如何加強管理會計在醫(yī)院財務管理中的應用

文/劉毅，云南省楚雄彝族自治州人民醫(yī)院

經(jīng)濟新常態(tài)下，我國經(jīng)濟紅利漸漸消失，加上新醫(yī)改任重道遠.對醫(yī)院財務管理產(chǎn)生了現(xiàn)實而深刻的影響。管理會計不僅有利于提升醫(yī)院財務管理水平，也是醫(yī)院大力發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的價值基礎。各級醫(yī)院必須積極適應新醫(yī)改形勢，大力推動管理會計在財務管理中的應用，實現(xiàn)轉型升級和效益型增長，并以此構建醫(yī)院的核心競爭力，推動我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

1 管理會計在醫(yī)院財務管理中的作用

1.1 能夠充分提高醫(yī)院財務預算水平

在我國醫(yī)院財務管理工作目前的發(fā)展中，大多數(shù)醫(yī)院領導人員對會計管理不夠重視，忽視了醫(yī)院財務預算管理發(fā)揮的作用，導致財務預算與實際預支嚴重脫節(jié)，所以必須強化醫(yī)院財務預算能力，在財務預算體系中合理運用管理會計手段，對醫(yī)院財務預算工作進行實時監(jiān)控和管理，以及強化工作評估，有效促進醫(yī)院財務預算管理工作效率。

1.2 加強醫(yī)院財務控制與調(diào)節(jié)能力

在醫(yī)院的日常經(jīng)營決策中，管理會計在價值預算和成本管控中發(fā)揮著核心作用，管理會計可以根據(jù)醫(yī)院日常經(jīng)營中所遇到的問題，及時監(jiān)督和調(diào)整各個環(huán)節(jié)中的誤差與紕漏，確保醫(yī)院財務預算和每個環(huán)節(jié)的支出項目，另外，管理會計能夠衡量醫(yī)院每個科室的業(yè)務量以及收益額度，科學合理的為不同科室制定適合自身發(fā)展的預算計劃，有效提升了醫(yī)院財務預算的水平，增強了醫(yī)院財務管理的控制與調(diào)節(jié)能力。

1.3 強化醫(yī)院考核水平與評估能力

在我國目前市場經(jīng)濟發(fā)展體系下，除了強化財務管理工作質量，有效的工作考核與評估也是很重要的，在工作業(yè)績中做出科學考核與評估，能夠有效激發(fā)醫(yī)院財務管理人員的工作熱情，進一步提高醫(yī)院財務管理的工作質量，在評估工作中需要將具體任務落實到每個人的身上，加強工作效率的同時，提高醫(yī)院整體管理水平。

2 加強管理會計在醫(yī)院財務管理中的應用

2.1 建立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機制，完善內(nèi)部控制問題

想要加強管理會計在醫(yī)院財務管理中的應用，首先需要建立完整的醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機制，做到所有的財務運作都在監(jiān)管之下，確保每一筆收入和支出都有據(jù)可依，有證可尋，將單位內(nèi)部的財務監(jiān)守自盜的行為扼殺在搖籃里。另外，通過醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機制，也可以加強各部門對財務資金運用的重視程度，讓管理層也重視管理會計的重要性，進行相應的知識獲取。

2.2 加強應用管理會計的框架結構

如果要想讓管理會計更好的應用到醫(yī)院財務管理中去，那么，要做的一點便是轉換以往單一的財務管理模式，因為以往的模式已經(jīng)無法滿足管理需求。所以，在引進管理會計前期階段中，醫(yī)院要構建應用會計的組織框架，完善相關的結構體系，加強對財務管理的范圍，提高對財務風險力度，使其呈現(xiàn)規(guī)范化管理方向。

2.3 明確劃分醫(yī)院財務管理會計職責

我國的醫(yī)院目前管理會計工作的概念過于模糊，因此需要注重管理會計的細化工作。通過建立新型的管理模式，將醫(yī)院與企業(yè)類比，建立起一種企業(yè)化管理的模式。具體內(nèi)容大致為構建成本狀態(tài)并且對其進行分類、分析并且保證收入與支出保持平衡，在醫(yī)院的管理經(jīng)營方面做好決定工作、確定投資方向與具體做法、將預算控制在科學合理的范圍內(nèi)。以上的這些工作在進行前一定要建立好相關制度，并且嚴格按照制度進行工作。另外，在實際工作中如果出現(xiàn)任何變動或是發(fā)現(xiàn)制度有不合理的地方，務必在第一時間舉行管理層會議，討論與修改從而獲得更加符合醫(yī)院現(xiàn)狀的制度。

2.4 財務與管理會計的融合

為了保證管理會計的功能的有效性運用，醫(yī)院管理者還可以根據(jù)醫(yī)院的需要建立科學的管理會計體系，并且將集權與分權相結合型財務管理體制，讓管理會計與財務會計有機的融合以形成創(chuàng)造化、科學化、合理化的管理模式，從而構建管理法體系的科學化、完整化，除此之外，也可以根據(jù)管理會計理論制定決策、預算、績效等考核各項具體制度的實施進展，從而為醫(yī)院的經(jīng)營等各方面管理提供更好的服務。隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和進步，各大醫(yī)院財務會計制度的實施也為醫(yī)院的現(xiàn)代管理會計埋下伏筆，才實現(xiàn)醫(yī)院的精細化、高效化、管理化等的結合與運營。因此，醫(yī)院管理者利用兩者融合的體系在醫(yī)院內(nèi)部建立管理，實現(xiàn)財務管理與管理會計有機結合，且網(wǎng)絡智能化的運行管理模式，從而使管理會計與財務會計相融合的管理模式。

2.5 加快管理會計的電算化進程

管理會計通常都是應用相對復雜的分析計算方法。若能開發(fā)與應用專業(yè)性的會計軟件不但能使管理會計在計算上更準確，還能減輕會計人員繁重工作任務；同時，醫(yī)院會計人員還可利用信息技術為醫(yī)院管理層提供與財務預算與決策等相關的數(shù)據(jù)信息，提高管理層決策的準確性。所以，現(xiàn)代醫(yī)院應加快管理會計的電算化進程，開發(fā)并引入先進性的管理會計軟件，跟上時代發(fā)展步伐，使醫(yī)院財務管理水平得到提升。

2.6 提高管理會計人員的業(yè)務能力

關于管理會計人員的業(yè)務能力方面，加強思想教育是一方面，還需要通過一些方法和措施來增強會計人員的能力。由于醫(yī)院財務狀況比較復雜，所以對財務人員的綜合素質要求也很高，需要高技術和高水準的人才來管理。因此，對會計人員要進行培訓和教育，提高會計人員的素質和水平，并運用到日常的工作中去，為醫(yī)院的財務管理打下堅實的基礎。

總之，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展還需要漫長的過程。而在市場經(jīng)濟中，醫(yī)院要想增強自身的競爭實力，就應該從內(nèi)部管理入手，通過引入管理會計，完善財務管理體系，以有效降低醫(yī)院運行的相關成本，提高醫(yī)院管理決策的科學性，推動醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

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