清肺止咳治療中醫咳嗽風邪化熱壅肺證的臨床研究

左洪亮

慢性支氣管炎作為常見病癥, 在寒冷季節或季節交替時很容易由于急性上呼吸道感染而患上中醫咳嗽風邪化熱壅肺證, 導致患者出現咳、喘等癥狀, 影響患者的生活質量［1-3］。本研究通過對清肺止咳和其他同類藥物臨床效果的對比, 得出清肺止咳治療中醫咳嗽風邪化熱壅肺證效果更好, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年9月～2017年10月本院收治的100例中醫咳嗽風邪化熱壅肺證患者, 隨機分為實驗組(60例)和對照組(40例)。實驗組患者中男38例, 女22例；年齡24～68歲, 平均年齡(51.3±8.7)歲。對照組患者中男23例,女17例；年齡23～62歲, 平均年齡(47.5±11.7)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 觀察組患者使用清肺止咳口服液進行治療, 口服, 3次/d, 10 ml/次。對照組患者使用普通常用藥物先聲咳喘寧進行治療, 口服, 3次/d, 10 ml/次。兩組患者治療周期均為7 d。嚴格控制所有患者在治療周期內的用藥, 不能使用除了規定藥物之外的其他具有治療相似癥狀的藥物。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者治療效果、中醫證候療效及治療前后的癥狀分級。按照中醫新藥臨床研究指導原則對療效進行評價, 分為臨床治愈, 顯效, 有效和無效［4］,總有效率=(臨床治愈+顯效+有效)/總例數×100%。癥狀體征積分參照中醫臨床診療術語［5］：癥狀消失患者證候積分為0分；輕度患者證候積分為1～14分；中度患者證候積分為15～29分；重度患者證候積分≥30分。

1.4 統計學方法 采用SPSS12.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗；等級資料采用Ridit檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較 觀察組患者治療總有效率為95.00%, 對照組治療總有效率為90.00%, 兩組比較差異無統計學意義(P＞0.05)。見表1。

2.2 兩組患者中醫證候療效比較 觀察組患者中醫證候總有效率為95.00%, 對照組總有效率為82.50%, 觀察組中醫證候總有效率高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組患者治療前后癥狀分級比較 治療前兩組癥狀分級比較差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后兩組癥狀分級優于治療前, 且觀察組優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表 3。

表1 兩組患者臨床治療效果比較(n, %)

表2 兩組患者中醫證候療效比較(n, %)

表3 兩組患者治療前后癥狀分級比較(n)

3 討論

慢性支氣管炎中醫辨證分型為風邪化熱壅肺證, 誘因主要為物理和化學等外在因素, 發病時氣管、支氣管等上呼吸道會發生黏膜炎性的變化, 患者呼吸道黏膜上的黏液增多,臨床上主要表現為咳嗽、氣喘等［6,7］。一般患者在發病早期癥狀相對較輕, 通過適當的身體調節和一定的藥物治療可以痊愈。重度慢性支氣管炎患者炎癥現象會更加嚴重, 如果發展到晚期會使得這種病癥常年存在, 嚴重危害患者的身心健康［8, 9］。

本研究通過對清肺止咳和其他同類藥物治療中醫咳嗽風邪化熱壅肺證的效果進行對比, 兩組整體治療總有效率比較差異無統計學意義(P＞0.05), 治療組中醫證候療效顯著高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。治療前兩組癥狀分級比較差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后兩組癥狀分級優于治療前, 且觀察組優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 清肺止咳藥物的治療方式對于治療患者的風邪化熱壅肺證具有非常好的效果, 并且這種治療方式非常安全, 沒有非常明顯的毒副作用, 值得臨床上使用并推廣。