李代瓊
(文山州婦幼保健計劃生育服務中心,云南 文山州 663000)
功能性子宮出血屬于臨床中比較多見的婦科疾病,是指患者的子宮出現的異常出血現象,但經臨床檢查,患者的子宮和生殖器等均未出現嚴重損傷,出血原因是患者的內分泌失調所導致的。患者的臨床癥狀還集中表現為月經量增加、月經紊亂以及經期延長等。功能性子宮出血將對患者的生育能力產生影響,并且也對患者的生活質量產生影響[1]。科學的護理干預是患者治療過程中的重要環節。本次研究將針對在功能性子宮出血患者治療中實施綜合護理干預的臨床效果進行探討。
將我院2017年1月至2017年11月診治的功能性子宮出血患者共計90例為研究樣本,利用隨機抽樣原則將患者平均分組,各組均45例,分別定義為觀察組、對照組。觀察組:患者年齡23~51歲,平均年齡(36.4±0.3)歲;輕度出血患者16例,中度出血患者18例,重度出血患者11例。對照組:患者年齡21~50歲,平均年齡(35.7±0.4)歲;輕度出血患者14例,中度出血患者19例,重度出血患者12例。兩組患者常規資料比較無統計學意義(P>0.05),可分組比較。
對照組患者采取常規婦科護理,治療期間進行常規查體、用藥指導以及營養支持等;觀察組患者在此常規護理基礎上實施綜合護理干預。(1)心理護理:患者均為女性,其中也包括很多未育女性,患者的不規律出血現象會使患者產生焦慮和抑郁情緒,因此嚴重影響患者的預后。護理人員需要對患者進行有效的
本次研究數據采用SPSS17.0統計軟件處理,計量資料用均數±標準差(±s)表示,以t檢驗,計數資料采用率(%)表示,用卡方檢驗,P<0.05代表差異有統計學意義。心理干預,通過與患者交流的方案安撫患者,耐心的解答患者疑問,并講解成功治療的案例等,幫助患者樹立信心;(2)健康教育:護理人員需要向患者講解功能性子宮出血的病因機制及治療方案等,使患者能夠對所患疾病有正確的認知,從而減輕心理壓力,更積極的配合醫護人員的工作;(3)藥物護理:向患者講解用藥過程中可能出現的不良反應,做好心理準備,避免影響到患者的情緒。向患者詳細的講解口服藥物的使用方法和使用劑量等,并且密切的關注患者用藥后的身體反應。當患者出現腹痛等不良癥狀時,需要立即報告主治醫師。
參照MSD工作標準制定臨床療效評定標準,顯效:患者經護理干預后出血現象停止,月經恢復正常;有效:出血量顯著減少,患者的月經周期逐漸恢復正常;無效:患者的出血現象及月經周期均未改善,甚至惡化。以QOL-C30生活質量量表對兩組患者的護理前后的生活質量進行橫縱向比較。
觀察組患者的護理干預有效率為95.56%,對照組患者的護理干預有效率為75.56%,具體比較結果見表1。兩組資料相比較,差異有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組患者干預效果比較[n(%)]
兩組患者干預前的各項生活質量評分差異不顯著(P>0.05),干預后觀察組患者的各項生活質量評分改善明顯好于對照組,具體比較結果見表2。兩組資料相比較,差異有統計學意義(P<0.05)。
表2 兩組患者干預前后生活質量評分比較(±s)

表2 兩組患者干預前后生活質量評分比較(±s)
組別 例數 時間 心理狀態 社交活動 睡眠情況 身體機能觀察組 45 干預前 23.27±2.18 18.42±2.56 10.62±1.33 7.14±1.34干預后 56.09±4.31 30.52±4.17 19.35±2.41 14.39±2.58對照組 45 干預前 24.18±2.24 19.17±2.17 11.02±1.17 7.09±1.52干預后 36.28±3.67 22.31±3.06 13.98±2.03 9.62±2.15
功能性子宮出血對患者的生活造成了嚴重的影響,由于月經紊亂,出血量增多,患者對疾病的認知能力差,因此非常容易出現焦慮、抑郁等情緒,進一步促使病情惡化,因此在治療期間需要給予患者有效的護理干預來減輕患者的心理負擔,幫助患者提高認知能力,積極的配合治療[2]。本次研究中對觀察組患者實施了這護理干預,包括用藥指導、心理干預以及健康教育等,通過綜合護理,患者對疾病的認知能力顯著提升,消極心態得以緩解,治療依從性更高,本次研究中觀察組患者的干預有效率為95.56%,顯著高于對照的75.56%,并且觀察組患者的生活質量明顯高于對照組,這表明通過采取綜合護理干預不僅有助于患者的主料效果提升,同時對提升患者生活質量也有很大幫助,綜合護理干預具有較高的臨床應用價值[3]。
綜上所述,針對功能性子宮出血患者采取綜合護理干預可促進患者康復并能夠提升患者生活質量,該護理方案值得應用并推廣。