管金金 ,黃龍 ,2
(1皖南醫學院 護理學院,安徽 蕪湖 241000;2江西師范大學 心理學院,江西 南昌 330022)
人際關系是指人與人之間通過直接交往形成的相互之間的情感聯系[1],它反映了個人尋求滿足其社會需求的心理狀態。不良人際關系給醫學生的生活和學習帶來了一系列不良后果,如精神疾病、注意力不集中、學習成績下降、逃避困難,甚至會引發一些其他相關的日常交往危機。目前大量的研究表明,良好的人際關系能夠促進醫學生的心理健康,提高其幸福感。因此,研究者對醫學生的人際關系及其影響因素等方面進行深入地探索,為醫學生改善人際關系提供參考,為醫學事業的蓬勃發展打下堅實的精神基礎。
1.研究對象。某市兩所醫學高等院校一、二年級在校醫學生。
2.研究方法。一是一般人口學資料問卷:包括性別、年級、生源地、性格、是否獨生子女、是否遭受過暴力、是否為學生干部、家庭結構等;二是人際關系綜合診斷量表[2]:由鄭日昌編制,被試者根據自己的實際情況回答問題:“是”或“否”,分別計1分、0分,共28道題目,分值范圍為0~28分。總分數越低代表人際關系越好。如果被試者總分小于或者等于8分說明人際關系良好;大于或者等于15分說明人際關系困擾嚴重,并且有較明顯的心理障礙;兩個分數之間(9~14分)則說明受測者在人際交往中有一定的困擾;三是大五人格量表(Five Factor Model,FFM)[3]:即NEO人格量表,由美國心理學家科斯塔Costa和麥克雷Mc-Crae在1987年編制成,該量表共有60題,采取五級評分,包括五個分量表,每個分量表各有12個條目,主要內容如下:神經質(Neuroticism)量表、外向性(Extraversion)量表、開放性(Openness)量表、順同性(Agreeableness Facets)量表、嚴謹性(Conscientiousness)量表,要求被試者從非常不符合到非常符合進行五級評定。正向性題目采用正向記分,負向性題目采用反向記分,其單項分數越高表示其該項特質性越明顯。
3.統計學方法。采用SPSS22.0統計軟件進行統計學分析,計量資料采用平均數±標準差描述,計數資料采用頻數和百分比(%)描述,組間比較采用t檢驗。
1.一般情況。本次調查共發放問卷1 100份,收回有效問卷1 035份,有效94.1%。其中男生373人,女生662人。
2.一般人際關系總體得分情況。醫學生一般人際關系總均分為9.095。其中得分低于9分的508人,占49.08%;得分在9~14分的341人,占32.95%;高于15分的186人,占17.97%。其中醫學生人際關系量表得分在性別和是否獨生子女兩個因素上差異具有高度統計學意義,男性得分高于女性得分,非獨生子女得分高于獨生子女得分;在年齡和是否受到過資助兩個因素上差異具有邊緣顯著,大二學生得分高于大一學生得分,沒有受過資助高于受過資助學生得分,見表1。

表1 醫學生一般人際關系影響因素分析
3.醫學生人際關系與人格的相關性。醫學生人際關系總分與大五人格中神經質呈正相關,與外向性、隨和性和意識性呈負相關,與開放性相關不顯著,見表2。
本次研究顯示,有不同程度人際關系緊張度的大學生有527人,占總人數的50.91%。這與以往相關研究[4]相比稍高,這可能與以下原因有關:一方面,醫學院校學習任務重,課外活動少且單一,學生人際交流減少;另一方面,醫學生在校期間課程繁重,枯燥難懂,學習壓力大,畢業后在醫院又將面臨涉及人身生命安全的危險崗位,還要長期研究學術容易產生忽略人際交往的技巧;再者,本次研究的調查對象僅局限于某市醫學院校,研究結果有可能存在地區差異。通過研究結果可知,相比較女醫學生的人際關系緊張,男醫學生的人際關系緊張度較高,這與已有相關[5]普通男女大學生的研究結果相反,這可能與男醫學生的日常生活、學習方式、待人接物等方面有一定的關系,在一定程度上,也間接反映了醫學生和綜合型大學生存在差異性。獨生子女比非獨生子女人際關系更好,這與已有研究[6]結果一致,這可能是因為獨生子女在家庭中沒有各方面資源的競爭,而非獨生子女從小開始就要接受人際關系方面的壓力,需要不斷地改變自己去迎合他人,存在“爭寵”問題。

表2 人際關系與大五人格相關性分析
研究顯示,神經質與人際關系緊張度呈正相關,即個體水平得分越高,其人際關系總分越高;而外向性、意識性、隨和性與人際關系緊張度呈負相關,這與以往研究結果相同[7]。神經質的學生其心理健康也受到影響,心理健康是指個體在社交生活、情緒管理等方面有較強的心理調節和適應能力,即人的內部和外部環境變化時,能持久保持穩定正常的心理狀況[8]。這些同學可能因缺乏安全感、多焦慮、敵對等心理,從而在交往時,忽略人際交往方式,沒有明確的自我定位,壓抑自己的想法,不能及時地表現自己,日積月累,待人接物缺乏信心,多表現神經質,從而惡性循環。宜人性有個體順從他人的傾向,宜人高的合群、熱情,對他人有更多的理解、團結、合作、友好、互助與分享精神;宜人性與個體共情能力多與利他性有關,定險峰研究結果表明:共情在宜人性對慈善捐贈的影響中是完全中介效應[9]。盡責性,衡量個體的可靠程度,反映個體自我控制的程度以及推遲需求滿足的能力,做事三思而后行,不沖動,謹慎而又有邏輯性,成熟而又穩重,其情感穩定,承受壓力的能力強;外向性,他們多屬于健談,希望引起他人的注意,喜歡他人的陪伴,有較高的節奏感、代入感,時刻充滿活力,賦予探索冒險精神。以上三種性格在人際交往中多有正向作用,會引導學生們避免與他人發生不必要的沖突與矛盾,在一定程度上緩和了人際緊張。
醫學生在高校群體中不僅身份特殊,而且使命艱巨。隨著時代的發展變化,學習任務的加重,社會壓力的增大,更易出現一些精神心理問題、人際交往障礙,這就需要醫學院校以及相關教育機構不定期的開展心理教育,積極疏導,科學規范地對醫學生進行預防與引導,進一步提高醫學生身心健康,引導醫學生樹立正確的自我認識意識,營造和諧醫學校園,為醫學事業打下夯實基礎。