盆底康復操鍛煉配合護理干預對產婦產后康復效果的影響觀察

胡慧紅

（武漢大學人民醫院，湖北 武漢 430060）

產婦妊娠以及分娩后均會對盆底肌造成影響，且會出現不同程度的損傷，極易導致產婦出現盆底功能障礙性疾病，對其正常生活以及工作影響較大，不利于其生活質量的提高。而在分娩后加強盆底康復訓練不但可改善其盆底肌功能，還可促使其盆底肌力得以恢復，有助于提高生活質量，所以產后進行護理干預配合相關鍛煉對患者的康復至關重要[1]。本次研究對膝關節骨性關節炎疼痛患者采用膝周痛點射頻熱凝治療，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究時間范圍在2017年6月至2018年6月期間，對象為60例在我院分娩的產婦，分組方法為隨機數字表法，組別分別為觀察組與對照組，各30例，其中觀察組年齡在23～30歲之間，平均年齡（26.5±2.5）歲。對照組年齡在24～31歲之間，平均年齡（27.5±2.5）歲。兩組患者各項資料均在研究標準內（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組行常規護理：

加強會陰護理，注意觀察產婦的惡露情況以及會陰恢復情況，并鼓勵其及早下床活動，出院時叮囑其按時進行產后檢查。

1.2.2 觀察組行護理干預配合盆底康復操鍛煉：

1.2.2.1 盆底康復操鍛煉

（1）制定鍛煉計劃。首先組建鍛煉小組，成員主要包括醫生、護士長以及護士，然后小組成員通過查閱相關資料并且與Kegel運動相結合為患者制定康復操，并將其制作成視頻，選擇輕快的背景音樂讓患者跟著練習。（2）具體鍛煉。護理人員告知患者進行鍛煉的主要目的，讓其了解到堅持鍛煉的重要性，然后將視頻展示出來，然患者以及其家屬配合進行鍛煉。盆底康復操需要在下床活動時進行，讓患者了解相關的注意事項，循序漸進進行練習，每天在2～3次，每次練習的時間為20分鐘或者半小時。

1.2.2.2 護理干預

（1）登記患者信息。進行護理前需要對患者的姓名、聯系方式、年齡以及產后檢查等相關信息進行登記，便于后期進行隨訪。（2）定期組織講座。通過講座的方式向患者介紹鍛煉的相關方式，并且讓其互相分享經驗，進而增強其治療的信心，取得較好的教育效果。（3）定期隨訪。產婦出院后對其進行定期隨訪，可每隔2周進行1次，對產婦的身體恢復情況以及鍛煉情況詳細了解，詳細解答患者遇到的問題，進行生活當時以及飲食方面的指導，叮囑其定期接受復查。

1.3 護理觀察指標

對產后3個月盆底肌力水平以及并發癥發生率進行分析。盆底肌力水平根據完成次數以及持續時間進行判定，其中無肌肉收縮判定為0級，輕微肌肉收縮但不持續判定為2級，肌肉明顯收縮但持續時間較短為3級，肌肉收縮時可抵抗手指壓力，并且持續時間較長判定為4級，肌肉收縮有力且持續時間在5s以上，完成次數較多，判定為5級[2]。

1.4 統計學方法

統計學所采用的軟件為SPSS17.0，以[n（%）]表示的資料為計數資料，采用 2檢驗，有統計學意義為P＜0.05。

2 結 果

2.1 盆底肌力水平

觀察組盆底肌力水平明顯優于對照組，P＜0.05。詳見表1：

表1 盆底肌力水平[n（%）]

2.2 并發癥發生率

觀察組并發癥發生率與對照組相比較低，P＜0.05。詳見表2：

表2 并發癥發生率[n（%）]

3 討 論

隨著妊娠期的進展，患者的子宮會不斷增大，在孕晚期盆腔需要承受較大的壓力，進而損傷盆底肌纖維，產婦處于妊娠期時其相關激素水平會發生變化，在分娩過程中由于機械損傷的影響，會永久性損傷盆底肌肉，特殊結構也會遭受破壞，發生尿失禁以及陰道脫垂等不良現象的概率也較高，所以對其進行盆底康復訓練來恢復盆底肌功能非常重要[3]。

盆底康復操訓練的實施有助于加強盆底肌肉的訓練，方法較為簡便，可有效降低陰道松弛、盆腔器官脫垂以及尿失禁等盆底功能障礙的發生，不但可喚醒盆底肌肉以及神經，還可讓其陰道快速恢復至產前狀態，使得生活質量不斷提高。在進行鍛煉的同時配合有效的護理干預可使得護理工作質量得以提升，有助于促進產婦身體盡快恢復。研究中護理以及訓練之后，產婦的盆底肌力水平明顯升高，處于5級的患者所占比例為46.67%，而發生相關并發癥的患者為6.67%，表明對產婦進行護理干預的同時加強盆底康復操鍛煉效果較好，在提高產婦盆底肌力水平的同時還可降低并發癥發生，有助于產婦身體恢復，這與劉芳等[4]的研究結果相一致。

綜上所述，對產婦實行護理干預配合盆底康復操鍛煉效果較好，可促進其產后盡快康復，且并發癥較少。