淺談預防保健中的精神衛生與身心健康問題

衛明菊

【摘 要】 預防保健不僅僅涉及人的生理衛生健康，還涉及人的身心健康，目前許多精神疾病就容易導致人身心健康出現各種常見病，且發病率居高不下，它對人們的影響是全方位、深層次的，甚至還會帶來一系列的社會問題。本文就簡單探討了預防保健中有關人精神疾病的發病趨勢與預防對策，希望保持人們身心精神健康，指導正確生活價值觀。

【關鍵詞】 精神疾病；預防保健；身心健康；發病趨勢；預防保健對策

【中圖分類號】

R969.4 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-241-01

在現代預防保健理念體系中，精神衛生、身心健康背景下的生理健康與心理健康同樣重要，所以預防保健工作要根據不同人群、不同年齡階段的人格價值觀變化展開健康干預，保證人的個性健康發展和心理健康健全，有效避免其身心疾病與行為不良癥狀的出現。

1 現代健康醫療中的預防保健基本價值觀

在當前的醫療模式中就強調從過往單純的生物學模式逐漸向生物、心理、社會等綜合模式轉變。這正如WHO世界衛生組織所提出的健康理念，即沒有疾病與衰弱現象不代表健康，真正的健康應該是從身體上、心理上與社會適應性方面都處于完好狀態。為此，現代健康醫療領域中有關“健康”的定義就已經明確一點，即心理健康與社會適應是人們健康發展不可或缺的重要組成部分，現代健康觀與醫療觀也就此出現。當前的醫療保健服務模式重心應該從個人疾病診療防治向共調身心轉變，實現對群體健康的有效優化[1]。

2 現代社會人群精神疾病的發病基本趨勢

根據WHO世界衛生組織的調查結果，目前無論是發達國家還是發展中國家都存在大量的神經癥、急性應激反應、人格障礙人群，特別是兒童青少年的心理衛生問題尤其嚴重，它占到門診病人比率的25%以上。精神疾病發病率的日益升高已經令其成為人類社會的第五大類疾病和世界公認的公共衛生問題。預計到2020年，全球將會有超過7000萬人口患上嚴重的精神疾患，還有3億人口患上癥狀較輕的神經、精神與心理障礙，在不同程度上影響他們的生活、學習與工作。在我國，精神疾病患者人群正在以每年0.3%的速度逐漸遞增。例如對國內超過50個城市進行心理問題調查發現其城市市民的心理問題檢出率平均超過35.2%，而女性心理問題則普遍高于男性[2]。

3 現代社會人群身心健康問題的預防保健對策

現代社會人群身心健康需要科學合理調整與呵護，為此在預防保健這一方面需要給出正確的精神衛生與身心健康預防保健對策，為此本文提出以下3點有效的預防保健對策。

3.1 注重家庭護理工作的強化 要首先注重家庭護理工作強化，因為目前城市人群所常患有的精神分裂癥其本身存在長病程、高患病率、高復發率、高致殘率等等特征，所以精神分裂癥患者在出院修養過程中有90%在家中展開繼續維持治療。但實際上家庭維持治療的一年內復發率高達40%以上，其中致殘率更高達92.1%，這些數據說明精神分裂癥患者家庭存在明顯的低親密度、低情感表述、低組織性、高矛盾性與控制性相對偏差等等不良狀況。因此還必須針對患者家屬進行心理教育，減少家庭對于患者本身的外部不良刺激以減少病癥復發率，這其實就是對家庭護理工作的強化過程。預防保健工作中需要首先為家庭健康教育創造長期有效性空間條件，建立相對和諧的家庭支持系統，充分合理運用醫患互動效果促進家庭成員相互之間的情感溝通與支持作用，進而實現對患者生活主觀能動性的有效調動，強化其康復活動意愿，這對于提高患者家庭維持治療療效、阻止疾病復發非常有幫助[3]。

3.2 注重綜合干預的強化 要注重對綜合干預的合理強化。舉個例子，正處于妊娠期的女性在生理機體、病理與自身社會角色方面都發生了巨大轉變，這種狀態變化會均勻分布于女性孕期的各個階段，并最終持續到產褥期。此時女性的緊張、焦慮心理會導致其總是神經系統發生功能紊亂，影響女性日常生活情緒，嚴重時還會導致產后抑郁癥的出現。所以在女性孕期前后應該注重對她們的心理狀態綜合干預調整，利用特別輔導、心理咨詢等等手段減少孕婦可能存在的嚴重焦慮與抑郁情緒，例如比較常見的認知理論干預、行為干預、家庭干預以及心理干預等等[4]。

3.3 注重希望干預系統建立 當前社會發展節奏快速，預防保健工作中就不得不提出新的工作體系內容，即希望干預系統。該系統希望基于當前社會上心理疾病患者的基礎治療，在此基礎之上提出建立希望、減少抑郁的綜合診療方法，從整體上希望通過減少抑郁來有效預防干預當前患者較高的心理障礙發生率（最高達到65%）。根據國外相關報道統計，有60%左右的心臟病患者是因為抑郁癥狀而死亡。而與此同時抑郁也是導致人自殺的最危險因素之一，像在發達國家自殺行為已經成為社會上最為嚴重的公共衛生與精神問題，而預防保健中心需要做的就是基于多個因素分析社會自殺人群心理特征，分析患者從心理抑郁到情緒消極逐漸轉化的全過程，并在必要時實施自殺干預，例如建立心理理療小組、心理健康談話咨詢室、自殺干預康復小組，以住宿封閉式教育引導有自殺傾向的人群建立希望干，有效減少他們產生抑郁心理疾病癥狀問題的可能性[5]。

總結

總而言之，預防保健工作針對精神衛生與身心健康的治療與管理工作還是要做到預防為主、治療為輔，減緩患者壓力，通過科學的訓練與培養調試社會人群的心態與情緒，增強他們的抗挫折受力能力，全面促進精神衛生健康事業的全面發展。

參考文獻

[1] 岳燕.淺談預防保健中的精神衛生與身心健康問題[J].甘肅科技，2010（2）：168-169.

[2] 汪洋.健康與社區護理[C].//遼寧省第二屆學術年會暨第五屆青年學術年會論文集.鞍山二院，2005：618-619.

[3] 楊興華，關靜，梁萬年，等.社區居民公共衛生、預防保健服務需求及影響因素分析[J].中國衛生事業管理，2004（5）：306-308.

[4] 黃佩蓉.淺談精神衛生服務體系的完善——以長期住院精神病人現狀為核心的分析[J].中國醫學倫理學，2009（3）：72-73，81.

[5] 黃仁忠，周德生.探討中醫心理衛生保健預防精神障礙的原則與方法[C].//中國康復醫學會腦血管病專業委員會第八次全國學術研討會論文集.長沙：2004：193-195.