循證護理干預對濕疹皮炎患者疾病認知及并發癥率影響分析

陳 勤

（江蘇省常熟市第五人民醫院，江蘇 常熟 215500）

目前較常見過敏性炎癥性疾病為濕疹皮炎，其發生率高，主要發病機制為氣候環境變化或情緒不穩定等，濕疹治療大多為對癥治療、除去可能的致病因素、選用抗組胺類藥物、根據皮損情況選用適當的涂劑、還可以配用窄普紫外線光療。但該疾病發作時瘙癢劇烈，若護理不當極易造成繼發性感染，嚴重者可能引發并發癥，因此患者病情康復期間采取合理護理措施對改善其預后成果具有積極重要意義[1]。為分析循證護理干預對濕疹皮炎患者疾病認知及并發癥率影響，我院研究如下：

1 資料和方法

1.1 資料

取2016年1月-2018年7月我院收治的濕疹皮炎患者40例，研究組（n=20）：男11例，女9例，年齡20-64歲，平均年齡（43.57±7.02）歲；對照組（n=20）；男12例，女8例，年齡21-66歲，平均年齡（40.69±7.16）歲。各資料無差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法

對照采用常規護理，實時監測患者病情，定期開展健康宣教、心理指導、飲食控制等護理措施。研究組以對照組為基點實施循證護理干預，（1）成立專業小組：以醫院實際情況為基點切實成立專業性強護理小組，護士長需定期對組內成員實施循證護理知識培訓，不斷優化其專業技能與實踐操作能力。

（2）循證流程：對既往該疾病患者實施隨訪，查詢權威電子資料切實分析該疾病實際護理過程中存在不足，定期召開會議提出針對性解決措施與日常生活中存在危險因素，彌補護理流程缺陷，從而為患者提供優質護理服務[2]。

（3）計劃階段：密切觀察患者各生命體征，有異常及時告知醫師處理，以循證結果為基點切實制定針對性護理方案，如治療流程、注意事項及預防疾病復發等，嚴格按護理流程執行，改善患者臨床癥狀，提高依從性。

（4）監督與改進：組內成員定期檢查護理人員護理步驟，每天3次，將檢查結果與發生問題加以匯總，便于召開會議時提出針對性解決措施[3]。

1.3 觀察指標

兩組疾病認知度與并發癥率對比

疾病認知度：采用本院自制問卷調查表，干預1w后評估患者對該疾病認知程度，主要包含發病機制、治療流程、護理對策與危險因素4項，單項25分，各分值與疾病認知度成正比。

并發癥率：測定兩組發生困倦，發熱、失眠與頭痛4項，發生率越低越好。

1.4 統計學方法

以SPSS22.0分析數據，疾病認知度與并發癥率[n/(%)]表示檢驗。P＜0.05，具統計學差異。

2 結 果

2.1 疾病認知度

與對照組比，研究組各疾病認知度高，P＜0.05，見表1。

表1 兩組疾病認知度對比（±s）

表1 兩組疾病認知度對比（±s）

組別 發病機制 治療流程 護理對策 危險因素研究組（n=2 0） 2 1.0 8±3.7 6 1 9.4 2±3.5 1 2 2.8 6±3.3 9 2 1.4 7±3.8 5對照組（n=2 0） 1 5.5 4±3.0 5 1 2.3 3±2.1 7 1 7.3 4±2.7 6 1 4.2 8±2.3 1 t 5.1 1 7 3 7.6 8 3 6 5.6 4 7 1 7.1 6 1 6 p 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0

2.2 并發癥率

與對照組比，研究組并發癥率低，P＜0.05，見表2.

表2 兩組并發癥率對比[(n),%]

3 結 論

濕疹皮炎屬于臨床常見皮膚科疾病，其發生率高，主要誘導因素有外界環境刺激或飲食不合理造成皮膚產生遲發型變態反應，患者往往表現為瘙癢等癥狀，若不能對其及時采取治療手段，則對患者生活質量極易產生影響。隨著現代醫療事業進步發展，濕疹治療大多為對癥治療、除去可能的致病因素、選用抗組胺類藥物、根據皮損情況選用適當的涂劑、還可以配用窄普紫外線光療。但該病情極易復發導致患者極易產生負性情緒影響臨床療效。

大量研究數據表明，對該疾病患者實施循證護理能有效改善預后情況，其以患者病情為基點制定針對性干預方案，將臨床數據與患者實際愿望有機結合，使其逐步成為決策依據，建立健全護理管理制度，確保各護理人員能嚴格執行，同時密切觀察患者各生命體征，有異常及時告知醫師處理。其次，相關管理人員需定期檢查整體護理流程，對存在的不足加以匯總，召開總結會議時提出針對性解決措施，便于下月采取有效改進方案，不斷優化護理人員專業技能與實踐操作能力，加強患者對健康宣教內容認知，提高依從性。

葉云,廉翠紅等研究中明確指出[4]，對濕疹皮炎患者實施循證護理干預能顯著提高整體護理質量，加強其該疾病認知，改善患者生活質量及預后，促進其病情康復，減輕并發癥發生情況，因此在臨床被廣泛應用。

在本次研究中，與對照組比，研究組疾病認知度高，并發癥率低（P＜0.05）。由此可證：對濕疹皮炎患者采用循證護理干預能加強其對該疾病認知程度，改善患者預后與生活質量，降低并發癥率，值得推廣。