無痛分娩護理中責任助產與整體護理模式的應用效果

王美紅

（高郵市人民醫院，江蘇 高郵 225600）

無痛分娩能有效減輕產婦痛苦，越來越多的產婦選擇應用無痛分娩。無痛分娩不僅能有效增加胎盤與子宮血流量，減輕產婦對分娩的心理壓力，同時能增加自然分娩率。對無痛分娩產婦實施有效的護理干預，能顯著降低各種并發癥，提高分娩安全性。我院對無痛分娩實施責任助產與整體護理，效果明顯，具體情況如下文所述：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

將2017年1月至12月在我院無痛分娩的產婦120例作為研究對象，隨機分為對照組與實驗組，每組各有產婦60例。對照組產婦平均年齡為（25.69±2.91）歲，平均孕周（38.96±0.57）周，平均孕次（1.3 7±0.4 1）次；實驗組產婦平均年齡為（25.46±3.04）歲，平均孕周為（38.720.61）周，平均孕次（1.36±0.39）次。在一般資料方面兩組一致性高（p＞0.05），有可比性。

1.2 方 法

對照組實施常規護理，護理人員應注意觀察產婦產前狀態，助產士正常上、下班，當產婦子宮口全開時幫助產婦分娩。實驗組實施責任助產與整體護理模式，護理內容包含心理護理、健康宣教、產前護理、分娩前與分娩時護理、分娩后護理等。

1.3 觀察指標

詳細記錄兩組產婦自然分娩例數與新生兒窒息數，并對比分析。應用我院自制滿意度問卷調查表調查產婦滿意度，分為非常滿意、滿意與不滿意三項。

1.4 統計學分析

應用SPSS20.0軟件對數據處理，%表示計數資料，x2檢驗，P＜0.05表示差異具備統計學意義。

2 結 果

2.1 自然分娩率與新生兒窒息率

對照組中有43例產婦自然分娩，自然分娩率為71.67%，5例新生兒窒息，窒息率為8.33%；實驗組中有54例產婦自然分娩，自然分娩率為90.00,1例新生兒窒息，窒息率為1.67%。將以上數據納入統計軟件分析，在自然分娩率與新生兒窒息率方面實驗組均顯著優于對照組（p＜0.05）.

2.2 產婦滿意度

實驗組產婦滿意度為93.33%明顯高于對照組的78.33%（p＜0.05），詳細情況如表1所示：

3 討 論

無痛分娩能有效降低產婦分娩痛苦，臨床應用優勢明顯，得到更多產婦青睞，在無痛分娩中實施有效的護理方法非常必要。

表1 兩組產婦滿意度情況比較

責任助產與整體護理模式能為產婦提供全方位的護理服務，有效保障產婦與胎兒生命安全。主要護理內容如下：心理護理：進入產婦后對產房環境不熟悉和分娩過程不了解，價值分娩時身體上的疼痛等，產婦易出現慌張、害怕、焦躁等情緒，產婦易缺乏安全感[1]，對醫護人員信任度低，進而會影響臨床工作開展。護理人員應給予產婦更多耐心與關系，告知分娩進程，用親切、柔和的語言安慰產婦，對產婦心理狀態進行掌握，緩解產婦不良情緒。向產婦講解無痛分娩成功案例，提高產婦無痛分娩信心，轉移產婦恐懼，可適當為產婦播放舒緩、輕松的音樂，促進產婦順利分娩[2]。健康宣教：在對產婦進行分娩時還應對其進行健康宣教，助產士可向產婦發放無痛分娩有關知識的手冊，播放無痛分娩準備工作與視頻，并對產婦進行口頭宣教，宣教內容主要包含無痛分娩優勢、分娩過程注意事項以及產婦身體、心理可能出現的狀況。有效的健康宣教能緩解產前憂慮情緒，大幅度提高產婦依從性[3]；產前護理：醫護人員需多產婦基本情況掌握，了解產婦基本情況后對產婦、家屬分娩方面疑慮進行細致解答，并告知產婦、家屬科室醫療環境、醫療水平，增加產婦對工作人員信任感；分娩前與分娩時護理：進入產房后，助產士應幫助產婦擺成分娩正確姿勢，并給予產婦細致護理。分娩時應與產婦溝通，告知產婦分娩進程，幫助產婦放松心情，確保分娩順利完成[4]；分娩后護理：分娩后應及時告知產婦分娩已完成，告知產婦可放松身心，并告知產婦產后注意事項與營養需求等。

綜上所述，本次研究接受責任助產與整體護理模式的實驗組在自然分娩率與產婦滿意度方面明顯高于對照組（p＜0.05），新生兒窒息率明顯低于對照組（p＜0.05），該結果充分說明在無痛分娩中應用責任助產與整體護理模式，能提高護理質量，提高自然分娩率，產婦滿意度高。