界因素的影響也較末梢血法低。并且準(zhǔn)確性也較高，對(duì)于貧血的早發(fā)現(xiàn)與早治療具有十分重大的意義[4]。

本研究中探討了貧血鑒別診斷中血液檢驗(yàn)兩種方法的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)與分析，結(jié)果顯示，觀察組的診斷檢出率與準(zhǔn)確率均顯著高于對(duì)照組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，采用全血細(xì)胞檢驗(yàn)來(lái)診斷貧血能夠有