淺談新醫改背景下醫院財務的精細化管理

文/周瑩 李曉嬌，成都中醫藥大學附屬醫院

1 醫院財務精細化管理的概念與特征

醫院的財務精細化管理集理念和技術于一體，它不同于以往的傳統管理方式，更加注重以系統化、精細化的思想來指導醫院各個部門和科室的工作，對各個業務執行統一的標準，并建立考核體系，優化醫院工作人員獎懲機制，提高醫院財務管理工作效率。伴隨著新醫改的持續進行，醫院的財務管理工作有了明顯的改善，精細化和透明度有了很大幅度的提升。這也給醫院的財務數據統計管理帶來了便利，提升了財務管理在醫院管理中的地位。

2 新醫改下實現醫院財務精細化管理的建議和措施

2.1 借助于信息化管理簡化患者看病流程

醫院門診掛號智能導醫系統給病人看病提供了較大的便利，通過這一系統，病人可以及時了解到自己的診斷進程，了解到下一步要做什么，從而保證了醫院就診的秩序。醫院門診智能導醫系統綜合性的利用電子科技技術實現了智能化導醫的過程。并且，這一系統還有利于加強病人、醫生的緊密聯系。不同科室的醫生通過智能系統便可清晰了解到病人看病的過程，更有利于醫生與病人進行有效溝通。這一信息化管理系統，簡化了醫院看病流程，提高了醫護人員的工作效率，給病人提供了極大的便利。

2.2 提高信息化數據庫的全面性

新醫改基本信息系統主要從以下四個方面著手。第一，在設計理念上，要本著以人為本的思想，建立以患者為核心的理念。著力提高醫院管理水平，優化衛生決策機制，簡化醫院就診流程，讓醫療水平得到實質性的提高。第二，在設計檔案方式上，要以深入分析業務為前提。不能為了簡化財務信息管理而簡化，要對財務流程和作業進行深度分析，利用信息化技術來解決醫療難題，從而提高醫院信息化系統的高效性。第三，在整體框架上，要努力實現臨床數據處理中心、醫護人員考核數據、地方醫保系統、各種臨床信息等信息平臺掛鉤，提高醫院財務信息化數據庫的全面性。第四，在專業技術平臺上，應不斷加強醫院綜合平臺的創新性。

2.3 醫院藥品和醫療器械采用供應鏈管理模式，理性購買

加強藥品價格控制，加強醫院藥品和醫療器械的精細化管理。關于如何加強醫院藥品和醫療器械的財務管理，可以從這幾個方面進行。第一，在采購過程中，盡可能的減少中間商環節，這一方面可以有效降低藥品價格，另外也保證了藥品的質量。同時，在對于大型機械的購買上，要結合醫院實際需求，理性購買產品。第二，在存儲過程中，對藥品出入庫情況進行實時監控，保證藥品不被私人挪用。第三，在醫療機械設備保養上，要不斷對醫療設備使用情況進行掌控，及時保養維修，延長器械的使用壽命。

2.4 優化醫護人員考核及獎懲體系

醫院的管理歸根到底是人的管理，只有加強醫護人員的責任心才能實質性的提高醫院的財務精細化管理。有鑒于此，需注重醫院人員管理機制，優化醫護人員獎懲考核體系，加強醫護人員財務精細化管理意識，調動醫護人民的熱情。醫院要結合醫院情況以及醫護人員的情況，構建有效的目標管理考核機制，根據醫護人員的需求，對其進行針對性的激勵，從而最大化的激發其潛力。只有醫護人員全面的參與到醫院管理工作中來，才能實現醫院各個科室的協調運行，提高醫院的整體服務能力。在病人的看病過程中，接觸最多的要屬醫護人員，醫護人員的服務態度和水平直接決定病人看病的過程，讓病人在看病的過程中不受委屈，讓病人在最短的時間內解決自己的問題是每個醫院需盡力去實現的目標。而這都源于醫院醫護人員的服務水平，讓每個工作人員都盡到自己的本職工作，不斷的提高自己的服務水平，是醫院在執行財務精細化管理中的核心環節。

2.5 醫院聯合模式 構建綜合信息平臺

每個醫院都有自己的特色，同時也有自己的弊端，因此，各個醫院聯合治病在新的經濟形勢下顯得尤為重要，這不僅解決了單個醫院不能解決的問題，還解決了病人看病的難題。多個醫院共同運行，每個醫院都對病人的情況進行及時有效的交流，從而保障醫院工作有條不紊的進行。醫院利用財務管理系統，綜合運用人力、倉儲成本，從而最大化的節約醫院成本，提高醫護人員工作效率。在這樣的模式下，不同的醫院實現優勢互補，讓所有參與體都互盈、互利，提高整個醫院的運行效率。

2.6 新醫改下實現醫院財務精細化管理的意見

醫院財務精細化管理簡化了病人看病的流程，通過集中為病人進行初步診斷，規避了病人在來回穿梭于不同窗口的繁復流程，同時，也節省了醫院醫護人員的時間，縮短了病人的就診時間，提高了醫院看病的效率。對于情況較為緊急的病人進行集中管理，醫院醫護人員實時看護，讓病人在最短的時間內得到有效治療。這一機制，有效降低了醫院醫護人員分工不合理的現象，讓醫生和護士得到有效配合，讓各個科室的人員有機協調，從而節約了醫院臨床治療的費用。

3 結語

醫院要順應新醫改趨勢，優化醫院財務精細化管理機制，從患者的利益出發，服務人民，獲得人民的信賴，提高醫院服務水平，強化財務管理，從而實現醫院利益和百姓健康的雙重目標。著力打造具有競爭優勢的醫院，提高醫院為人民服務的水平，從而實現醫院的健康持續發展。

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